2.2 L’épaisseur des panneaux est généralement de 100 mm, avec des tôles d’acier colorées plastifiées sur les deux faces ; la surface de l’acier coloré est pourvue de rainures dissimulées. Les panneaux sont légers, à haute résistance et dotés de bonnes propriétés d’isolation thermique, de résistance à la corrosion et de résistance au vieillissement ; ils sont simples et rapides à assembler, ce qui en fait l’un des meilleurs choix de matériaux pour l’enveloppe isolante des chambres froides.

　　2.3 L’âme des panneaux est moussée de manière intégrale à partir de polyuréthane léger doté d’une excellente isolation thermique (identique au matériau de l’âme interne des congélateurs) ; ses performances d’isolation thermique sont particulièrement bonnes.

　　2.4 Les panneaux en acier coloré double face utilisent des crochets excentrés et des crochets à rainure de technologie avancée ; la connexion excentrée permet d’obtenir des joints étanches entre les panneaux, et l’excellente étanchéité minimise les fuites d’air froid et renforce l’effet d’isolation thermique. Les chambres froides assemblées à partir de panneaux en T, de panneaux muraux et de panneaux d’angle peuvent être érigées dans n’importe quel espace — elles sont simples, pratiques, économes en énergie et respectueuses de l’environnement.

3. Section de commande électrique

　　3.1 Le boîtier de commande électrique situé à l’extérieur de la chambre froide dispose d’une fonction de commutation automatique à double circuit, correspondant généralement à l’alimentation électrique normale et à l’alimentation électrique de secours.

　　3.2 Il peut contrôler la commutation automatique entre les compresseurs principal et auxiliaire, affiche numériquement la température de la chambre, et dispose de fonctions de surveillance automatique, de régulation, d’affichage et d’alarme de limite de température supérieure/inférieure. L’enregistrement de la température s’effectue avec les enregistreurs de température les plus avancés.

4. Section de réfrigération

　　4.1 Un groupe frigorifique de secours est fourni : deux compresseurs de 3 P sont installés et utilisés en alternance.

　　4.2 Équipement de réfrigération de chambre froide — il s’agit principalement du choix du compresseur et de l’évaporateur de la chambre froide. En règle générale, les petites chambres froides utilisent principalement des compresseurs frigorifiques au fluor entièrement hermétiques. Comme les compresseurs entièrement hermétiques ont une faible puissance, sont relativement peu coûteux, et que l’équipement fonctionne en douceur avec une faible consommation d’énergie et un faible taux de panne, ils sont actuellement les groupes préférés pour les chambres froides.

　　Pour la conservation des vaccins, des produits pharmaceutiques, etc., ces dispositifs dédiés à température constante, adaptés aux hôpitaux, aux universités et aux institutions de recherche, servent au stockage et à la présentation de produits d’échantillons biologiques, et peuvent être utilisés pour la recherche scientifique et les démonstrations d’enseignement.

VI. Sélection et achat de la chambre froide

1. Choix de l’évaporateur à l’intérieur de la chambre froide

　　Il existe deux types : les serpentins tubulaires et les refroidisseurs d’air montés au plafond. En règle générale, les chambres froides à haute température (chambres de refroidissement) utilisent des refroidisseurs d’air comme évaporateurs, caractérisés par un refroidissement rapide mais susceptibles de provoquer une perte d’humidité des marchandises réfrigérées ; les chambres froides à moyenne et basse température utilisent principalement des serpentins d’évaporateur en tube d’acier sans soudure, caractérisés par une bonne stabilité de température et une capacité de stockage du froid en temps opportun.

2. Choix du groupe frigorifique

　　Un compresseur frigorifique assemblé avec des accessoires tels qu’un condenseur est appelé groupe frigorifique ; les groupes frigorifiques existent en version refroidie par eau ou refroidie par air. Les petites chambres froides utilisent principalement des groupes refroidis par air. Le compresseur du groupe frigorifique est le cœur de la chambre froide ; les compresseurs courants sont de type semi-hermétique et entièrement hermétique, d’origine nationale ou importés.

Section 8 Système de désinfection et de stérilisation du laboratoire médical

　　Comme le laboratoire entre en contact chaque jour avec un grand nombre de spécimens — notamment du sang, des urines, des selles, des expectorations, du liquide pleural et péritonéal,

du liquide de ponction, de la bile, etc. — dans le travail du laboratoire médical, une désinfection et une protection personnelle appropriées, ainsi que la manipulation des spécimens selon des procédures rationnelles, sont les mesures de base pour contrôler efficacement l’infection nosocomiale (infection acquise à l’hôpital).

I. Division des zones du laboratoire médical et contenu de la désinfection

Zonage : en fonction du statut de contamination, le laboratoire peut être divisé en zone propre, zone semi-contaminée et zone contaminée.

　　Cibles de désinfection : par exemple, désinfection des formulaires de demande d’analyse contaminés, désinfection de l’air, désinfection des équipements de test, désinfection des mains, désinfection des spécimens mis au rebut et désinfection des surfaces environnementales générales à l’intérieur des locaux.

II. Méthodes et mesures de désinfection

　　1. Désinfection des formulaires de demande d’analyse contaminés : utiliser un stérilisateur UV haute intensité, en le déplaçant lentement à une distance maximale de 3,0 cm au-dessus du plan du formulaire, et irradier pendant 3 à 5 secondes sur les deux faces. La fumigation par stérilisateur à formaldéhyde peut également être utilisée, avec une durée de fumigation supérieure à 2 heures.

　　2. Désinfection de l’air : la désinfection de l’air par irradiation de lampes ultraviolettes est généralement utilisée dans toutes les zones du laboratoire ; la désinfection par générateur d’ozone (les générateurs d’ozone sont aujourd’hui moins utilisés par les hôpitaux). Les opérations générant des aérosols infectieux dans la zone contaminée — en particulier les opérations impliquant des maladies transmissibles par les voies respiratoires — doivent être réalisées dans une enceinte de sécurité biologique, afin que l’air soit évacué à l’extérieur via un filtre bactérien ou un canal de stérilisation thermique ; cela permet de minimiser la contamination.

　　3. Désinfection de diverses surfaces au sein de la zone contaminée. Désinfection des surfaces telles que les tables et les chaises : essuyer une fois avec un chiffon humide avant de commencer le travail chaque jour ; laver le sol une fois avec une serpillière humide ; le nettoyage à sec et le balayage à sec sont interdits. Les chiffons et les serpillières doivent être dédiés à chaque pièce et ne doivent pas être mélangés. Avant de quitter le travail, essuyer une fois avec du chlore disponible à 250–500 mg/L ou de l’acide peracétique à 0,1 %–0,2 %. Désinfection du sol : laver avec le désinfectant ci-dessus à concentration double.

　　4. Produits en plastique à usage unique : par exemple, les seringues jetables doivent être détruites et désinfectées après utilisation. Les gants en film doivent être placés dans des sacs à déchets médicaux après utilisation pour une élimination centralisée sans danger. Une élimination imprudente après utilisation crée une contamination secondaire et ne permet pas de protéger les individus.

　　5. Désinfection du personnel : le personnel de laboratoire amené à se rendre dans les services pour effectuer des prélèvements sanguins doit avoir une tenue soignée et porter un masque et des gants. Le prélèvement sanguin doit strictement respecter la règle « une personne, une aiguille, un garrot ». Lorsque le personnel doit boire de l’eau, aller aux toilettes ou effectuer d’autres activités pendant le travail, et lorsqu’il quitte son poste, il doit se laver les mains strictement ; lorsque la peau ou les vêtements du personnel sont contaminés par des spécimens ou des souillures, une désinfection et un lavage stricts doivent être effectués.

　　6. Désinfection des instruments : tous les instruments utilisés dans les opérations de test nécessitant une désinfection doivent être désinfectés par catégorie en stricte conformité avec les procédures de désinfection, garantissant l’absence de contamination croisée pendant les expériences, afin de ne pas affecter les résultats des tests ni provoquer de contamination croisée entre les membres du personnel du laboratoire.

　　7. Spécimens mis au rebut : pour les spécimens mis au rebut tels que l’urine, le liquide pleural, le liquide ascitique, le liquide céphalo-rachidien, le liquide gastrique et le liquide de cavité articulaire, ajouter 5 g de poudre de blanchiment par 100 ml, bien mélanger, laisser agir pendant 2 à 4 heures, puis verser dans la benne de collecte des déchets médicaux. Les crachats, le pus, le sang, les selles et autres spécimens solides doivent être incinérés ou mélangés avec deux fois la quantité de poudre de blanchiment, laissés agir pendant 2 à 4 heures — pour les spécimens d’hépatite et de tuberculose, la durée est prolongée à 6 heures — puis versés dans la benne de collecte des déchets médicaux.

  1. Traitement des déchets et des eaux usées : tous les déchets de laboratoire doivent être gérés conformément au Règlement sur la gestion des déchets médicaux et aux Mesures de gestion des déchets des établissements médicaux et de santé, avec un enregistrement détaillé réalisé par une personne désignée. Tous les liquides de déchet de laboratoire doivent d’abord être désinfectés et traités à la station de traitement des eaux usées dédiée de l’hôpital avant d’être rejetés dans le réseau municipal, afin d’empêcher les agents pathogènes de se propager via les eaux usées et de causer des dommages à la société.

III. Équipements de stérilisation

1. Lampes à ultraviolets

　　Une lampe à ultraviolets (UV) est une lampe à quartz au mercure basse pression fabriquée artificiellement : le mercure est scellé dans un tube en verre de quartz, et lorsqu’elle est alimentée en électricité, le mercure se vaporise et émet de la lumière ultraviolette. La stérilisation et la désinfection sont réalisées via le tube de la lampe UV. L’efficacité germicide des UV est étroitement liée à la longueur d’onde : la capacité germicide la plus forte se situe entre 250 et 260 nm, et 250 nm est généralement considérée comme la longueur d’onde germicide représentative. Les tubes UV domestiques existent en versions 15 W, 20 W et 30 W, tous d’une longueur d’onde de 250 nm. Ils sont principalement utilisés pour la désinfection de l’air et des surfaces des objets.

1.1 Méthode d’utilisation

　　1.1.1 Installation des lampes à UV pour la stérilisation : Les tubes UV irradient via des supports de lampe suspendus ou mobiles. Lorsqu’une désinfection UV suspendue en intérieur est utilisée, le nombre de lampes de désinfection UV installées à l’intérieur (lampes UV de 30 W, intensité > 70 μW/cm² à 1,0 m) doit être en moyenne d’au moins 1,5 W par mètre cube, avec une durée d’irradiation d’au moins 30 minutes.

　　1.1.2 Lorsqu’elles sont utilisées pour la désinfection de l’air, les portes et les fenêtres doivent être fermées ; chaque séance de désinfection dure au moins 60 minutes, le décompte commençant 5 à 7 minutes après l’allumage de la lampe ; il est interdit au personnel d’entrer dans la pièce pendant l’irradiation, et si une entrée est nécessaire pour le travail, l’irradiation doit être arrêtée.

　　1.1.3 Lors de la désinfection d’objets, étalez-les ou suspendez-les pour agrandir la surface irradiée ; la distance efficace est d’un mètre, avec une irradiation d’au moins 30 minutes.

　　1.1.4 L’environnement dans lequel les UV sont utilisés doit rester propre, et l’air ne doit contenir ni poussière ni brume d’eau ; lorsque la température intérieure est inférieure à 20 °C ou que l’humidité relative dépasse 50 %, la durée d’irradiation doit être prolongée. Ne réalisez jamais de désinfection UV immédiatement après avoir lavé le sol à la serpillière ; il est recommandé d’attendre que le sol soit sec avant de procéder à la désinfection par lampe UV. Dans les salles de traitement de l’eau à forte humidité, en plus de prolonger la durée d’irradiation, le personnel ne doit entrer qu’une demi-heure après la fin de l’irradiation, ou utiliser une irradiation UV automatique la nuit.

　　1.1.5 La surface des tubes UV doit rester propre et exempte de poussière ; essuyez-la une fois par semaine avec une boule de coton imbibée d’éthanol à 95 % et consignez l’opération.

　　1.1.6 La lumière UV cause certains dommages à la peau et aux muqueuses humaines ; prenez des mesures de protection et ne regardez jamais directement la source de lumière UV avec les yeux.

　　1.1.7 Chaque tube de lampe doit disposer d’un carnet de suivi de sa durée d’utilisation, avec un enregistrement par irradiation ; sa durée de vie est de 1 000 heures, ou il doit être testé une fois tous les six mois à l’aide d’une carte indicatrice d’intensité UV, et le résultat doit être collé dans le carnet. À noter que les cartes indicatrices d’intensité UV ont une durée de validité relativement courte — achetez-en peu et souvent (remarque : les tubes neufs doivent présenter une intensité de test d’au moins 90 μW/cm², et les tubes en usage d’au moins 70 μW/cm²). Lorsqu’un tube UV présente toujours une intensité d’au moins 70 μW/cm² après 1 000 heures d’utilisation, il doit être testé toutes les 30 heures ; lorsque l’intensité d’irradiation tombe en dessous de 70 μW/cm², il doit être remplacé.

2. Autoclave (stérilisateur à vapeur haute pression)

　　L’autoclave, également appelé stérilisateur à vapeur haute pression, se divise en stérilisateurs portables et autoclaves verticaux. C’est un appareil qui utilise des éléments chauffants électriques pour chauffer l’eau afin de produire de la vapeur et maintenir une certaine pression.

　　Il est adapté au secteur médical et de la santé, en particulier aux laboratoires cliniques hospitaliers, pour désinfecter et stériliser les instruments médicaux, les pansements et la verrerie — c’est un équipement de stérilisation idéal. En tant que l’un des équipements indispensables du laboratoire, l’autoclave joue un rôle irremplaçable dans la stérilisation des milieux de culture. De plus, dans le traitement des déchets, tous les déchets contenant des micro-organismes pathogènes doivent être stérilisés avant de pouvoir être traités comme des déchets ordinaires. En particulier, les éclaboussures ou fuites susceptibles de se produire au cours des opérations doivent être désinfectées efficacement, afin d’éliminer les micro-organismes pathogènes et de protéger le personnel opérateur. Le stérilisateur à vapeur sous haute pression est actuellement l’un des dispositifs de stérilisation les plus largement utilisés et les plus efficaces.

Le principe de la stérilisation à la vapeur sous haute pression est que l’eau bout à environ 100 °C à la pression atmosphérique normale, et à mesure que la pression de la vapeur augmente, la température d’ébullition s’élève en conséquence. Ainsi, dans un autoclave étanche, lorsque le manomètre indique que la pression de la vapeur a atteint 15 psi (1,05 kg/cm²), la température équivaut à 121,3 °C ; à cette température, 20 minutes suffisent pour éliminer complètement les formes végétatives bactériennes et les spores.

Les laboratoires médicaux utilisent principalement des autoclaves dans les services de microbiologie, les laboratoires VIH, les laboratoires de séquençage génétique, les salles de lavage et de désinfection, etc. Les autoclaves verticaux sont couramment utilisés dans les laboratoires.

3. Désinfection à l’ozone

Dans les environnements médicaux, afin de contrôler efficacement les micro-organismes dans les zones propres de production aseptique, il faut sélectionner des désinfectants et des stérilisants adaptés pour éliminer les bactéries présentes dans l’air de l’environnement propre et celles qui flottent à la surface des machines, des moules, des récipients et des structures du bâtiment, afin de maintenir l’environnement de propreté requis pour la production de « produits pharmaceutiques stériles ».

Si les exigences en matière d’efficacité de désinfection ne sont pas strictes, il est recommandé d’utiliser un stérilisateur à ozone mural ou mobile ; si un système de climatisation centrale est présent, il est d’abord recommandé d’opter pour un stérilisateur à ozone de type climatisation, de préférence un modèle pouvant être installé à l’extérieur ; s’il n’y a pas de climatisation centrale ou si son utilisation est peu pratique, un stérilisateur à ozone de type gaine est recommandé : en plus de garantir l’effet de désinfection, si une désinfection de la climatisation centrale est nécessaire ultérieurement, il n’est pas nécessaire d’acheter un autre stérilisateur à ozone.

3.1 Avantages de la désinfection et de la stérilisation à l’ozone

3.1.1 Aucun angle mort : l’ozone se diffuse partout. La lumière ultraviolette n’a d’effet germicide que lorsqu’elle atteint la surface d’un objet avec une certaine intensité d’irradiation ; l’intensité d’irradiation UV est loin d’être suffisante, en particulier à distance, et l’irradiation génère d’importants angles morts. L’ozone est un gaz doté d’une forte perméabilité, d’une bonne diffusivité et d’une concentration uniforme, sans aucun angle mort.