Le contrôle de la température dans la salle d’opération est un moyen efficace de maîtriser la concentration bactérienne ; il s’inscrit dans le cadre des mesures de contrôle globales, et permet à la fois de limiter la prolifération des bactéries dans l’air et de maîtriser les bactéries rejetées par les patients et le personnel médical par la transpiration. Son importance ne se limite nullement au seul confort des personnes présentes. Il est évident que la température au sein de la salle d’opération joue un rôle dans la maîtrise de la prolifération bactérienne.

Concernant la température et l’humidité, en l’absence d’exigences spécifiques, on peut retenir en hiver une valeur non inférieure à la limite inférieure du Tableau 4.1, et en été une valeur non supérieure à la limite supérieure du Tableau 4.1 ; la température et l’humidité des locaux directement communicants avec la salle d’opération doivent être identiques à celles de cette dernière.

[Référence] Selon le volume « Applications » de l’édition 1999 du Manuel ASHRAE des États-Unis, le système de climatisation pour salles propres doit être en mesure de garantir que la température à l’intérieur de la salle d’opération peut être réglée dans la plage de 17 à 24 °C, tandis que l’édition 1991 spécifiait une plage de 20 à 24 °C, ce qui indique que la plage de réglage de la température ambiante a été élargie. Le « Public Health Service » des États-Unis stipule une plage de 22 à 24 °C ; le professeur japonais Inoue Uichi recommande une plage de 22 à 24 °C ; le Royaume-Uni fixe une plage de 20 à 21 °C ; la France retient une température de 20 °C ; l’Europe du Nord-Est une plage de 20 à 22 °C ; et l’Europe centrale une plage de 22 à 25 °C. Selon A. Field des États-Unis, à moins que l’intervention chirurgicale ne soit très courte, des troubles fonctionnels liés à l’hypothermie peuvent survenir chez presque tous les patients lorsque la température ambiante est inférieure à 21,1 °C ; lorsque l’intervention dure plus d’une heure et que la température ambiante se situe dans la plage de 21 à 24 °C, un tiers des patients développent des troubles liés à l’hypothermie. Bien entendu, pour limiter la transpiration, la température ambiante ne doit pas non plus être trop élevée. Cependant, des enquêtes menées auprès de médecins de certains hôpitaux nationaux ont généralement indiqué qu’une température d’environ 25 °C en été est acceptable, et qu’en hiver, afin de réduire les pertes de chaleur des parties exposées du corps du patient, la température minimale ne doit pas être inférieure à 21 °C. Par conséquent, le « Code » fixe la température des salles d’opération entre 22 et 25 °C, tandis que pour les locaux auxiliaires où les personnes ne séjournent que brièvement ou peuvent porter des vêtements plus chauds, les limites supérieure et inférieure de température sont assouplies à une plage de 21 à 27 °C.

Certaines normes étrangères considèrent que certaines interventions chirurgicales nécessitent un environnement à basse température, et que les conditions requises doivent même être atteintes dans la demi-heure précédant le début de l’intervention. Il est évident que les systèmes de climatisation classiques ne peuvent pas satisfaire ni garantir ces exigences, c’est pourquoi des unités de climatisation dédiées aux salles d’opération doivent être adoptées. Ces exigences particulières doivent être formulées par l’hôpital, et le présent « Guide » ne les analysera pas plus avant.