9.3.1 Lavabos de brossage dans la salle de brossage du service opératoire stérile

Les lavabos de brossage doivent être équipés de robinets à commande non manuelle, dans la limite de 2 robinets maximum par salle d’opération.

【Référence】Le lavabo de brossage du service opératoire stérile doit être étroit et profond, le fond du lavabo étant légèrement plus étroit que la largeur de son ouverture. Lors du brossage, on étend les pieds vers l’avant pour pouvoir se rapprocher du lavabo, ce qui facilite le brossage des bras ; un lavabo plus profond permet d’éviter que l’eau sale ne éclabousse. Pour prévenir les infections bactériennes causées par le contact des mains avec les robinets, le lavabo de brossage doit être équipé d’interrupteurs à commande non manuelle, et un distributeur de savon à contact ainsi qu’un sèche-mains électrique doivent être installés à côté. À l’heure actuelle, les robinets col de cygne sont largement utilisés pour les lavabos de brossage dans les hôpitaux du pays ; les commandes les plus courantes incluent le type à actionnement par coude (intégré au robinet) et le type à pédale, ainsi que les interrupteurs à actionnement par genou, photoélectriques et à capteur infrarouge. Quel que soit le type d’interrupteur choisi, sa qualité doit être fiable ; sinon, le déroulement de l’intervention sera affecté.

Les lavabos de brossage doivent être en carreaux de céramique blancs ou en acier inoxydable. Les modèles de lavabos de brossage en carreaux de céramique blancs sont référencés dans l’atlas de norme nationale « Installation des équipements sanitaires hospitaliers » (92S340), dans lequel les figures 4, 5, 6 et 7 sont des schémas d’installation de lavabos de brossage. Il s’agit de plans normalisés de lavabos de brossage de type maçonné, conçus en tenant compte des caractéristiques des interventions chirurgicales en Chine. Ces dernières années, les nouveaux

Figure 9.1 Lavabo de brossage en acier inoxydable autoportant (XSC-2) Tous les services opératoires stériles construits utilisent des lavabos de brossage en acier inoxydable. Les figures 9.1 et 9.2 présentent deux modèles différents de lavabos en acier inoxydable, XSC-2 et XSC-2A, fabriqués par une société d’ingénierie de purification médicale. Le XSC-2 est un modèle monobloc autoportant, utilisé lorsqu’il n’y a pas d’alimentation en eau chaude centralisée. Cependant, la paroi latérale extérieure du lavabo côté utilisateur doit être légèrement moins inclinée pour éviter les éclaboussures. Le chauffe-eau électrique logé dans le caisson de socle du lavabo peut chauffer directement l’eau froide à la température requise pour le personnel médical, à ceci près que la température de l’eau doit être ajustée lentement. Pour maintenir une température constante, une vanne de régulation automatique de température peut être utilisée. La vanne mélangeuse thermostatique à pression équilibrée auto-actionnée (type ZP-25-2) n’est pas affectée par la température de l’eau d’alimentation, la pression ou le volume d’eau utilisé, et sa température de sortie est stable ; lorsque le circuit d’eau froide ou d’eau chaude est coupé, l’autre circuit est automatiquement fermé, ce qui prévient les brûlures et les accidents de choc froid. Les vannes mélangeuses thermostatiques se caractérisent par leur petite taille, leurs bonnes performances, leurs nombreuses variétés, leur économie d’énergie, leur sécurité et leur température d’eau constante, et sont adaptées à des diamètres de tuyauterie allant de DH15 à DH80.

Figure 9.2 Lavabo de brossage en acier inoxydable mural (XSC-2A)

La figure 9.3 présente la vanne mélangeuse thermostatique de type 523 : la figure (a) montre son aspect extérieur et la figure (b) son schéma de principe. La chambre thermosensible située au niveau de la sortie d’eau mélangée détecte la température de l’eau et se dilate ou se contracte pour ajuster le rapport d’entrée d’eau froide et d’eau chaude, maintenant ainsi automatiquement la température de l’eau constante et économisant l’eau et l’énergie. La vanne mélangeuse thermostatique peut également couper rapidement l’arrivée d’eau chaude en quelques secondes après l’interruption de l’alimentation en eau froide.

Le XSC-2A est un lavabo de brossage en acier inoxydable mural. Son eau chaude provient d’un réseau de canalisations centralisé ; la température de l’eau chaude doit être supérieure à 60 °C, et elle est utilisée après avoir été mélangée à de l’eau froide.

9.3.2 Robinets

En règle générale, il n’y a pas plus de 2 robinets par salle d’opération. Le lavabo de brossage doit être adjacent à la salle d’opération, et il est préférable qu’il se trouve à moins de 15 m de celle-ci, car après le brossage, il faut rejoindre la salle d’opération stérile en moins de 10 s ; sinon, un trajet trop long dans le couloir de classe 100 000 augmentera le taux d’infection bactérienne. Il est préférable d’implanter le lavabo de brossage dans une salle de brossage séparée, car le lavabo est un endroit qui pollue facilement l’environnement : l’orifice d’évacuation et le siphon de sol accumulent facilement les saletés et nécessitent un nettoyage fréquent, et l’air autour du lavabo est humide, ce qui affecte la propreté intérieure. Par conséquent, il est préférable de placer le lavabo de brossage dans une pièce indépendante, ce qui facilite la gestion. C’est pourquoi les lavabos de brossage doivent être disposés en tenant compte de l’ensemble et configurés de manière rationnelle.