Exigences relatives aux installations de distribution et de consommation d'électricité
(1) Le département opératoire propre doit être équipé d’une armoire de distribution électrique principale installée indépendamment.
L’armoire de distribution principale doit être située dans la zone non propre, principalement afin que le personnel de maintenance puisse intervenir facilement pendant les opérations d’entretien et de réparation sans pénétrer dans la zone propre, ce qui évite d’apporter poussières et bactéries dans la zone propre et réduit les facteurs d’infection croisée.
(2) Les armoires à courant faible et les armoires à courant fort doivent être installées séparément.
(3) La capacité de l’armoire de distribution principale du département opératoire propre doit présenter une marge suffisante. La consommation électrique de la zone propre et celle de la zone non propre doivent être séparées.
L’hôpital est un environnement particulier, et la salle d’opération l’est encore plus ; le courant électrique présente un danger potentiel pour les patients, c’est pourquoi des exigences particulières s’appliquent à la conception des installations électriques. Pendant l’intervention chirurgicale et sous anesthésie, diverses électrodes, capteurs et tubulures sont insérés directement dans le corps du patient. À ce stade, si un courant de fuite de seulement $10\mu A$ traverse directement le cœur du patient, il peut entraîner le décès de celui-ci par électrocution.
Les parties sous tension du côté de la source d’alimentation sont isolées de la terre ou mises à la terre via une impédance élevée, et les enveloppes métalliques des équipements électriques sont directement mises à la terre. Dans ce système, le conducteur neutre (N) et le conducteur de protection (PE) sont séparés dès le point neutre du côté de la source d’alimentation.
[Référence] Pour le schéma de câblage à l’intérieur de la salle d’opération propre, voir 11.5. Figure 11.5 Schéma de câblage à l’intérieur d’une salle d’opération propre
(4) La charge de distribution de chaque salle d’opération ne doit pas être inférieure à 8 kW et est réservée à l’usage exclusif de cette salle (hors consommation électrique des équipements du système de climatisation et de purification). Si le nombre d’appareils électriques dans une salle d’opération augmente et que la charge s’accroît, la charge électrique doit être recalculée. La configuration générale est la suivante : lampe sans ombre : environ 600 W ; bande d’éclairage : environ 1,5 kW ; négatoscopes : 100~300 W ; le reste est attribué aux prises murales et aux prises situées sur les potences.
(5) Les lignes d’alimentation électrique de chaque salle d’opération sont posées séparément depuis l’armoire de distribution et ne sont pas partagées avec d’autres salles d’opération ou locaux auxiliaires, principalement afin de garantir la sécurité des lignes et l’absence d’interférences mutuelles, de sorte qu’une panne de circuit dans une salle n’affecte pas le fonctionnement normal des autres salles d’opération.
(6) Il est interdit de faire passer et de poser les câbles (fils) dans des conduits non métalliques tels que ceux en PVC ; ils doivent être acheminés dans des conduits métalliques ou sur des chemins de câbles, et que ce soit des conduits métalliques ou des chemins de câbles qui soient utilisés, la mise à la terre doit être correctement réalisée conformément aux exigences.
(7) Chaque salle d’opération doit disposer d’un tableau (coffret) de distribution indépendant pour l’alimenter. Le tableau de distribution doit être situé sur le mur du couloir extérieur adjacent à la salle d’opération, généralement encastré dans le mur (montage affleurant) ; s’il ne peut pas être encastré, il peut être installé en saillie, mais ne doit pas gêner la circulation ; si la zone chirurgicale ne dispose pas de couloir extérieur, le tableau (coffret) de distribution peut également être installé sur le mur du couloir intérieur adjacent à la salle d’opération, mais il doit être encastré dans le mur, et l’intérieur du coffret doit être isolé de la salle d’opération et rendu étanche.
(8) Aucune porte d’accès pour la maintenance des équipements électriques ni autre porte de maintenance n’est autorisée sur les murs intérieurs de la salle d’opération.
(9) La conception des circuits à l’intérieur du tableau (coffret) de distribution sépare chaque circuit selon les exigences d’utilisation, et chaque branche d’alimentation doit être équipée d’un disjoncteur à air. Les salles d’opération de classe Ⅰ et les salles d’opération de chirurgie cardiaque doivent être équipées de transformateurs d’isolement. Dans chaque salle d’opération, les branches d’alimentation telles que la bande d’éclairage, les négatoscopes et les portes électriques peuvent contourner le transformateur d’isolement ; ce sont principalement les branches des prises de courant pour instruments et de la lampe sans ombre qui doivent passer par le transformateur d’isolement. La capacité de conception du transformateur d’isolement peut être déterminée par calcul de la charge électrique, et il est généralement configuré avec quatre circuits de sortie : un pour la lampe sans ombre, deux pour les prises murales pour instruments, un pour la potence multifonctionnelle. Les salles d’opération d’autres classes peuvent également être équipées de transformateurs d’isolement ; si l’investissement est limité, les transformateurs d’isolement peuvent être omis, mais un dispositif de détection de fuite d’isolation et d’alarme doit être installé.
(10) Si l’entrepreneur des travaux a des exigences particulières, une prise 380 V peut être installée dans la salle d’opération ; si la table d’opération est de type électrique, une prise étanche doit être installée à un emplacement approprié près de la section des jambes de la table d’opération, à proximité du bord de la table.
(11) Les prises de courant pour instruments dans la salle d’opération sont généralement situées sur les deux murs parallèles à la table d’opération et sur le mur du côté tête. Il est interdit d’installer des prises de courant de manière individuelle ; des boîtes de prises doivent être installées. Chaque boîte de prises comporte généralement une prise monophasée à deux alvéoles et une à deux prises monophasées à trois alvéoles ainsi qu’un ensemble de bornes de terre. La boîte de prises doit être encastrée (installation intégrée) ; il est interdit qu’elle dépasse de la surface du mur, un retrait de 3~5 mm étant autorisé. La boîte de prises doit être rendue étanche afin d’éviter que le phénomène de « respiration » ne contamine la salle d’opération propre. La boîte de prises doit être en métal, et son enveloppe doit être pourvue d’une borne de terre de sécurité.
[Référence] Pour le système de distribution électrique, voir les figures 11.6~11.8.