1. GBJ 16-87 Нормы проектирования противопожарной защиты зданий

  2. DB 50057-94 Нормы проектирования молниезащиты зданий

  3. GB 50346-2004 Технический кодекс по проектированию лабораторных зданий

  4. SN/T 1193-2003 Технические требования к лабораториям генетического тестирования

  5. GB/T 14925-94 Базовые нормы защиты лабораторий

  6. GB 4792-84 Базовые нормы радиационной гигиенической защиты

  7. GB 8703-88 Положения о радиационной защите

  8. GB 8978-1996 Комплексный норматив сброса сточных вод

  9. GB 16297-1996 Комплексный норматив выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух

Раздел 2. Процесс проектирования строительства интеллектуальной медицинской лаборатории

Строительство медицинской лаборатории — будь то новое строительство, расширение или реконструкция — требует комплексного учета общего планирования лаборатории, рациональной компоновки и планировочных решений этажей, а также состояния инфраструктуры и базовых условий: электроснабжения, водоснабжения, газоснабжения, вентиляции, кондиционирования воздуха, очистки воздуха, мер безопасности и охраны окружающей среды. Поэтому строительство лаборатории представляет собой сложный системный инженерный проект, который должен реализовываться совместными усилиями архитекторов, инженеров-проектировщиков и конечных пользователей. Процесс проектирования медицинской лаборатории можно разделить на три этапа: концептуальное проектирование, схематическое (эскизное) проектирование и детальное проектирование.

I. Концептуальное проектирование

На этапе концептуального проектирования проектировщик должен определить общие цели и направление реализации проекта, обычно работа ведется по следующим вопросам.

  1. Общие цели проектирования медицинской лаборатории: безопасность, эффективность и комфорт — три ключевых элемента идеальной среды лаборатории, которые одновременно выступают целями строительства лаборатории.

  2. Общие требования пользователей лаборатории: поясняется, для чего реализуется проект, какие проблемы он должен решить, какие исследовательские задачи стоят и каковы будут масштабы развития.

  3. Конструкция здания и площадь: формируется базовое представление о здании, в котором будет размещена лаборатория, в частности изучаются конструктивная схема здания, его ориентация, расположение нужного этажа и площадь, отводимая под лабораторию.

  4. Расположение офисных и лабораторных зон: это первый базовый вопрос планировки лаборатории, требующий решения, он затрагивает взаимоотношения лаборатории с другими отделами как на том же этаже, так и на вышележащих и нижележащих этажах.

  5. Инженерные системы, задействованные в обустройстве лаборатории: строительство лаборатории — крупный и сложный проект, включающий множество систем, таких как системы кондиционирования воздуха, вентиляции, чистых помещений, очистки сточных вод и т. д. Необходимо совместно с пользователями лаборатории определить перечень систем, работы по монтажу которых входят в обязанности подрядчика по строительству лаборатории, поскольку это влияет на оценку бюджета проекта.

  6. Оценка бюджета проекта: пользователям лаборатории или инвесторам предоставляется расчет предполагаемой стоимости проекта.

II. Схематическое (эскизное) проектирование

На этапе схематического проектирования проектировщик и пользователи должны обсудить следующие вопросы и прийти по ним к консенсусу.

  1. Пользователь выдает проектировщику проектное задание (задание на проектирование): пользователь или инвестор направляет проектировщику задание на разработку проекта. Иногда у пользователя отсутствует письменное проектное задание, но в процессе коммуникации он уже подробно доводит до проектировщика все требования к лаборатории.

  2. Численность персонала лаборатории: пользователь должен предоставить соответствующие данные проектировщику в составе проектного задания.

  3. Рабочий процесс лаборатории: проектировщик должен изучить эту информацию при общении с пользователем, поскольку она повлияет на базовое планировочное решение лаборатории.

  4. Функции и количество отделов лаборатории: поскольку лаборатории различаются по размеру и функциональным требованиям, могут существовать отдельные отделы лаборатории, с которыми дизайнер менее знаком; функции таких отделов необходимо обязательно уточнить у пользователя. Количество отделов лаборатории также влияет на базовое планирование лаборатории.

  5. Размеры модулей лаборатории: опытный дизайнер обычно хорошо знаком со стандартными размерами модулей лаборатории. См. главу 4 данной книги «Руководство по пространственному проектированию интеллектуальных медицинских лабораторий».

  6. Нормы площади лабораторных помещений: опытный дизайнер также обычно знаком с общепринятыми нормами площади лабораторных помещений. См. главу 4 данной книги «Руководство по пространственному проектированию интеллектуальных медицинских лабораторий».

  7. Требования к условиям среды в лаборатории: требования по уровню шума, защите от вибраций, пыли, коррозии, магнитных воздействий и экранированию должны соответствовать действующим национальным нормативным актам.

  8. Планировка помещений на поэтажном плане: полностью изучить идеи пользователя по планированию лаборатории.

  9. Планировка здания, согласованная с модулями лаборатории: изучить особенности других отделов, расположенных на этажах выше и ниже лаборатории. Например, в крупной клинико-химической лаборатории установлено много крупного и относительно шумного оборудования; если непосредственно под ней расположены операционные залы больницы, расположение крупной химической лаборатории следует пересмотреть.

III. Детальное проектирование

На этапе детального проектирования окончательно утверждаются все перечисленные ниже детали.

  1. Подтверждение внутренней поэтажной планировки здания лаборатории: дизайнер передает пользователю поэтажный план внутреннего планирования лаборатории.

  2. Все детали внутреннего планирования лаборатории: см. рабочие чертежи проекта лаборатории.

  3. Лабораторная мебель и комплектующие: разработать детальные чертежи лабораторной мебели.

  4. Приборы и оборудование лаборатории: предоставить пользователю справочный чертеж планировки размещения лабораторных приборов и оборудования.

  5. Системная инженерия лаборатории: вспомогательные чертежи для соответствующих инженерных систем лаборатории.

  6. Подготовка полного комплекта рабочих чертежей проекта лаборатории: предоставить пользователю рабочие чертежи проекта лаборатории.

  7. Детальный отчет о затратах: передать пользователю детальный бюджет затрат на проект лаборатории.

При применении вышеописанного комплекса процессов в практической работе он включает следующее детальное содержание.

При взаимодействии с представителями больницы или пользователями лаборатории дизайнер должен детально изучить их потребности. Детали собираемой информации можно фиксировать в табличной форме в качестве опорной базы для проектирования лаборатории, как показано в таблице 2-1.

Таблица 2-1 Таблица задач по проектированию медицинской лаборатории

Задача Концептуальное проектирование Эскизное проектирование Детальное проектирование
1. Сравнительный анализ существующих объектов с аналогичными объектами Да Да Да
2. Интервью с руководителем проекта и пользователями Да Да Да
3. Установление норм площади помещений Да Да Да
4. Перечень типов помещений Да Да
5. Чертежи поэтажных планов и планов помещений Да
6. Определение площади и количества помещений каждого типа Да Да Да
7. Перечень показателей эксплуатационных характеристик и данных по помещениям Да
8. Чистая строительная площадь проекта Да Да Да
9. Валовая строительная площадь проекта Да Да Да
10. Описание базовых механических и электротехнических трубопроводных систем Да Да
11. Оценка строительных затрат Да Да Да

Анкета по проектированию здания лаборатории

№ ______ Дата ______ Название проекта ______ № помещения ______

A Идентификационные сведения

1 Здание ______________

2 № помещения ______________

3 Отдел ______________

4 Подразделение ______________

5 Ведомственная принадлежность ______________

B Описание помещения

6 Виды деятельности ______________ 7 Общий тип: Лаборатория ________ Лабораторный офис ________ Администрация ________ 　Индивидуальная ________ Вспомогательная лаборатория ________

8 Тип помещения ______________

9 Чистая площадь ____________

10 Класс риска: Пожарный риск ____________ Биологический риск ____________ 　　Взрывоопасность ____________ Радиационная опасность ____________ 　　Токсичность ____________ Реакционная опасность ____________

C Функциональные взаимосвязи

11 Смежность с лабораториями ____________

12 Смежность по этажу ____________

13 Смежность по зданию ____________

D Средства обеспечения безопасности

14 Огнетушитель — Тип ____________

15 Противопожарное полотно — Тип ____________

16 Устройство для промывки глаз — Тип ____________

17 Душ — Тип ____________

18 Средство локализации разливов — Тип ____________

19 Уровень безопасности — Тип ____________

20 Другое — Тип ____________

E Лабораторная мебель

[Рисунок: Таблица 2-2, Таблица конфигурации лабораторной мебели; столбцы: «Тип, Материал, Розетки, Напряжение, Вода, Газ, Вакуум»; строки: «21 Боковой стол, 22 Низкий стол, 23 Центральный стол, 24 Мойка, 25 Полка для реактивов, 26 Лабораторный табурет, 27 Офисный стол».]

F Нормы механических систем

28 Температура — Лето ____________ Зима ____________

29 Влажность — Лето ____________ Зима ____________

30 Кратность воздухообмена — Общая ______ Свежий воздух ______

31 Давление воздуха — Максимальное избыточное давление ______ 　　Максимальное разрежение ______

32 Фильтры — Приточный воздух ______ Стандарт ______ Дополнительный ______ 　　Вытяжной воздух ______ Стандарт ______ Дополнительный ______

33 Вытяжные системы — Вытяжной шкаф ______ куб.фут/мин ______ Модель ______ 　　Шкаф биологической безопасности ______ куб.фут/мин ______ Модель ______ 　　Местная вытяжка ______ куб.фут/мин ______ Модель ______ 　　Перчаточный бокс ______ Давление ______ Модель ______

34 Вибрация — Виброизоляция ______ Стандарт ______ Дополнительная ______

35 Контроль шума — Предельный уровень в децибелах ______

G Электропитание (высокое напряжение)

36 Штатное электропитание — Цепи ____ Напряжение ____ Розетки ____ Автоматические выключатели ____

37 Аварийное электропитание — Цепи ____ Напряжение ____ Розетки ____

38 Кондиционирование воздуха — Цепи ____ Напряжение ____ Розетки ____

39 Источник бесперебойного питания — Цепи ____ Напряжение ____ Розетки ____

40 Главный выключатель ______

H Передача данных и связь

41 Телефон — Количество аппаратов ______ Тип ______

42 Сеть передачи данных — Количество розеток ______ Кабельная разводка ______ Лицевые панели ______

43 Домофон / система громкоговорящего оповещения ______

44 Тип охранной сигнализации — Кабельная разводка ______ Дисплей ______

45 Сигнализации / датчики — Высокая/низкая температура ______ 　　Влажность ______ 　　Включение/выключение питания ______

I Освещение

46 Освещенность ______

47 Светильники специального назначения ______

48 Выключатели — Половинная нагрузка ______ 　　С регулировкой яркости ______ 　　Темная комната ______

49 Рабочее освещение — Тип ______

J Элементы противопожарной защиты

50 Спринклеры ______

51 Система пожаротушения на основе сухого льда (CO₂) ______

52 Дымовые датчики ______

53 Специальные сигнализации ______

K Водоснабжение

54 Технологическая вода — Горячая/холодная ______

55 Питьевая вода — Горячая/холодная ______

56 Центральная система подачи очищенной воды — Класс по МОм ______

57 Точечная система подачи очищенной воды — Класс по МОм ______

58 Охлаждающая вода — Галлонов/мин ______ Температура ______

59 Лабораторные мойки — Размер ______ Количество ______

60 Чашечные мойки — Количество ______

61 Напольные сливные трапы ______

62 Аварийные системы — Устройство для промывки глаз ______ Душевая установка ______

63 Сжатый воздух ______

64 Азот ______

65 Углекислый газ ______

66 Газы в баллонах ______

IV. Процесс анализа практического примера

Проектирование медицинских лабораторий в целом должно соответствовать требованиям документа Министерства здравоохранения Общие руководящие принципы биобезопасности в микробиологических и биомедицинских лабораториях.

  1. Проектирование лаборатории является самостоятельным конкретным процессом, при этом необходимо учитывать два аспекта: принципиальность и гибкость.

  2. Проектирование лаборатории должно строго соответствовать нормативным требованиям. Архитектор несет ответственность за определение применимых нормативных требований. На протяжении всего процесса планирования пространства в нем должны участвовать сотрудник с опытом лабораторной работы и архитектор.

  3. На этапе планирования руководители, специалисты по планированию и архитекторы должны проводить многократные консультации и разрабатывать план, обосновывающий рациональность организации пространства, с перечислением назначения каждого помещения и взаимосвязей между различными зонами.

  4. Рациональное распределение пространства определяется в зависимости от оборудования, которое планируется разместить. В то же время размер лабораторных помещений рассчитывается с учетом перспектив будущего развития, чтобы в течение длительного периода можно было разместить вновь приобретаемые приборы и оборудование, обеспечивая эффективное и безопасное выполнение клинических работ.

Общий принцип распределения пространства заключается в создании комфортных условий для персонала без нерационального расхода площадей; при этом всесторонне учитываются численность сотрудников, используемые аналитические методики и габариты приборов. Размер рабочего пространства должен обеспечивать возможность одновременной работы максимального количества персонала. Эффективная площадь разделяется по принципу «три потока и три зоны»: «три зоны» — это чистая зона (офисные помещения, комнаты отдыха, учебные комнаты), полузагрязненная зона (раздевалки) и загрязненная зона (рабочие зоны, моечные, помещения для хранения образцов). «Три потока» — это поток пациентов, поток медицинского персонала и поток отходов. Потоки людей и материалов должны быть рационально организованы во избежание перекрестного инфицирования; также должна быть внедрена система контроля доступа в лабораторию, ограничивающая вход только для ее сотрудников. Рабочая зона включает площадь, занимаемую персоналом, и пространство для передвижения. Рабочее и циркуляционное пространство учитываются в общей площади, занимаемой на этаже.

При реализации проекта лаборатории в обычных условиях зона, к которой относится объект, уже отнесена архитектурным проектировщиком к определенной функциональной категории в ходе комплексного планирования и проектирования здания больницы. Большинство проектировщиков лабораторий сталкиваются с задачами внутреннего обустройства объекта; основная задача специалиста — проектирование внутренней среды лаборатории.

Поэтому в настоящем разделе обобщены преимущественно принципы и опыт, касающиеся внутреннего проектирования лабораторий.

Важнейшим аспектом проектирования медицинских лабораторий является разработка поэтажного плана. Чтобы создать план с рациональным распределением функций и четким разделением «трех потоков и трех зон», проектировщик должен провести большой объем тщательной исследовательской и аналитической работы.

Первый этап — организация подробных предварительных консультаций с пользователями лаборатории для полного понимания их конкретных требований: структуры подразделений лаборатории, норм площади для каждого отдела, расположения лифта для вывоза отходов и других параметров. На этой основе формируется подробное проектное задание. Иногда больница готовит проектное задание заранее и передает его проектировщику в ходе предварительных обсуждений. В таком случае проектировщик должен внимательно изучить документ, и на основе полного понимания его положений, с учетом предоставленной заказчиком площади под лабораторию, обеспечить соответствие разрабатываемого проекта требованиям задания для формирования достаточно оптимального проектного решения.

Ниже представлено проектное задание, выданное проектировщику клинико-диагностической лабораторией больницы III уровня класса А, как показано в таблице 2-3.

Таблица 2-3 Проектное задание на проектирование медицинской лаборатории

Функциональное назначение Наименование Количество (помещений) Площадь (м²/помещение) Назначение и требования Примечания
Центр клинико-лабораторных исследований
Лабораторная зона Кабинет забора крови 10 100
Зона ожидания 1 200
Открытая лаборатория 1 500 Централизованное управление крупным оборудованием для рутинных исследований Очищенная вода, сброс сточных вод, напольные технические каналы, дезинфекция воздуха, электроснабжение (ИБП)

Продолжение таблицы

Функциональное назначение Наименование Количество (помещений) Площадь (м²/помещение) Назначение и требования Примечания
Зона лаборатории Централизованный источник бесперебойного питания (ИБП) 20 Несущая способность, распределение электроэнергии
Цитологический кабинет 1 30 Исследование морфологии клеток, например исследование костного мозга, эксфолиативная цитология Включает внутреннее хранение образцов
(Гематологическая лаборатория) 1 100 Анализ крови, коагуляционные тесты и т.д.
Лаборатория биологических жидкостей 1 100 Исследование различных биологических жидкостей и т.д.
Кабинет белковых исследований 1 100 Электрофорез белков, платформа масс-спектрометрии
Микробиологическая лаборатория 1 300 Национальный проект специальных инспекционных исследований; 6–7 подзон Очистная обработка
Кабинет специальных исследований 1 Резерв
Лаборатория тестирования на ВИЧ (иммунологическая лаборатория) 1 100 Национальный проект специальных инспекционных исследований; внутреннее пространство разделено на 3 зоны, совместно с лабораторией ручных иммунологических тестов Очищенная вода, сброс сточных вод, дезинфекция воздуха, установка шкафов биобезопасности
Лаборатория молекулярной биологии 1 200 Национальный проект специальных инспекционных исследований; внутреннее пространство ПЦР-лаборатории разделено на 4 зоны с односторонним проходом; лаборатории молекулярных технологий, секвенирования генов (8 помещений) Очищенная вода, сброс сточных вод, дополнительные УФ-лампы, установка шкафов биобезопасности
Цитогенетическая лаборатория 1 100 Необходима для пренатальной диагностики и репродуктивной медицины; требуется лицензия на осуществление пренатальной диагностики и репродуктивной медицины Может примыкать к ПЦР-лаборатории для совместного использования части оборудования; требуется вытяжной шкаф
Хранилище специальных образцов 1 50 Хранение специальных образцов пациентов и образцов для оценки качества лабораторных исследований Не менее 2 низкотемпературных морозильных камер большой емкости
Кабинет водоподготовки 1 20 Для производства очищенной воды; обеспечивает лабораторию деионизированной очищенной водой Производительность ≥ 600 л/ч; гидроизоляция, обработка переливной воды, несущая способность
Холодильная камера 2 40 Хранение реагентов и образцов Обработка вытяжного воздуха в зоне хранения образцов
Моечно-дезинфекционный кабинет 2 40 Разделен на зону мойки, зону сушки, зону автоклавирования Электропитание 380 В, рядом с грузовым лифтом для отходов
Зона отходов Кабинет утилизации образцов 1 10 Примыкает к холодильной камере для образцов; оснащен 2 автоклавами; рядом с грузовым лифтом для отходов Электропитание 380 В, рядом с грузовым лифтом для отходов
Помещение ПА 1 Внутреннее пространство разделено на зону чистых расходных материалов и зону загрязненных расходных материалов
Вспомогательная зона Служба управления сетью 1 10 Управление сетью испытательного центра
Складское помещение 2 30 Хранение реагентов и расходных материалов при комнатной температуре; хранение аксессуаров для лабораторного оборудования
Дежурная комната персонала 2 20 Для дежурства; отдельные для мужчин и женщин

Продолжение таблицы

Функциональная зона Наименование Количество (помещений) Площадь (м²/помещение) Назначение и требования Примечания
Вспомогательная зона Кабинет дезинфекции рабочей одежды 1 60 Для использования персоналом; находится в полуограниченной зоне
Туалеты для персонала 2 20
Полузагрязненная зона Раздевалка медицинского персонала 2 100
Бытовая зона Комната отдыха персонала 1 20
Кабинет директора 1 15 Офисное оборудование
Многофункциональный конференц-зал 1 100 Для проведения обучения
Итого 2380

После завершения разработки проектного решения оно направляется назначенному ответственному сотруднику больницы. После детального рассмотрения проектного решения заказчиком формируется база для дальнейшего взаимодействия; по мере коммуникации идеи проектировщика становятся все более четкими, в этот период может быть проведено несколько циклов корректировок, пока обе стороны не придут к согласованному результату.

На этом этап концептуального/схематического проектирования можно считать завершенным. Утвержденный план служит основой для последующих работ по детальной проработке проекта, включая подготовку бюджетной сметы лаборатории. После утверждения поэтажного плана и до начала работ по рабочему проектированию дизайнер обязан посетить площадку предполагаемого лабораторного корпуса для проведения натурного обследования и сделать подробные пометки по моментам, неясно отраженным на чертежах. Одновременно от пользователя требуется предоставить соответствующие строительные чертежи, в том числе чертежи систем водоснабжения и электроснабжения здания, рабочие чертежи несущих конструкций, а также архитектурные разрезы и фасады.

После подписания пользователем и дизайнером соглашения о проектном поручении дизайнер может приступить к рабочему проектированию объекта.

Конкретные работы в рамках рабочего проектирования в основном заключаются в подготовке полного комплекта рабочих чертежей. Рабочие чертежи лаборатории должны включать следующие документы: чертежи существующего состояния здания, поэтажные планы, чертежи демонтажа стен, чертежи кладки стен, чертежи стен из стальных панелей с цветным покрытием, деталировочные чертежи стальных панелей с цветным покрытием, индексные чертежи дверных и оконных проемов, ведомости дверных и оконных блоков лаборатории, план отделки пола, план потолка, план расположения осветительных приборов, размерные чертежи осветительных приборов, размерные чертежи пристенных лабораторных столов, пояснительную записку по электротехническому проектированию, ведомости оборудования и материалов, схемы электротехнических систем, план расположения электроосвещения на потолке, план расположения электрических розеток на поэтажном плане, план расположения розеток ИБП на поэтажном плане, план расположения слаботочных систем (ELV) на поэтажном плане, схемы систем водоснабжения и водоотведения, план расположения систем водоснабжения и водоотведения на поэтажном плане, а также чертежи привязки канализационных выпусков.