2.2 A espessura do painel é geralmente de 100 mm, com chapas de aço colorido revestidas de plástico em ambos os lados; a superfície do aço colorido é formada com ranhuras ocultas. Os painéis são leves, de alta resistência e possuem bom isolamento térmico, resistência à corrosão e resistência ao envelhecimento; são simples e rápidos de montar, tornando-os uma das melhores escolhas de material para o envelope isolado de câmaras frias.

  2.3 O núcleo do painel é espumado integralmente a partir de poliuretano leve com excelente isolamento térmico (consistente com o material do núcleo interno de freezers); seu desempenho de isolamento térmico é particularmente bom.

  2.4 Os painéis de aço colorido de face dupla usam ganchos excêntricos e ganchos de ranhura avançados; a conexão excêntrica proporciona juntas apertadas entre os painéis, e a excelente vedação minimiza o vazamento de ar frio e melhora o efeito de isolamento térmico. Câmaras frias montadas a partir de painéis T, painéis de parede e painéis de canto podem ser erguidas em qualquer espaço — simples, práticas, economizadoras de energia e ecológicas.

3. Seção de Controle Elétrico

  3.1 A caixa de controle elétrico fora da câmara fria possui uma função de comutação automática de circuito duplo, geralmente referindo-se à fonte de alimentação normal e à fonte de alimentação de reserva.

  3.2 Ele pode controlar a troca automática entre os compressores principal e auxiliar, exibe digitalmente a temperatura da câmara e possui funções de monitoramento automático, regulação, exibição e alarme de limite superior/inferior de temperatura. O registro de temperatura usa os registradores de temperatura mais avançados.

4. Seção de Refrigeração

  4.1 É fornecida uma unidade de refrigeração de reserva: dois compressores de 3P são instalados e usados alternadamente.

  4.2 Equipamentos de refrigeração de câmara fria — principalmente a seleção do compressor e do evaporador da câmara fria. Em geral, pequenas câmaras frias usam principalmente compressores de refrigeração de flúor totalmente herméticos. Como os compressores totalmente herméticos têm baixa potência e são relativamente baratos, e o equipamento funciona suavemente com baixo consumo de energia e baixa taxa de falhas, eles são atualmente as unidades preferidas para câmaras frias.

  Para a preservação de vacinas, produtos farmacêuticos, etc., adequados para hospitais, universidades e instituições de pesquisa, estes são dispositivos dedicados de temperatura constante para armazenar e exibir produtos de amostras biológicas, podendo ser usados para pesquisa científica e demonstrações de ensino.

VI. Seleção e Compra de Câmara Fria

1. Seleção do Evaporador Dentro da Câmara Fria

  Existem dois tipos: serpentinas de tubo e resfriadores de ar montados no teto. Em geral, câmaras frias de alta temperatura (resfriadores) usam resfriadores de ar como evaporadores, caracterizados por resfriamento rápido, mas propensos a causar perda de umidade nos produtos refrigerados; câmaras frias de média e baixa temperatura usam principalmente serpentinas evaporadoras feitas de tubo de aço sem costura, caracterizadas por boa estabilidade de temperatura e capacidade de armazenar frio em tempo hábil.

2. Seleção da Unidade de Refrigeração

  Um compressor de refrigeração montado com acessórios como um condensador é chamado de unidade de refrigeração; as unidades de refrigeração são refrigeradas a água ou refrigeradas a ar. Pequenas câmaras frias usam principalmente unidades refrigeradas a ar. O compressor da unidade de refrigeração é o coração da câmara fria; os compressores comuns são dos tipos semi-herméticos e totalmente herméticos nacionais ou importados.

Seção 8 Sistema de Desinfecção e Esterilização de Laboratório Médico

  Como o laboratório entra em contato com um grande número de espécimes todos os dias — incluindo sangue, urina, fezes, escarro, fluido pleural e peritoneal,

fluido de punção, bile, etc. — no trabalho de laboratório médico, a desinfecção adequada e a proteção pessoal, e o manuseio de espécimes de acordo com procedimentos racionais, são as medidas básicas para controlar efetivamente a infecção nosocomial (adquirida no hospital).

I. Divisão de Zonas do Laboratório Médico e Conteúdo de Desinfecção

Zoneamento: de acordo com o status de contaminação, o laboratório pode ser dividido em zona limpa, zona semicontaminada e zona contaminada.

  Alvos de desinfecção: por exemplo, desinfecção de formulários de solicitação de exame contaminados, desinfecção do ar, desinfecção de equipamentos de teste, desinfecção das mãos, desinfecção de amostras descartadas e desinfecção de superfícies ambientais gerais em ambientes internos.

II. Métodos e Medidas de Desinfecção

  1. Desinfecção de formulários de solicitação de exame contaminados: utilize um esterilizador UV de alta intensidade, movendo-o lentamente a no máximo 3,0 cm acima do plano do formulário, irradiando por 3–5 segundos em ambos os lados. Também pode ser utilizada a fumigação com esterilizador de formaldeído, com tempo de fumigação superior a 2 horas.

  2. Desinfecção do ar: a desinfecção do ar por irradiação de lâmpada ultravioleta é geralmente adotada em todas as áreas do laboratório; também é possível utilizar a desinfecção por gerador de ozônio (atualmente, os geradores de ozônio são menos empregados pelos hospitais). As operações que geram aerossóis infecciosos na zona contaminada — especialmente operações envolvendo doenças transmissíveis por via respiratória — devem ser realizadas em cabine de segurança biológica, para que o ar seja descarregado para o exterior através de um filtro bacteriano ou de um canal de esterilização térmica; isso minimiza a contaminação.

  3. Desinfecção de diversas superfícies na zona contaminada. Desinfecção de superfícies como mesas e cadeiras: limpe-as uma vez com pano úmido antes de iniciar o trabalho diário; lave o chão uma vez com esfregão úmido; são proibidas a limpeza a seco e a varredura a seco. Os panos e esfregões devem ser de uso exclusivo de cada sala e não podem ser misturados. Antes de encerrar o expediente, limpe as superfícies uma vez com solução de cloro disponível a 250–500 mg/L ou ácido peracético a 0,1%–0,2%. Desinfecção do chão: lave-o com o desinfetante acima em concentração duplicada.

  4. Produtos plásticos de uso único: por exemplo, seringas descartáveis devem ser destruídas e desinfetadas após o uso. As luvas de filme devem ser colocadas em sacos de resíduos médicos após o uso para descarte centralizado e inócuo. O descarte descuidado após o uso gera contaminação secundária e não garante a proteção dos indivíduos.

  5. Desinfecção de pessoal: os profissionais do laboratório que precisam se dirigir às enfermarias para realizar coleta de sangue devem estar com vestimenta adequada, além de utilizar máscaras e luvas. A coleta de sangue deve seguir rigorosamente a regra “uma pessoa, uma agulha, um torniquete”. Quando os profissionais precisam beber água, utilizar o banheiro ou realizar outras atividades durante o expediente, e ao saírem do trabalho, devem lavar as mãos rigorosamente; quando a pele ou a roupa da equipe for contaminada por amostras ou sujeira, devem ser realizados desinfecção e lavagem rigorosas.

  6. Desinfecção de instrumentos: todos os instrumentos utilizados nas operações de teste que necessitam de desinfecção devem ser desinfetados por categoria, em estrita conformidade com os procedimentos de desinfecção, garantindo a ausência de contaminação cruzada durante os experimentos, de forma a não afetar os resultados dos exames nem causar contaminação cruzada entre os profissionais do laboratório.

  7. Amostras descartadas: para amostras descartadas como urina, líquido pleural, líquido ascítico, líquido cefalorraquidiano, líquido gástrico e líquido da cavidade articular, adicione 5 g de pó branqueador a cada 100 ml, misture bem, deixe agir por 2–4 horas e depois descarte no contentor de coleta de resíduos médicos. Amostras sólidas como escarro, pus, sangue, fezes e demais devem ser incineradas ou misturadas com o dobro da quantidade de pó branqueador, deixadas agir por 2–4 horas — para amostras de hepatite e tuberculose, o tempo é estendido para 6 horas — e depois descartadas no contentor de coleta de resíduos médicos.

  1. Tratamento de resíduos e águas residuais: todos os resíduos do laboratório devem ser gerenciados de acordo com o Regulamento de Gerenciamento de Resíduos Médicos e as Medidas de Gerenciamento de Resíduos de Instituições Médicas e de Saúde, com registro detalhado realizado por pessoa designada. Todos os líquidos residuais do laboratório devem ser desinfetados previamente e tratados na estação de tratamento de esgoto exclusiva do hospital antes de serem descarregados na rede municipal, para evitar que patógenos se espalhem pelo esgoto e causem danos à sociedade.

III. Equipamentos de Esterilização

1. Lâmpadas Ultravioleta

  Uma lâmpada UV é uma lâmpada de quartzo de mercúrio de baixa pressão fabricada artificialmente: o mercúrio é selado em um tubo de vidro de quartzo e, quando energizado, o mercúrio vaporiza e emite luz ultravioleta. A esterilização e a desinfecção são realizadas através do tubo da lâmpada UV. A eficácia germicida UV está intimamente relacionada ao comprimento de onda: a capacidade germicida mais forte ocorre entre 250 e 260 nm, e geralmente se adota 250 nm como o comprimento de onda germicida representativo. Os tubos UV nacionais estão disponíveis nas versões de 15 W, 20 W e 30 W, todos com comprimento de onda de 250 nm. Eles são usados principalmente para desinfecção do ar e de superfícies de objetos.

1.1 Modo de Uso

  1.1.1 Instalação de lâmpadas UV para esterilização: os tubos UV irradiam através de suportes de lâmpada suspensos ou móveis. Quando se utiliza desinfecção UV interna suspensa, o número de lâmpadas de desinfecção UV instaladas no ambiente (lâmpadas UV de 30 W, com intensidade > 70 μW/cm² a 1,0 m) deve ter uma média de não menos que 1,5 W por metro cúbico, com tempo de irradiação de não menos que 30 minutos.

  1.1.2 Quando usada para desinfecção do ar, as portas e janelas devem ser fechadas; cada sessão de desinfecção deve durar no mínimo 60 minutos, contados a partir de 5 a 7 minutos após o acendimento da lâmpada; é proibida a entrada de pessoas na sala durante a irradiação, e se for necessário entrar para realizar trabalho, a irradiação deve ser interrompida.

  1.1.3 Ao desinfetar objetos, espalhe-os ou pendure-os para ampliar a superfície irradiada; a distância efetiva é de um metro, com irradiação de no mínimo 30 minutos.

  1.1.4 O ambiente onde a UV é utilizada deve ser mantido limpo, e o ar deve estar livre de poeira e névoa de água; quando a temperatura interna for inferior a 20°C ou a umidade relativa exceder 50%, o tempo de irradiação deve ser estendido. Nunca realize desinfecção UV imediatamente após esfregar o chão; recomenda-se esperar até que o chão esteja seco antes de fazer a desinfecção com lâmpada UV. Em salas de tratamento de água com alta umidade, além de estender o tempo de irradiação, a equipe só deve entrar meia hora após o término da irradiação, ou utilizar irradiação UV automática durante a noite.

  1.1.5 A superfície dos tubos UV deve ser mantida limpa e livre de poeira; limpe uma vez por semana com uma bola de algodão embebida em etanol a 95% e registre a ação.

  1.1.6 A luz UV causa certos danos à pele e às membranas mucosas humanas; adote medidas de proteção e nunca olhe diretamente para a fonte de luz UV com os olhos.

  1.1.7 Cada tubo de lâmpada deve ter um livro de registro de tempo de uso, com um registro por irradiação; a vida útil é de 1.000 horas, ou deve ser testado uma vez a cada seis meses com um cartão indicador de intensidade UV, e o resultado deve ser colado no livro de registro. Observe

que os cartões indicadores de intensidade UV têm um prazo de validade relativamente curto — compre poucas unidades e com frequência (nota: os tubos novos devem apresentar resultado de teste não inferior a 90 μW/cm², e os tubos em uso não inferior a 70 μW/cm²). Quando um tubo UV ainda apresentar resultado de teste não inferior a 70 μW/cm² após 1.000 horas de uso, ele deve ser testado a cada 30 horas; quando a intensidade de irradiação ficar abaixo de 70 μW/cm², ele deve ser substituído.

2. Autoclave (Esterilizador a Vapor de Alta Pressão)

  A autoclave, também chamada de esterilizador a vapor de alta pressão, pode ser dividida em esterilizadores portáteis e autoclaves verticais. É um dispositivo que utiliza elementos de aquecimento elétrico para aquecer a água, produzir vapor e manter uma determinada pressão.

  É adequada para o setor médico e de saúde, especialmente para laboratórios clínicos hospitalares, para desinfetar e esterilizar instrumentos médicos, curativos e utensílios de vidro — é um equipamento de esterilização ideal. Como um dos dispositivos indispensáveis no laboratório, a autoclave desempenha um papel insubstituível na esterilização de meios de cultura. Além disso, no tratamento de resíduos, todos os resíduos que contêm microrganismos patogênicos devem ser esterilizados antes de poderem ser tratados como resíduos comuns. Em especial, respingos ou vazamentos que possam ocorrer durante as operações devem ser desinfetados de forma eficiente, para eliminar microrganismos patogênicos e proteger o pessoal operacional. O esterilizador a vapor de alta pressão é atualmente um dos dispositivos de esterilização mais utilizados e mais eficazes.

  O princípio da esterilização a vapor de alta pressão é que a água ferve a cerca de 100°C à pressão atmosférica normal e, à medida que a pressão do vapor aumenta, a temperatura de ebulição sobe correspondentemente. Portanto, em uma autoclave selada, quando o manômetro indica que a pressão do vapor aumentou para 15 psi (1,05 kg/cm²), a temperatura equivale a 121,3°C; a essa temperatura, 20 minutos são suficientes para eliminar completamente as formas vegetativas bacterianas e os esporos.

  Os laboratórios médicos utilizam principalmente autoclaves em microbiologia, laboratórios de HIV, laboratórios de sequenciamento genético, salas de lavagem e desinfecção, etc. As autoclaves verticais são comumente utilizadas em laboratórios.

3. Desinfecção por Ozônio

  Em ambientes médicos, para controlar eficazmente os microrganismos nas zonas limpas de produção asséptica, devem ser selecionados desinfetantes e esterilizantes adequados para eliminar as bactérias presentes no ar do ambiente limpo e as que flutuam sobre as superfícies de máquinas, moldes, recipientes e estruturas de edifícios, de modo a manter o ambiente de limpeza necessário para a produção de “fármacos estéreis”.

  Se os requisitos de eficácia da desinfecção não forem rigorosos, recomenda-se um esterilizador de ozônio montado na parede ou móvel; se houver um sistema de ar-condicionado central, recomenda-se primeiro um esterilizador de ozônio do tipo para ar-condicionado, de preferência um que possa ser instalado externamente; se não houver ar-condicionado central ou for inconveniente utilizá-lo, recomenda-se um esterilizador de ozônio do tipo para dutos — além de garantir o efeito de desinfecção, se for necessária a desinfecção do ar-condicionado central posteriormente, não será necessário adquirir outro esterilizador de ozônio.

3.1 Vantagens da Desinfecção e Esterilização por Ozônio

3.1.1 Sem cantos mortos — o ozônio permeia todos os locais. A luz ultravioleta só tem efeito germicida quando atinge a superfície de um objeto com uma determinada intensidade de irradiação; a intensidade de irradiação UV está muito aquém do necessário, especialmente a longa distância, e a irradiação produz grandes cantos mortos. O ozônio é um gás com forte permeabilidade, boa difusividade e concentração uniforme, sem cantos mortos.