5.3.1　Princípios Gerais da Decoração Predial

(1) A decoração do departamento cirúrgico limpo deve satisfazer tanto os requisitos funcionais de uso quanto os requisitos de processo do sistema de ar-condicionado limpo.

(2) A decoração deve ser segura e firme, não ser facilmente danificada por impactos nem suscetível a colapso, e cumprir os requisitos aplicáveis de proteção contra incêndio. (3) Camada de acabamento decorativo. Exige-se que seja de fácil limpeza e desinfecção, com bom efeito espacial ambiental.

5.3.2 Requisitos para a Seleção de Materiais de Decoração

(1) Superfície lisa e limpa, resistente ao desgaste, resistente à erosão (física e química) e não geradora de poeira.

(2) Os materiais devem ser de fácil limpeza e desinfecção, não higroscópicos, impermeáveis à umidade e não propensos ao desenvolvimento de mofo.

(3) Os materiais devem contar com boas propriedades de proteção ambiental, economia de energia e função antiestática.

(4) Os materiais de decoração devem ser incombustíveis ou retardantes de chama, além de econômicos, práticos e de fácil processamento.

5.3.3 Formas de Decoração do Departamento Cirúrgico Limpo

(1) Tipo monolítico (integral). Construído (ou soldado) no local, é desbastado até ficar plano e, em seguida, recebe acabamento com materiais superficiais. Suas vantagens são a integridade sem juntas, facilidade de limpeza, ausência de acúmulo de poeira e bom efeito espacial ambiental. No entanto, cada etapa do processo de construção no local deve ser rigorosamente controlada, especialmente o tratamento de colagem entre a camada de base e a camada de acabamento; caso contrário, a qualidade é difícil de garantir e o prazo de execução da obra é longo.

(2) Tipo montado (pré-fabricado). É projetado em diversos módulos padrão de acordo com as dimensões da sala de cirurgia, produzido em fábrica e depois montado no local. Devido ao alto grau de padronização e mecanização, a qualidade é mais fácil de garantir e o prazo de obra é menor, mas existem juntas entre os módulos, e o efeito espacial é inferior ao do tipo monolítico.

5.3.4 Materiais de Decoração para Salas de Cirurgia Limpas

(1) Os materiais de decoração do departamento cirúrgico limpo são divididos em duas grandes categorias: materiais para piso e materiais para parede. Há mais de uma dezena de opções de materiais, com funções e desempenhos distintos. Os materiais mais utilizados atualmente podem ser divididos, de forma geral, nos seguintes tipos.

  1. Materiais para piso.

① Terrazzo monolítico moldado in loco: Os pisos de terrazzo contam com matérias-primas abundantes na China e são de uso comum no país. Foram amplamente difundidos em hospitais, hotéis, restaurantes e outros estabelecimentos na década de 1950. Apresentam vantagens como resistência ao desgaste, propriedades antiderrapantes e resistência à corrosão, além de boa qualidade e custo acessível, sendo um material representativo do mercado da construção civil chinês. Por esse motivo, são amplamente empregados em salas de cirurgia limpas de uso geral.

② Resina epóxi: O piso de resina epóxi é um produto químico sintetizado a partir de resina insaturada, com vantagens como resistência à corrosão, facilidade de limpeza e não emissão de poeira. Para sua aplicação, é executada uma camada de base sobre o piso de cimento convencional, sobre a qual é vazada a resina epóxi. Sua principal vantagem é proporcionar uma superfície plana, lisa e de fácil limpeza, embora seu custo seja relativamente elevado.

③ Piso de PVC: O piso de PVC é um derivado de plásticos de engenharia, dividido em piso de PVC convencional e piso de PVC antiestático. Suas vantagens incluem resistência à corrosão, facilidade de limpeza, propriedades antiestáticas e praticidade na construção e instalação. É amplamente utilizado nas salas de cirurgia da atualidade.

  1. Materiais para parede.

① Painel ES (vulgarmente conhecido como painel de aço colorido): O painel de aço colorido é um material de divisória leve composto por lâminas de aço com revestimento colorido em ambas as faces, com núcleo de material de isolamento térmico. Não acumula poeira, é de fácil limpeza e apresenta resistência moderada a impactos. No entanto, sua superfície tende a desbotar com o uso prolongado, e danos ao revestimento da lâmina de aço facilitam o processo de oxidação. No que se refere à classificação de segurança contra incêndio, o material deve atender aos requisitos de desempenho de resistência ao fogo de classe B2 ou superior.

② Painel de alumínio antiferrugem: Seu modelo conforme norma nacional é o LF121. Trata-se de um metal leve de cor branco-prateada, com características como baixo peso específico, baixo ponto de fusão, boa condutividade térmica e elétrica e resistência à corrosão, além de ser de fácil usinagem e soldagem. Sua superfície pode receber revestimento plástico por pulverização ou acabamento em esmalte cozido, o que o torna um material adequado para revestimento de paredes de salas de cirurgia.

③ Painel CLASAL: O painel CLASAL é produzido a partir da síntese de cimento de alta densidade e sílica processados em equipamentos de alta temperatura e alta pressão; em seguida, são aplicados pigmentos inorgânicos por pulverização em sua superfície, que recebe por fim um revestimento de filme cerâmico especial curado em alta temperatura. Entre suas vantagens estão a possibilidade de lavagem e desinfecção, boa resistência ao fogo e alta resistência mecânica, além de não estar sujeito a arranhões, amassados ou deformações.

④ Painel de alumínio composto: Conhecido popularmente como painel alumínio-plástico, possui em sua face externa uma lâmina de alumínio de 0,15 a 0,2 mm de espessura, sendo a face interna colada a um núcleo de poliuretano (ou outro material de isolamento térmico). Os dois componentes são unidos por cola e prensados. Apresenta baixa resistência mecânica, não é resistente a impactos e é extremamente suscetível a deformações e danos.

⑤ Painel de aço: Trata-se de um painel de aço eletrolítico com placa de gesso de 10 a 12 mm de espessura fixada em sua face posterior. Após a superfície do aço ser lixada até ficar plana e receber 2 a 3 demãos de revestimento antibacteriano por pulverização, o conjunto apresenta superfície plana e lisa, sem juntas, e de fácil limpeza e desinfecção.

⑥ Painel de aço inoxidável: Possui propriedades como alta resistência mecânica, resistência a impactos e resistência à corrosão. Após tratamento superficial, o painel de aço inoxidável não gera brilho ofuscante. É um material de alta qualidade para aplicação na estrutura de vedação de salas de cirurgia, embora seu custo seja elevado.

5.3.5 Pontos de Atenção na Decoração de Salas de Cirurgia Limpas

O princípio geral para a decoração interna de uma sala de cirurgia limpa é: todas as superfícies devem ser planas e lisas, não devem emitir poeira nem acumular partículas. Nenhum material utilizado na sala de cirurgia pode rachar ou acumular poeira após absorver umidade. É estritamente proibido o uso de materiais que liberem continuamente substâncias químicas voláteis. Os instrumentos, dispositivos e equipamentos elétricos da sala devem ser todos embutidos nas paredes, a fim de evitar acúmulo de poeira em suas superfícies. A junção entre o piso e as paredes deve ser obrigatoriamente arredondada. Não devem existir ranhuras ou reentrâncias no piso, para evitar o acúmulo de sujidade.

(1) No âmbito do departamento cirúrgico limpo, deve-se favorecer a limpeza e evitar cantos mortos passíveis de acúmulo de poluentes; por esse motivo, o arremate do piso deve ser arredondado, assim como todos os demais cantos internos e externos.

(2) Os aspectos fundamentais de uma sala de cirurgia limpa são a purificação do ar e a organização do fluxo de ar; portanto, sua porta deve ser do tipo deslizante automática suspensa, para evitar interferências e contaminação provocadas pelo fluxo de ar externo. Além disso, como a porta costuma permanecer aberta durante os procedimentos cirúrgicos, causando perda de pressão positiva no ambiente, ela deve ser equipada com um dispositivo automático de fechamento retardado.

(3) Tomadas de parede, armários de medicamentos, luminárias de teto e demais elementos fixos da sala de cirurgia limpa devem ser todos embutidos. As juntas entre materiais diferentes devem ser planas e vedadas, para garantir a estanqueidade da sala de cirurgia e evitar acúmulo de poeira e bactérias em elementos salientes ou irregulares.

(4) Os materiais de decoração da sala de cirurgia limpa devem ser ecológicos; é vedado o uso de materiais que liberem continuamente substâncias químicas orgânicas voláteis (como revestimentos orgânicos e adesivos de colagem), uma vez que tais compostos prejudicam a saúde física e mental de pacientes e equipes médicas (em salas de cirurgia destinadas a procedimentos de fertilização in vitro, é essencial garantir que os materiais sejam atóxicos e inodoros; caso contrário, a qualidade do procedimento será comprometida).

(5) As salas de cirurgia limpas não devem dispor de janelas para o exterior, principalmente para evitar que a luz externa interfira nos procedimentos e que o ambiente exterior contamine a sala cirúrgica. As salas auxiliares limpas das classes III e IV podem ser equipadas com janelas vedadas de vidro duplo.

(6) Não devem ser previstas aberturas de acesso no forro de uma sala de cirurgia limpa. Por esse motivo, ao selecionar o pêndulo cirúrgico, deve-se optar, na medida do possível, por modelos com conexões laterais, para evitar a necessidade de abertura de uma boca de inspeção no forro. Caso o modelo de pêndulo selecionado exija uma boca de inspeção adicional, essa abertura não deve ter dimensões superiores a 400 mm × 400 mm, não deve permitir a passagem de pessoas e deve ser rigorosamente vedada.