9.3.1 Fregaderos de cepillado en la sala de cepillado del departamento quirúrgico limpio

Los fregaderos de cepillado quirúrgico deben estar equipados con grifos no accionados manualmente, con un máximo de 2 grifos por quirófano.

【Referencia】El fregadero de cepillado del departamento quirúrgico limpio debe ser estrecho y profundo, con la base ligeramente más pequeña que la anchura de la abertura del fregadero. Al cepillarse las manos, el usuario adelanta los pies para poder acercar el cuerpo al fregadero, lo que facilita el cepillado de los brazos; un fregadero más profundo evita que salpique agua sucia. Para evitar infecciones bacterianas provocadas por el contacto de las manos con los grifos, el fregadero de cepillado debe contar con interruptores no accionados manualmente, y junto a él debe haber un dispensador de jabón con interruptor de contacto y un secamanos eléctrico. Actualmente, los grifos de cuello de cisne se utilizan ampliamente en los fregaderos de cepillado de los hospitales del país; los interruptores de control más habituales son los accionados con el codo (integrados en el grifo) y los accionados con el pie, además de los accionados con la rodilla, los fotoeléctricos y los de sensor de infrarrojos. Independientemente del tipo de interruptor que se elija, su calidad debe ser fiable; de lo contrario, se verá afectado el desarrollo de la intervención quirúrgica.

Los fregaderos de cepillado deben estar fabricados de azulejos de cerámica blanca o acero inoxidable. Los modelos de fregaderos de azulejo de cerámica blanca se encuentran en el atlas estándar nacional «Instalación de equipos sanitarios hospitalarios» (92S340), en el que las figuras 4, 5, 6 y 7 son planos de instalación de fregaderos de cepillado. Se trata de planos estándar de fregaderos de cepillado de tipo mampostería diseñados teniendo en cuenta las características de las intervenciones quirúrgicas en China. En los últimos años, los nuevos

Figura 9.1 Fregadero de cepillado de acero inoxidable de suelo (XSC-2) departamentos quirúrgicos limpios que se han construido utilizan todos fregaderos de cepillado de acero inoxidable. Las figuras 9.1 y 9.2 muestran dos tipos distintos de fregaderos de acero inoxidable, XSC-2 y XSC-2A, producidos por una empresa limitada de ingeniería de purificación médica. El XSC-2 es un modelo integral de suelo, que se utiliza cuando no hay suministro centralizado de agua caliente. Sin embargo, la pared lateral exterior del fregadero cercana al usuario debe tener una inclinación algo menor para evitar salpicaduras de agua. El calentador de agua eléctrico situado en la caja base del fregadero puede calentar directamente el agua fría hasta la temperatura requerida para el uso del personal sanitario, aunque la temperatura del suministro debe ajustarse lentamente. Para mantener la temperatura constante, se puede emplear una válvula reguladora de temperatura automática. La válvula mezcladora termostática de presión equilibrada autoaccionada (tipo ZP-25-2) no se ve afectada por la temperatura del agua de alimentación, la presión ni el caudal consumido, y la temperatura del agua de salida es estable; cuando se corta el circuito de agua fría o el de agua caliente, el otro se cierra automáticamente, evitando accidentes por quemaduras y choque frío. Las válvulas mezcladoras termostáticas se caracterizan por su tamaño reducido, buen rendimiento, gran variedad de modelos, ahorro energético, seguridad y temperatura de agua constante, con diámetros de tubería comprendidos entre DH15 y DH80.

Figura 9.2 Fregadero de cepillado de acero inoxidable de pared (XSC-2A)

La figura 9.3 muestra la válvula mezcladora termostática tipo 523: la figura (a) presenta su aspecto exterior y la figura (b), su diagrama esquemático. La cámara sensora de temperatura situada en la salida de agua mezclada detecta la temperatura del agua y se expande o se contrae para ajustar la proporción de entrada de agua fría y caliente, manteniendo así la temperatura del agua de forma automática y ahorrando agua y energía. La válvula mezcladora termostática también puede cortar rápidamente el paso de agua caliente en pocos segundos después de que se interrumpa el suministro de agua fría.

El XSC-2A es un fregadero de cepillado de acero inoxidable de pared. Su agua caliente procede de un sistema de tuberías centralizado; la temperatura del agua caliente debe ser superior a 60 ℃ y se utiliza después de mezclarla con agua fría.

9.3.2 Grifos

Por lo general, no hay más de 2 grifos por quirófano. El fregadero de cepillado debe estar situado junto al quirófano, y lo ideal es que se encuentre a una distancia máxima de 15 m de este, ya que después del cepillado el personal debe entrar en el quirófano limpio en un plazo de 10 segundos; de lo contrario, caminar durante demasiado tiempo por el pasillo de Clase 100 000 aumentará la tasa de infección bacteriana. Lo ideal es ubicar el fregadero de cepillado en una sala de cepillado independiente, ya que se trata de un espacio que contamina fácilmente el entorno: el desagüe y el sumidero de suelo acumulan suciedad con facilidad y requieren una limpieza frecuente, además el aire alrededor del fregadero es húmedo, lo que afecta al grado de limpieza de la estancia. Por ello, lo mejor es colocar el fregadero en una sala independiente, lo que favorece la gestión. Por consiguiente, los fregaderos de cepillado deben disponerse con una consideración global y configurarse de forma racional.