5.3.1 Principios generales de la decoración constructiva

(1) La decoración del departamento de quirófanos limpios debe satisfacer tanto los requisitos funcionales de uso como los requisitos de proceso del sistema de aire acondicionado limpio.

(2) La decoración debe ser segura y firme, no dañarse fácilmente por impactos ni ser propensa a colapsos, y cumplir con los requisitos de protección contra incendios pertinentes. (3) Capa decorativa superficial. Se exige que sea fácil de limpiar y desinfectar, y que proporcione un buen efecto espacial ambiental.

5.3.2 Requisitos para la selección de materiales de decoración

(1) Superficie lisa y limpia, resistente al desgaste, resistente a la erosión (física y química) y no generadora de polvo.

(2) Los materiales deben ser fáciles de limpiar y desinfectar, no higroscópicos, impermeables a la humedad y no propensos al crecimiento de moho.

(3) Los materiales deben contar con buenas propiedades de protección ambiental, ahorro energético y función antiestática.

(4) Los materiales de decoración deben ser materiales no combustibles o ignífugos, económicos, prácticos y fáciles de procesar.

5.3.3 Formas de decoración del departamento de quirófanos limpios

(1) Tipo monolítico (integral). Se construye (o suelda) en obra, se nivela el suelo y posteriormente se aplican los acabados superficiales. Sus ventajas son la integridad sin juntas, la facilidad de limpieza, la ausencia de acumulación de polvo y un buen efecto espacial ambiental; sin embargo, se debe controlar exhaustivamente cada etapa del proceso de construcción en obra, especialmente el tratamiento de unión entre la capa base y la capa superficial. De lo contrario, la calidad es difícil de garantizar y el plazo de ejecución de obra es prolongado.

(2) Tipo ensamblado (prefabricado). Se diseña en varios módulos estándar según las dimensiones del quirófano, se fabrica en planta y luego se ensambla en obra. Debido al alto grado de estandarización y mecanización, la calidad es más sencilla de garantizar y el plazo de ejecución es más corto, pero el sistema presenta juntas y el efecto espacial no es tan favorable como el del tipo monolítico.

5.3.4 Materiales de decoración para quirófanos limpios

(1) Los materiales de decoración del departamento de quirófanos limpios se dividen en dos grandes categorías: materiales para suelos y materiales para paredes. Existen más de una docena de opciones con funciones y efectos distintos. Los materiales de uso habitual en la actualidad se clasifican aproximadamente en los siguientes tipos.

  1. Materiales para suelos.

① Terrazzo monolítico vertido in situ: Los suelos de terrazzo cuentan con recursos abundantes en China y son de uso común. Se emplearon ampliamente en hospitales, hoteles, restaurantes y otros espacios durante la década de 1950. Presentan ventajas como la resistencia al desgaste, la propiedad antideslizante y la resistencia a la corrosión, además de ofrecer buena calidad a un precio reducido, por lo que son un material representativo del mercado constructivo chino. En consecuencia, se utilizan ampliamente en quirófanos limpios de uso general.

② Resina epoxi: El suelo de resina epoxi es un producto químico sintetizado a partir de resina insaturada, con ventajas como la resistencia a la corrosión, la facilidad de limpieza y la ausencia de generación de polvo. Para su instalación, se debe construir una capa base sobre el suelo de cemento convencional y verter posteriormente la resina epoxi sobre ella. Su principal ventaja es una superficie plana y lisa, fácil de limpiar, aunque su precio es relativamente elevado.

③ Suelo de PVC: El suelo de PVC es un derivado de los plásticos de ingeniería, y se divide en suelo de PVC ordinario y suelo de PVC antiestático. Sus ventajas son la resistencia a la corrosión, la facilidad de limpieza, sus propiedades antiestáticas y la sencillez de su construcción e instalación. Se emplea ampliamente en los quirófanos actuales.

  1. Materiales para paredes.

① Panel ES (conocido comúnmente como panel de acero de color): El panel de acero de color es un material de tabiquería ligera formado por láminas de acero recubiertas de color en ambos lados, con material aislante térmico intercalado en el núcleo. No acumula polvo, es fácil de limpiar y cuenta con cierta resistencia a los impactos. Ahora bien, la superficie tiende a decolorarse tras un uso prolongado, y los daños en el recubrimiento de la lámina de acero provocan fácilmente oxidación. En materia de clasificación de resistencia al fuego, debe cumplir los requisitos de rendimiento correspondientes a la clase B2 o superior.

② Panel de aluminio antioxidante: Su modelo según norma nacional es LF121. Se trata de un metal ligero de color blanco plateado, con características como baja gravedad específica, bajo punto de fusión, buena conductividad térmica, conductividad eléctrica y resistencia a la corrosión, además de ser fácil de procesar y soldar. Su superficie puede recibir un recubrimiento plástico por pulverización o un acabado de esmalte horneado, por lo que es un material idóneo para revestir paredes de quirófanos.

③ Panel CLASAL: El panel CLASAL se fabrica sintetizando cemento de alta densidad y sílice en equipos de alta temperatura y alta presión; posteriormente se pulverizan pigmentos inorgánicos sobre su superficie y, finalmente, se recubre esta con una película cerámica especial a alta temperatura. Presenta ventajas como la posibilidad de lavado y desinfección, buena resistencia al fuego y alta resistencia mecánica, y no sufre arañazos, abolladuras ni deformaciones.

④ Panel de aluminio compuesto: Denominado generalmente panel aluminio-plástico, su cara exterior es una lámina de aluminio de 0,15～0,2 mm, y la cara interior se adhiere a una capa de poliuretano (u otros materiales aislantes térmicos). Ambas partes se unen y prensan mediante adhesivo. Este material tiene baja resistencia, no soporta impactos y es extremadamente propenso a deformarse y dañarse.

⑤ Panel de acero: Se trata de un panel de acero electrolítico con una placa de yeso de 10～12 mm adherida por la cara posterior. Una vez que la superficie del panel de acero se nivela y se recubre con pintura antibacteriana en 2～3 pulverizaciones, el conjunto queda plano, liso y sin juntas, por lo que es fácil de limpiar y desinfectar.

⑥ Panel de acero inoxidable: Cuenta con propiedades como alta resistencia mecánica, resistencia a los impactos y resistencia a la corrosión. Tras el tratamiento superficial, el panel de acero inoxidable no genera deslumbramientos ni brillos molestos. Es un material adecuado para la estructura de cerramiento de quirófanos, aunque su precio es elevado.

5.3.5 Puntos de atención en la decoración de quirófanos limpios

El principio general para la decoración interior de un quirófano limpio es el siguiente: las superficies deben ser planas y lisas, no deben generar polvo ni acumularlo. Ningún material del quirófano debe agrietarse o acumular polvo después de absorber humedad. Se prohíben estrictamente los materiales que liberan sustancias químicas volátiles de forma continua. Los instrumentos, dispositivos y equipos eléctricos del quirófano deben ir todos empotrados en las paredes para evitar la acumulación de polvo en sus superficies. La unión entre el suelo y las paredes debe rematarse en forma redondeada. No deben existir ranuras ni hendiduras en el suelo para evitar la acumulación de suciedad.

(1) En el departamento de quirófanos limpios se debe facilitar la limpieza y evitar los rincones muertos donde se acumulan contaminantes; por este motivo, el remate del suelo debe ser redondeado, y el resto de esquinas entrantes y salientes también deben recibir el mismo tratamiento.

(2) Los aspectos clave de un quirófano limpio son la purificación del aire y la organización del flujo de aire, por lo que la puerta del quirófano debe ser una puerta corredera automática suspendida para evitar interferencias y contaminación procedente de corrientes de aire exterior. Además, dado que la puerta suele permanecer abierta durante las intervenciones quirúrgicas, lo que provoca la pérdida de presión positiva, debe incorporar un dispositivo automático de cierre retardado.

(3) Los enchufes de pared, botiquines, lámparas de techo y demás elementos fijos del quirófano limpio deben ser todos de instalación empotrada. Las uniones entre materiales distintos deben ser planas y estar selladas, para garantizar la hermeticidad del quirófano y evitar la acumulación de polvo y bacterias en zonas salientes o irregulares.

(4) Los materiales de decoración del quirófano limpio deben ser ecológicos y respetuosos con el medio ambiente; no se permiten materiales que liberen sustancias químicas orgánicas volátiles de forma continua (como recubrimientos orgánicos y adhesivos de unión), ya que afectarían la salud física y mental de pacientes y personal sanitario (en los quirófanos de fecundación in vitro es indispensable garantizar que los materiales no sean tóxicos ni desprendan olores; de lo contrario, se verá afectada la calidad del procedimiento).

(5) Los quirófanos limpios no deben contar con ventanas exteriores, principalmente para evitar que la luz del exterior interfiera en la cirugía y que el entorno exterior contamine el espacio. Las salas auxiliares limpias de clase Ⅲ y Ⅳ pueden equiparse con ventanas dobles selladas.

(6) No deben realizarse aberturas de paso en el techo de un quirófano limpio. Por ello, al seleccionar la columna quirúrgica suspendida, se elegirá en la medida de lo posible un modelo con conexiones laterales para evitar tener que abrir una boca de registro en el techo. Cuando la columna seleccionada requiera una boca de registro adicional, esta no superará las dimensiones de 400 mm×400 mm, no permitirá el paso de una persona y deberá quedar estrictamente sellada.