Quy hoạch không gian là phần quan trọng nhất trong thiết kế phòng thí nghiệm y tế thông minh. Không gian phòng thí nghiệm đầy đủ là nền tảng để đảm bảo chất lượng xét nghiệm của phòng thí nghiệm và sự an toàn của nhân viên. Không gian thiếu hụt là một mối nguy hiểm về an toàn trong phòng thí nghiệm và ảnh hưởng đến chất lượng công việc của phòng thí nghiệm.

Mục 1 Thiết kế không gian các phòng thí nghiệm y tế thông minh

Quy hoạch không gian không chỉ phải đáp ứng yêu cầu an toàn sinh học, phù hợp với quy trình làm việc, xác định phân bổ không gian hợp lý dựa trên nhu cầu của các thiết bị sẽ lắp đặt, mà còn phải xác định quy mô không gian phòng thí nghiệm với tầm nhìn phát triển, để có thể bố trí các dụng cụ, thiết bị mới trang bị trong một khoảng thời gian tương đối dài, đảm bảo hoàn thành công việc xét nghiệm của phòng thí nghiệm y tế một cách hiệu quả và an toàn.

I. Nguyên tắc thiết kế không gian phòng thí nghiệm y tế

Thiết kế không gian của phòng thí nghiệm y tế thông minh phải tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc sau:

phân khu chức năng khoa học; bố trí và quy trình làm việc hợp lý; tuyến đường sạch và tuyến đường nhiễm bẩn phân tách rõ ràng; dành riêng không gian cho phát triển; sử dụng diện tích sàn hợp lý; và đảm bảo an toàn công việc.

1. Phân khu chức năng khoa học

Trong thiết kế tổng thể, phòng thí nghiệm y tế thông minh phải phân định rõ khu vực sạch, khu vực bán nhiễm bẩn (khu vực đệm) và khu vực nhiễm bẩn; giữa các khu vực phải có vách ngăn vật lý hoặc cấu trúc bao quanh rõ ràng. Tại lối vào chính của phòng thí nghiệm phải có “biển cảnh báo nguy hiểm sinh học” và hệ thống kiểm soát truy cập hạn chế người ngoài vào.

1.1 Khu vực sạch là khu vực tương đối sạch, bao gồm khu vực làm việc văn phòng, học tập và nghỉ ngơi của nhân viên.

1.2 Khu vực bán nhiễm bẩn (khu vực đệm) là khu vực có nguy cơ nhiễm bẩn tương đối thấp, hoặc là khu vực chuyển tiếp nằm giữa khu vực sạch và khu vực nhiễm bẩn.

1.3 Khu vực nhiễm bẩn còn được gọi là khu vực ngăn chặn của phòng thí nghiệm. Trong khu vực này, nguy cơ sinh học tương đối cao, đây là khu vực cần kiểm soát sơ đồ mặt bằng phòng thí nghiệm, độ kín khí của cấu trúc bao quanh, luồng không khí, cũng như việc ra vào của nhân viên và trang bị bảo hộ cá nhân. 1.4 Trong thiết kế cụ thể các phòng thí nghiệm đặc biệt thuộc phòng thí nghiệm y tế thông minh, chẳng hạn như phòng thí nghiệm sàng lọc HIV và vi sinh vật, phòng thí nghiệm PCR, phòng thí nghiệm nấm học, phòng thí nghiệm lao, phải thực hiện nghiêm ngặt các tiêu chuẩn và yêu cầu quốc gia liên quan về phân khu chức năng, gradient áp suất và thiết kế hướng luồng không khí.

2. Bố trí và quy trình làm việc hợp lý

Trong thiết kế tổng thể, phòng thí nghiệm y tế thông minh phải coi trọng và tối ưu hóa bố trí cũng như quy trình làm việc. Bố trí và quy trình làm việc hợp lý phải thể hiện đầy đủ các nguyên tắc sau:

2.1 Nguyên tắc đường đi ngắn nhất Khi thiết kế phòng thí nghiệm, phải xem xét yếu tố đường đi ngắn nhất, tức là đảm bảo nhân viên có thể đi tuyến đường ngắn nhất mà thực hiện được nhiều công việc nhất; chỉ bằng cách này mới đạt được hiệu quả tối đa. Đồng thời, thiết kế đường đi của phòng thí nghiệm cũng phải xem xét đầy đủ sự thuận tiện của bệnh nhân, thể hiện tối đa dịch vụ phòng thí nghiệm y tế “một cửa” cho bệnh nhân.

2.2 Nguyên tắc gradient nhiễm bẩn Khi thiết kế phòng thí nghiệm, phải xem xét mức độ rủi ro của từng đơn vị thí nghiệm; các đơn vị thí nghiệm có mức độ nhiễm bẩn nhẹ hơn nên đặt ở vị trí gần khu vực sạch hơn, các đơn vị thí nghiệm có mức độ nhiễm bẩn nặng hơn nên đặt ở vị trí xa khu vực sạch hơn.

3. Phân tách rõ ràng tuyến đường sạch và tuyến đường nhiễm bẩn

Khi thiết kế phòng thí nghiệm, trước tiên phải xem xét và xác định tuyến đường vận chuyển chất thải. Sau đó, dựa trên tuyến đường vận chuyển chất thải đã được xác định, thiết kế tuyến đường cho từng đơn vị thí nghiệm cũng như luồng nhân viên và luồng vật liệu. Phải đạt được các yêu cầu sau:

3.1 Phân tách tuyến đường của luồng nhân viên và luồng vật liệu 3.2 Phân luồng riêng cho bệnh nhân và nhân viên 3.3 Phân luồng riêng cho vật dụng sạch và vật dụng bị ô nhiễm 3.4 Tuyến đường vận chuyển chất thải nên càng nhiều càng tốt tránh các lối đi công cộng và khu vực sạch của phòng thí nghiệm 3.5 Tuyến đường vận chuyển chất thải nên nằm gần thang máy vận chuyển chất thải

4. Dự trữ không gian cho phát triển

Trong thiết kế tổng thể, phòng thí nghiệm y tế thông minh phải coi trọng việc dự trữ không gian cho phát triển.

4.1 Phải xem xét đầy đủ tốc độ phát triển của khoa học phòng thí nghiệm y tế và việc đưa vào áp dụng các hạng mục xét nghiệm mới 4.2 Phải xem xét đầy đủ việc mua sắm thiết bị quy mô lớn mới và việc thay thế các thiết bị hiện có 4.3 Phải xem xét đầy đủ nhiễu điện từ giữa các dụng cụ và thiết bị liền kề 4.4 Phòng thí nghiệm nên dự trữ lối đi thiết bị để di chuyển thiết bị quy mô lớn vào và ra

5. Sử dụng hợp lý diện tích sàn

Trong cả thiết kế tổng thể của phòng thí nghiệm y tế thông minh và thiết kế cụ thể của từng đơn vị chức năng, cần đạt được các điều sau:

5.1 Diện tích sàn sử dụng của mỗi đơn vị chức năng phải đáp ứng các yêu cầu quốc gia liên quan 5.2 Phòng thí nghiệm quá tải là một mối nguy hiểm an toàn sinh học lớn 5.3 Sử dụng hợp lý diện tích hiệu quả và giảm thiểu diện tích không hiệu quả 5.4 Nên tránh tình trạng thiết bị quá tải càng nhiều càng tốt, đồng thời cũng tránh hiệu quả tình trạng dư thừa quá mức

6. Đảm bảo an toàn lao động

Trong cả thiết kế tổng thể của phòng thí nghiệm y tế thông minh và thiết kế cụ thể của từng đơn vị chức năng, phải đặt an toàn lên hàng đầu. An toàn phòng thí nghiệm bao gồm:

6.1 An toàn sinh học

6.1.1 Trong thiết kế cấp và thải khí, phòng thí nghiệm cần đạt được điều sau: phải duy trì liên tục gradient áp suất và hướng luồng không khí yêu cầu của phòng thí nghiệm.

6.1.2 Phòng thí nghiệm cần được thiết kế và lắp đặt thiết bị tắm khẩn cấp, đồng thời các thiết bị rửa mắt cần được lắp đặt tại các khu vực thí nghiệm trọng điểm (khu vực cách ly của phòng thí nghiệm).

6.1.3 Bồn rửa tay của phòng thí nghiệm cần được lắp đặt thiết bị rửa tay không cần chạm tay.
6.1.4 Phòng thí nghiệm cần có không gian để khử trùng, tiệt trùng và lưu trữ chất thải.
6.2 An toàn y tế

6.2.1 Khu vực lấy máu của phòng thí nghiệm cần có vách ngăn vật lý rõ ràng với khu vực thí nghiệm, để tránh lấy mẫu máu tại khu vực bị ô nhiễm của phòng thí nghiệm.

6.2.2 Khu vực lấy máu cần có lối thoát khẩn cấp, để có thể áp dụng các biện pháp xử lý kịp thời khi bệnh nhân ngất do tiêm chích.
6.3 An toàn cháy nổ

Trong cả thiết kế tổng thể của phòng thí nghiệm y tế thông minh và thiết kế cụ thể của từng đơn vị chức năng, bản vẽ thiết kế phải đáp ứng các yêu cầu phòng cháy chữa cháy hoặc được bộ phận phòng cháy chữa cháy xem xét và phê duyệt.

6.3.1 Thiết kế lối đi của phòng thí nghiệm không được có ngõ cụt.

6.3.2 Phòng thí nghiệm phải được thiết kế có lối đi và lối thoát khẩn cấp; lối đi và lối thoát khẩn cấp phải được giữ thông thoáng và không được dùng chung với các đơn vị chức năng khác.

6.3.3 Lối đi và lối thoát khẩn cấp phải có biển báo rõ ràng và chỉ rõ hướng thoát hiểm.
6.4 An toàn môi trường

Trong cả thiết kế tổng thể của phòng thí nghiệm y tế thông minh và thiết kế cụ thể của từng đơn vị chức năng, thiết kế chức năng của nó phải đáp ứng các yêu cầu bảo vệ môi trường hoặc được bộ phận bảo vệ môi trường xem xét và phê duyệt.

6.4.1 Khí bị ô nhiễm từ phòng thí nghiệm phải được lọc qua bộ lọc không khí hạt hiệu quả cao (HEPA) trước khi thải ra môi trường tự nhiên.

6.4.2 Chất thải bị ô nhiễm từ phòng thí nghiệm phải được tiệt trùng trong nồi hấp tiệt trùng (máy tiệt trùng hơi cao áp) hoặc ngâm trong chất khử trùng hóa học trước khi có thể đưa ra khỏi phòng thí nghiệm. 6.4.3 Nước thải từ phòng thí nghiệm phải được khử trùng và được bộ phận bảo vệ môi trường kiểm tra đạt tiêu chuẩn trước khi có thể thải vào mạng lưới thoát nước.

6.4.4 Tất cả công việc và tất cả các vật dụng trong phòng thí nghiệm không được gây ra bất kỳ nguy cơ tiềm ẩn nào đối với môi trường.

II. Yêu cầu thiết kế không gian đối với phòng thí nghiệm y tế

Theo Danh mục các môn chẩn đoán và điều trị của cơ sở y tế, phòng thí nghiệm y tế không chỉ bao gồm xét nghiệm tại phòng thí nghiệm mà còn bao gồm phòng thí nghiệm chẩn đoán bệnh lý. Phòng thí nghiệm lâm sàng bao gồm các chuyên ngành sau: dịch cơ thể lâm sàng và máu; vi sinh vật lâm sàng; xét nghiệm hóa sinh lâm sàng; miễn dịch học và huyết thanh học lâm sàng; di truyền tế bào và phân tử lâm sàng; chẩn đoán phân tử; và các chuyên ngành khác. Mỗi chuyên ngành cần có không gian làm việc đầy đủ. Bộ phận bệnh lý cần được trang bị phòng tiếp nhận mẫu bệnh phẩm, phòng kiểm tra và cắt đại thể mẫu bệnh phẩm, phòng công nghệ bệnh lý thông thường, phòng hóa mô miễn dịch, phòng chế tạo tiêu bản tế bào học, phòng chẩn đoán bệnh lý, phòng lưu trữ bệnh lý và phòng lưu trữ mẫu bệnh phẩm, phòng cắt đông lạnh, phòng nhuộm hóa mô, phòng bệnh lý phân tử, phòng tư vấn, phòng quản lý máy tính, phòng vật liệu tham khảo, phòng hoạt động học thuật, kho chứa, v.v., và mỗi đơn vị làm việc cũng cần có không gian làm việc đầy đủ.

Hình 4-1 Ba khu vực của phòng thí nghiệm y tế thông minh Hình 4-2 Ba luồng di chuyển của phòng thí nghiệm y tế thông minh

Theo Tiêu chuẩn quản lý phân hạng bệnh viện, các bệnh viện được đánh giá và phân loại thành ba hạng, đó là Bệnh viện Hạng I, Hạng II và Hạng III. Diện tích sàn độc lập của phòng thí nghiệm lâm sàng của bệnh viện Hạng I cần đạt trên 100 m². Phòng thí nghiệm của bệnh viện Hạng I chủ yếu bao gồm phòng thay đồ, phòng xét nghiệm thông thường lâm sàng và hóa sinh, và phòng thí nghiệm sàng lọc HIV (tùy chọn). Phòng thí nghiệm tương đối độc lập, được ngăn cách với khu vực công cộng bằng cửa cách ly, với khu vực sạch, khu vực bán ô nhiễm và khu vực ô nhiễm được phân định rõ ràng. Điều này được thể hiện trong Hình 4-3 và Hình 4-4. Hình 4-3 Bố trí mặt bằng của phòng thí nghiệm lâm sàng thông minh tại bệnh viện Hạng I

Hình 4-4 Bố trí mặt bằng của phòng thí nghiệm lâm sàng thông minh tại bệnh viện Hạng I

Diện tích sàn độc lập của phòng thí nghiệm của bệnh viện Hạng II Loại A cần đạt trên 1500 m², và diện tích của bệnh viện Hạng II Loại B cần đạt trên 1000 m². Mặt bằng phòng thí nghiệm phải được quy hoạch theo nguyên tắc ba khu vực và ba luồng, và ba khu vực cùng ba luồng không được giao nhau. Ba khu vực được chia thành khu vực sạch, khu vực bán ô nhiễm và khu vực ô nhiễm. Khu vực sạch bao gồm văn phòng, phòng họp, phòng vật liệu tham khảo và phòng trực; khu vực bán ô nhiễm chủ yếu là phòng thay đồ; khu vực ô nhiễm chủ yếu là khu vực phòng thí nghiệm. Khu vực phòng thí nghiệm của bệnh viện Hạng II bao gồm phòng xét nghiệm cấp cứu, phòng xét nghiệm thông thường lâm sàng, phòng hóa sinh, phòng miễn dịch, phòng thí nghiệm sàng lọc HIV, phòng thí nghiệm vi sinh vật, phòng thí nghiệm PCR (tùy chọn), phòng rửa và khử trùng, kho lạnh và kho chứa. Ba luồng được chia thành luồng bệnh nhân, luồng nhân viên y tế và luồng chất thải. Điều này được thể hiện trong Hình 4-5 và Hình 4-6. Hình 4-5 Ba khu vực của phòng thí nghiệm lâm sàng thông minh tại bệnh viện Hạng II Hình 4-6 Ba luồng di chuyển của phòng thí nghiệm lâm sàng thông minh tại bệnh viện Hạng II Diện tích sàn độc lập của khoa xét nghiệm lâm sàng tại bệnh viện hạng III loại A phải đạt từ 2000-3000 m² trở lên, còn tại bệnh viện hạng III loại B phải đạt từ 1500-2000 m² trở lên. Sơ đồ mặt bằng phòng xét nghiệm phải được quy hoạch theo nguyên tắc ba khu vực và ba luồng di chuyển, ba khu vực và ba luồng không được trùng lặp. Ba khu vực được chia thành khu vực sạch, khu vực bán ô nhiễm và khu vực ô nhiễm. Khu vực sạch bao gồm phòng làm việc, phòng họp, phòng vật liệu tham khảo và phòng trực; khu vực bán ô nhiễm chủ yếu là phòng thay đồ; khu vực ô nhiễm chủ yếu là khu vực phòng xét nghiệm. Các phòng ban thuộc khoa xét nghiệm của bệnh viện hạng III bao gồm phòng xét nghiệm cấp cứu, phòng xét nghiệm thông thường lâm sàng, phòng hóa sinh, phòng miễn dịch học, phòng xét nghiệm đờm, phòng đo tế bào dòng chảy, phòng nguyên tố vi lượng, phòng sàng lọc HIV, phòng xét nghiệm vi sinh vật, phòng xét nghiệm PCR, phòng rửa và khử trùng, kho lạnh và kho chứa. Ba luồng di chuyển được chia thành luồng bệnh nhân, luồng nhân viên y tế và luồng chất thải. Điều này được thể hiện trong Hình 4-7 và Hình 4-8.

Hình 4-7 Ba khu vực của phòng xét nghiệm lâm sàng thông minh tại bệnh viện hạng III

Hình 4-8 Ba luồng di chuyển của phòng xét nghiệm lâm sàng thông minh tại bệnh viện hạng III

Các phòng cơ bản của khoa giải phẫu bệnh phải bao gồm phòng xử lý mẫu đại thể, phòng chế bản tiêu bản, phòng chẩn đoán, phòng lưu trữ hồ sơ và phòng lưu trữ mẫu bệnh phẩm. Khoa giải phẫu bệnh của bệnh viện đa khoa hạng II phải được trang bị phòng tiếp nhận mẫu bệnh phẩm, phòng kiểm tra và xử lý mẫu đại thể, phòng công nghệ giải phẫu bệnh thông thường, phòng hóa mô miễn dịch, phòng chế bản tiêu bản tế bào học, phòng chẩn đoán giải phẫu bệnh, phòng lưu trữ hồ sơ giải phẫu bệnh và phòng lưu trữ mẫu bệnh phẩm; ngoài các yêu cầu đối với bệnh viện hạng II, khoa giải phẫu bệnh của bệnh viện hạng III còn phải được trang bị phòng cắt đông lạnh, phòng nhuộm hóa mô, phòng giải phẫu bệnh phân tử, phòng tư vấn từ xa, phòng quản lý máy tính, phòng vật liệu tham khảo, phòng hoạt động học thuật, kho chứa, v.v.; cơ sở đào tạo phải có phòng học độc lập dành cho bác sĩ tham quan học tập. Tổng diện tích sàn của khoa giải phẫu bệnh tại bệnh viện hạng III nói chung là 600–1000 m², còn diện tích sàn của khoa giải phẫu bệnh tại bệnh viện đào tạo hạng III loại A đồng thời thực hiện xét nghiệm giải phẫu bệnh phân tử nói chung phải lớn hơn 2000 m²; sơ đồ mặt bằng phòng xét nghiệm phải được quy hoạch theo nguyên tắc ba khu vực và ba luồng di chuyển, ba khu vực và ba luồng không được trùng lặp. Ba khu vực được chia thành khu vực sạch, khu vực bán ô nhiễm và khu vực ô nhiễm. Khu vực sạch bao gồm phòng làm việc, phòng họp, phòng vật liệu tham khảo và phòng học; khu vực bán ô nhiễm chủ yếu là phòng thay đồ; khu vực ô nhiễm bao gồm phòng đọc tiêu bản, phòng tiếp nhận mẫu bệnh phẩm, phòng trưng bày mẫu bệnh phẩm, phòng lưu trữ hồ sơ giải phẫu bệnh, phòng xử lý mẫu đại thể, phòng chế bản tiêu bản giải phẫu bệnh, phòng tế bào học giải phẫu bệnh, phòng miễn dịch huỳnh quang, phòng hóa mô miễn dịch, phòng xét nghiệm giải phẫu bệnh phân tử, phòng cắt đông lạnh, phòng máy khử nước mô và kho chứa. Khoa giải phẫu bệnh có phòng tắm độc lập và trang bị thiết bị tắm. Có thể bố trí phòng khám tử thi tùy theo nhu cầu. Phòng khám tử thi phải được đặt ở vị trí độc lập, thông gió tốt, được trang bị đầy đủ cơ sở xử lý nước thải, khử trùng và tiện ích tắm rửa, đồng thời có các dụng cụ khám tử thi chuyên dụng tương ứng. Ba luồng di chuyển được chia thành luồng bệnh nhân, luồng nhân viên y tế và luồng chất thải. Phòng thí nghiệm cần được lắp đặt tủ hút khí độc chuyên dụng (thông gió cục bộ), được sử dụng tương ứng tại các khu vực lấy mẫu đại thể, pha chế và sử dụng thuốc thử hóa học có hại, để khí thải độc hại phát sinh trong quá trình làm việc được thải ra qua tủ hút khí độc thay vì lan tỏa khắp phòng thí nghiệm. Đồng thời, phòng thí nghiệm cũng cần được lắp đặt các thiết bị thông gió hiệu quả như quạt hút gió (thông gió toàn phòng) để đẩy khí thải độc hại ra khỏi phòng thí nghiệm.

Các phòng thí nghiệm có hoạt động gây ô nhiễm cần lắp đặt cố định đèn cực tím trên trần nhà hoặc tường (cách mặt đất không quá 2,1 mét), hoặc sử dụng đèn cực tím di động hay các thiết bị khử trùng khác để tiến hành khử trùng.

Hình 4-9 Ba khu vực của Khoa Giải phẫu bệnh

Hình 4-10 Ba luồng di chuyển của Khoa Giải phẫu bệnh

III. Bố trí mặt bằng và phân khu của phòng thí nghiệm y tế

Bố trí mặt bằng của phòng thí nghiệm phải được phân chia theo nguyên tắc ba luồng di chuyển và ba khu vực. Ba khu vực bao gồm khu vực sạch, khu vực bán ô nhiễm và khu vực ô nhiễm. Khu vực sạch là khu vực chủ yếu phục vụ công việc văn phòng, học tập và nghỉ ngơi của nhân viên phòng thí nghiệm; khu vực bán ô nhiễm bao gồm phòng thay đồ, hành lang, v.v.; nhân viên phải đi qua phòng thay đồ và thay trang phục trước khi bước vào khu vực phòng thí nghiệm (khu vực ô nhiễm), đồng thời phải lắp đặt hệ thống kiểm soát ra vào tại phòng thay đồ để người không thuộc nhân viên không thể xâm nhập vào phòng thí nghiệm. Khu vực ô nhiễm là toàn bộ không gian làm việc phục vụ các thao tác thí nghiệm, là khu vực cốt lõi của phòng thí nghiệm. Ba luồng di chuyển bao gồm luồng di chuyển của bệnh nhân, luồng di chuyển của nhân viên y tế và luồng di chuyển của chất thải; luồng di chuyển của nhân viên và luồng di chuyển của chất thải phải có lối đi độc lập, đảm bảo phân tách hoàn toàn luồng di chuyển của người và luồng vận chuyển vật chất, đồng thời lối đi vận chuyển chất thải phải kết nối với thang máy vận chuyển chất thải.

Hình 4-11 Khu vực sạch của phòng thí nghiệm

Hình 4-12 Khu vực bán ô nhiễm của phòng thí nghiệm

Hình 4-13 Khu vực ô nhiễm của phòng thí nghiệm

IV. Kích thước mặt bằng của các đơn vị chức năng phòng thí nghiệm y tế

Đơn vị chức năng là cơ sở của công tác thiết kế phòng thí nghiệm. Chiều rộng của một đơn vị chức năng phòng thí nghiệm thường được quy định ở mức 3,5~4,0 m, chiều sâu được xác định dựa trên kích thước và cấu trúc theo yêu cầu của phòng thí nghiệm. Nếu đơn vị chức năng quá rộng, tỷ lệ diện tích sàn sử dụng sẽ không phát huy được hiệu quả đáng có; nếu đơn vị chức năng quá hẹp, sẽ dẫn đến lối đi quá chật hẹp, gây bất tiện trong quá trình làm việc và tạo ra môi trường phòng thí nghiệm tiềm ẩn nguy cơ mất an toàn.

V. Quy hoạch không gian của phòng thí nghiệm y tế

1. Về số lượng

1.1 Không gian hợp lý hóa

Việc phân bổ không gian hợp lý được xác định dựa trên nhu cầu bố trí các thiết bị. Đồng thời, kích thước không gian phòng thí nghiệm cần được xác định với tầm nhìn phát triển, để có thể đáp ứng chỗ đặt cho các dụng cụ, thiết bị mới được trang bị trong một khoảng thời gian tương đối dài, đảm bảo công việc lâm sàng được hoàn thành hiệu quả, an toàn và phòng thí nghiệm có tuổi thọ sử dụng bền lâu.

1.2 Nguyên tắc phân bổ không gian

Nguyên tắc tổng thể của phân bổ không gian là mang lại cảm giác thoải mái cho nhân viên mà không gây lãng phí không gian; cần xem xét toàn diện các yếu tố như số lượng nhân viên, phương pháp phân tích, kích thước dụng cụ trong quá trình thiết kế và phân bổ tích hợp.

2. Về chất lượng

2.1 Không gian làm việc

Kích thước của không gian làm việc phải đảm bảo đủ chỗ cho số lượng nhân viên tối đa trong khu vực có thể làm việc đồng thời. Không gian hiệu quả cần được chia thành khu vực sạch (phòng làm việc, phòng nghỉ, phòng học), khu vực đệm (phòng thay đồ) và khu vực ô nhiễm (khu vực thao tác thí nghiệm). Khu vực làm việc cần bao gồm diện tích sàn mà nhân viên chiếm dụng và không gian di chuyển qua lại. Không gian làm việc và không gian di chuyển cần được quy đổi thành diện tích sàn chiếm dụng tương ứng trên mặt đất.

2.2 Khu vực lưu trữ và khu vực cung ứng

Kích thước và vị trí của khu vực lưu trữ và khu vực cung cấp vật tư có tác động quan trọng đến hoạt động bình thường và mức độ an toàn của phòng thí nghiệm. Khu vực lưu trữ bao gồm không gian dưới bàn làm việc, kệ chứa đồ trên cao, khu vực bảo quản lạnh và khu vực đông lạnh.

3. Mở rộng

3.1 Kế hoạch mở rộng

Thiết kế phòng thí nghiệm cần xem xét khả năng mở rộng, tức là năng lực mở rộng ra bên ngoài hoặc tính di động, nhằm đáp ứng nhu cầu phát triển của phòng thí nghiệm.

4. Quy định và An toàn

Thiết kế phòng thí nghiệm phải tuân thủ nghiêm ngặt các yêu cầu của quy định liên quan. Kiến trúc sư có trách nhiệm đưa ra yêu cầu và khuyến nghị thiết kế liên quan đến các quy định hiện hành.

5. Nguyên tắc cơ bản

5.1 Đánh giá không gian

Trước khi xây dựng kế hoạch phân bổ không gian, cần tiến hành phân tích toàn diện các yếu tố như máy móc thiết bị, số lượng nhân viên, khối lượng công việc và phương pháp thí nghiệm.

Sau khi phân tích kỹ lưỡng các yếu tố khác nhau, cần đánh giá yêu cầu đối với tiêu chuẩn không gian, đồng thời tính toán diện tích thuần và diện tích gộp của các khu vực. Đối với các khu vực có chức năng đặc biệt, không gian được phân bổ sẽ khác nhau tùy theo chức năng và loại hình hoạt động riêng của từng khu vực.

5.2 Diện tích thuần và Diện tích gộp

Diện tích thuần của phòng thí nghiệm chính là không gian làm việc thực tế. Diện tích thuần là phần phát huy chức năng hiệu quả trong thiết kế phòng thí nghiệm, trong khi diện tích bổ sung là phần diện tích dành cho máy móc, hệ thống điện, máy bơm và cơ sở hạ tầng của phòng thí nghiệm. Diện tích thuần của một khu vực được tính bằng tổng diện tích chia cho 1,35 (74%) đến 1,55 (64%).

5.3 Sắp xếp (Bố cục) của Phòng thí nghiệm

Việc thiết kế phòng thí nghiệm là một quy trình độc lập và cụ thể. Cần cân nhắc ba vấn đề trong quá trình thiết kế, đó là tính ứng dụng, tính linh hoạt và an toàn.

5.3.1 Vận chuyển mẫu bệnh phẩm và Di chuyển nhân sự

Khi phân bổ các khu vực trong phòng thí nghiệm, trước hết cần xem xét tính ứng dụng, cụ thể là luồng di chuyển của nhân viên và bệnh nhân cùng hoạt động vận chuyển mẫu bệnh phẩm. Cửa ra vào, bàn làm việc và thiết bị trong từng khu vực cụ thể của phòng thí nghiệm cũng cần được bố trí cẩn thận. Các yếu tố như số lượng thiết bị, bàn thao tác, quy mô nhân sự, lượng vật tư và hướng luồng hoạt động đều có thể ảnh hưởng đến yêu cầu không gian thực tế. Khả năng thích ứng về cơ khí cũng bao gồm: loại hình và công suất của hệ thống xử lý không khí, việc sử dụng máy bơm, cùng với công tác bảo trì và cải tạo đường ống.

5.3.2 Tính linh hoạt

Có thể sử dụng các bàn làm việc có độ linh hoạt cao nhằm giảm chi phí và thích ứng với sự phát triển trong tương lai.

5.3.3 An toàn

Thiết kế và kích thước của phòng thí nghiệm cần xem xét yếu tố an toàn, đáp ứng các quy chuẩn xây dựng về không gian ứng phó khẩn cấp và lối thoát hiểm, đồng thời được trang bị thiết bị an toàn phù hợp với điều kiện thực tế của từng phòng thí nghiệm.

Tất cả các phòng thí nghiệm và địa điểm tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân đều phải được lắp đặt bồn rửa tay. Tốt nhất nên đặt bồn rửa tay tại vị trí lối ra để nhắc nhở nhân viên rằng họ bắt buộc phải rửa tay trước khi rời khỏi phòng thí nghiệm. Bồn rửa tay phải là loại chuyên dụng độc lập, không được dùng chung cho hoạt động xử lý mẫu bệnh phẩm và thực hiện thí nghiệm.

Trong phạm vi 30 mét tính từ khu vực chứa thuốc thử hóa chất nguy hiểm, cần bố trí trạm rửa mắt khẩn cấp và vòi tắm khẩn cấp.

Các thiết bị an toàn có thể sử dụng cho mọi phòng thí nghiệm (bồn rửa tay, vòi tắm khẩn cấp, trạm rửa mắt khẩn cấp, thiết bị phòng cháy chữa cháy, v.v.) cần được đặt tại vị trí nổi bật, dễ tiếp cận để nhân viên có thể dễ dàng tìm thấy trong trường hợp khẩn cấp.

5.3.4 Cân nhắc đối với nhân viên khuyết tật

Thiết kế phòng thí nghiệm cũng cần quan tâm đến đội ngũ nhân viên khuyết tật; ví dụ, khu vực làm việc phải phù hợp để người khuyết tật có thể ra vào và thực hiện công việc. Các thiết bị phụ trợ tại bàn làm việc cần thuận tiện cho cả người khuyết tật và người khỏe mạnh sử dụng.

VI. Tiêu chuẩn không gian liên quan đối với các khu vực phòng thí nghiệm y tế

1. Chiều cao thông thủy trong nhà

Chiều cao thông thủy trong nhà của phòng thay đồ và phòng thí nghiệm: khi không lắp đặt điều hòa không khí, chiều cao không gian không được thấp hơn 2,6 m; khi lắp đặt điều hòa không khí, chiều cao không gian không được thấp hơn 2,4 m. Chiều cao thông thủy trong nhà của phòng thí nghiệm cũng cần được xác định theo kích thước của thiết bị và dụng cụ phòng thí nghiệm cũng như các yêu cầu về lắp đặt và bảo trì.

2. Chiều rộng gian ngang

Chiều rộng gian ngang của đơn vị phòng thí nghiệm tiêu chuẩn cần được xác định dựa trên chiều rộng phòng thí nghiệm, phương pháp bố trí và khoảng cách giữa các khu vực.

3. Cửa sổ

Trên cơ sở đáp ứng các yêu cầu về chiếu sáng, cần đồng thời đảm bảo độ trong suốt và tính mở của phòng thí nghiệm.

4. Cửa ra vào

Chiều rộng cửa lối vào chính của lối đi phòng thí nghiệm thông thường là 1,5 m; chiều rộng cửa của phòng thí nghiệm cần bố trí thiết bị lớn nói chung là 1,2 m; chiều rộng cửa của các bộ phận khác nói chung là 0,9 m. Cửa phòng thí nghiệm cần được trang bị cửa sổ quan sát.

5. Khoảng cách giữa các bàn làm việc

Chiều rộng lối đi giữa các bàn làm việc nói chung là 1,51,8 m; khoảng cách từ bàn làm việc đến tường nói chung là 1,21,5 m; chiều rộng lối đi giữa bàn làm việc và thiết bị dụng cụ nói chung không được nhỏ hơn 1,8 m. Nội dung này được thể hiện trong Hình 4-14.

Hình 4-14 Sơ đồ minh họa khoảng cách giữa các bàn làm việc

6. Khoảng cách giữa các thiết bị và dụng cụ

6.1 Chiều rộng lối đi giữa hai thiết bị dụng cụ được khuyến nghị là 2~2,5 m; khoảng cách giữa thiết bị dụng cụ và bàn làm việc được khuyến nghị không nhỏ hơn 1,8 m; khoảng cách giữa thiết bị dụng cụ và tường được khuyến nghị là 1,8 m. Nội dung này được thể hiện trong Hình 4-15. Hình 4-15 Sơ đồ minh họa khoảng cách giữa các thiết bị và dụng cụ

6.2 Khoảng cách từ mặt sau và các mặt bên của tủ an toàn sinh học đến tường tốt nhất nên duy trì khoảng cách bảo trì không nhỏ hơn 15~30 cm, đồng thời cũng cần để trống không gian không nhỏ hơn 30 cm ở phía trên. Không gian tối thiểu được khuyến nghị đối với tủ an toàn sinh học đặt mặt bên hướng về cửa là 1 m; khoảng cách tối thiểu khi đặt chéo góc so với cửa là 1,8 m; khoảng cách tối thiểu dành cho người vận hành thao tác khi quay lưng lại cửa là 1,5 m.

7. Tiêu chuẩn không gian hành lang công cộng

Nếu các phòng được bố trí ở một bên hành lang công cộng trong khu vực sạch, chiều rộng thông thủy tối thiểu không được nhỏ hơn 1,30 m; đối với hành lang đơn có các phòng bố trí ở cả hai bên, chiều rộng thông thủy tối thiểu không được nhỏ hơn 1,60 m. Nếu các phòng được bố trí ở một bên hành lang công cộng trong khu vực ô nhiễm, chiều rộng thông thủy tối thiểu không được nhỏ hơn 1,50 m, và khi các phòng được bố trí ở cả hai bên, chiều rộng thông thủy tối thiểu không được nhỏ hơn 1,80 m. Nội dung này được thể hiện trong Hình 4-16.

Hình 4-16 Sơ đồ bố trí tủ an toàn sinh học