I. Tổng quan Dự án

Các phòng mổ sạch thuộc tòa nhà phòng bệnh ngoại khoa của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Giang Tô nằm tại tầng 3, có diện tích sàn 2000m² và chiều cao tầng 5m. Tổng cộng có 23 phòng mổ sạch (bao gồm 12 phòng mổ chống bức xạ), trong đó có 4 phòng mổ loại I, 5 phòng mổ loại II và 14 phòng mổ loại III. Hành lang sạch và các phòng chức năng phụ trợ trong khu vực hành lang sạch đều đạt độ sạch lớp 100.000. Tầng thiết bị nằm ở tầng trên dãy phòng mổ của tầng 3, có chiều cao tầng 3,2m.

II. Bố cục Mặt bằng

Dự án thanh lọc khoa phẫu thuật sạch của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Giang Tô bao gồm các phòng mổ sạch và các phòng chức năng phụ trợ tương ứng. Bố cục mặt bằng nội bộ và cách sắp xếp hành lang của khoa phẫu thuật sạch tuân thủ nguyên tắc luồng chức năng ngắn gọn, trực tiếp và phân tách rõ ràng khu vực sạch và khu vực bẩn.

Phương án này áp dụng bố cục hai hành lang: hành lang ngoài là hành lang bẩn, nơi chất thải sau phẫu thuật được thu gom vào phòng chất thải để xử lý, hoặc vận chuyển ra khỏi khoa phẫu thuật sạch thông qua thang máy bẩn; hành lang trong là hành lang sạch, nơi nhân viên y tế, bệnh nhân và vật phẩm sạch đi qua để vào từng phòng mổ. Việc phân luồng sạch - bẩn rõ ràng, loại bỏ nguy cơ lây nhiễm chéo.

Nhân viên y tế thay giày và thay quần áo tại phòng thay giày, thay đồ ở tầng 2, sau đó đi vào khoa phẫu thuật sạch tại tầng 3 thông qua cầu thang chuyên dụng cho nhân viên. Bốn phòng mổ loại I được bố trí ở đầu xa nhất của hành lang sạch và được ngăn cách bằng cửa, đảm bảo độ sạch cao cho khu vực này. Bồn rửa tay phẫu thuật được phân bổ tại khắp các khu vực của khoa phẫu thuật để thuận tiện cho nhân viên y tế. Sau khi hồi phục sau phẫu thuật, bệnh nhân rời khoa phẫu thuật qua cửa phòng hồi phục ở phía gần phòng chứa xe đẩy chất thải, không cần đi qua khu vực sạch nữa. Vật tư tiệt trùng được vận chuyển từ Khoa Cung ứng Tiệt trùng Trung tâm đến phòng tiệt trùng thông qua thang máy sạch để phục vụ khoa phẫu thuật sạch.

Công trình này có dạng hình chữ nhật, khoa phẫu thuật tạo thành tuyến giao thông chính theo phương cạnh dài của hình chữ nhật, giúp bố cục toàn bộ khoa phẫu thuật khá ngăn nắp, tuyến đường vào từng phòng mổ rất ngắn và thuận tiện.

III. Hệ thống Điều hòa Không khí và Thanh lọc

Dự án hệ thống điều hòa không khí cho các phòng mổ thanh lọc thuộc tòa nhà phòng bệnh ngoại khoa của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Giang Tô sử dụng tổng cộng 19 bộ xử lý không khí thanh lọc y tế kiểu Chaowei, trong đó mỗi phòng mổ loại I và loại II được trang bị một bộ chuyên dụng, mỗi bộ được dùng chung cho hai hoặc ba phòng mổ loại III, và hai bộ được lắp đặt cho hành lang sạch cùng các phòng phụ trợ sạch theo từng phân khu.

Hệ thống điều hòa không khí áp dụng chế độ hồi gió một cấp. Hệ thống được lắp đặt hai bộ xử lý gió tươi để khử ẩm, làm mát, sưởi ấm và lọc tập trung toàn bộ gió tươi của hệ thống. Thông qua bộ truyền động điện kết nối với từng thiết bị thể tích gió không đổi, có thể điều chỉnh cả trong thời gian sử dụng bình thường của phòng mổ và thời gian trực, cung cấp tương ứng lượng gió tươi cho nhu cầu sử dụng thông thường và lượng gió tươi để duy trì áp suất dương trong phòng trong thời gian trực.

Các đoạn chức năng của bộ xử lý không khí thanh lọc cho phòng mổ được cấu hình như sau: đoạn quạt, đoạn cân bằng gió và lọc hiệu suất sơ cấp/trung cấp, đoạn làm mát bề mặt, sưởi ấm, tạo ẩm và cửa gió ra.

Một phòng máy chuyên dụng được thiết lập ở tầng trên tầng phẫu thuật, dùng để lắp đặt các bộ xử lý không khí cho phòng mổ và các thiết bị khác. Việc bố trí phòng máy chuyên dụng phía trên các phòng mổ giúp hệ thống ống dẫn gió ngắn hơn, vận hành tiết kiệm năng lượng với sức cản thấp, đồng thời việc bảo trì toàn bộ hệ thống cũng thuận tiện hơn.

Nguồn lạnh và nguồn nóng của hệ thống được cung cấp thông qua hệ thống tuần hoàn cơ học hai ống, và máy tạo ẩm điện cực được sử dụng cho mục đích tạo ẩm.

IV. Phân bố Luồng không khí Trong nhà

Các phòng mổ sạch áp dụng kiểu luồng không khí cấp trên cùng, hồi dưới cùng, trong đó các phòng mổ loại I sử dụng luồng một chiều thẳng đứng (luồng tầng), còn các phòng mổ loại II và loại III áp dụng luồng rối phù hợp với thể tích đổi gió của từng phòng. Hệ thống lắp đặt buồng gió tĩnh cấp phía trên bàn mổ trong mỗi phòng mổ, các bộ lọc HEPA cấp H14 được bố trí ở hai bên buồng gió làm bộ lọc đầu cuối. Luồng không khí sau khi được lọc qua bộ lọc HEPA sẽ được cấp vào buồng gió, sau đó thổi ra đều xuống dưới thông qua lưới giảm chấn bên dưới buồng gió, rồi hồi về qua các cửa hồi gió lắp đặt ở phần dưới xung quanh phòng mổ để được xử lý lại trong bộ xử lý không khí. Tại tốc độ đổi gió theo thiết kế, không khí liên tục được hệ thống lọc và xử lý, đảm bảo độ sạch của phòng mổ luôn duy trì ở mức cao hơn yêu cầu thiết kế.

Để thải khí khử trùng, khí gây mê và mùi khó chịu tích tụ trong phòng mổ, mỗi phòng mổ được trang bị một hệ thống thải gió sạch độc lập, cửa thải gió nằm ở phần trên cùng phòng mổ, về phía đầu bệnh nhân.

V. Bản vẽ của Khoa Phẫu thuật

Mặt bằng phòng mổ sạch được thể hiện trong Hình 1, còn mặt bằng, sơ đồ phân khu và sơ đồ luồng của khoa phẫu thuật được thể hiện trong các Hình 2, 3 và 4. Hình 1　Sơ đồ mặt bằng phòng mổ sạch số 1 của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Giang Tô Hình 2 Sơ đồ mặt bằng tầng của khoa phẫu thuật sạch trong tòa nhà nội trú ngoại khoa của Bệnh viện tỉnh Giang Tô Hình 3　Sơ đồ phân khu của khoa phẫu thuật sạch trong tòa nhà nội trú ngoại khoa của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Giang Tô Hình 4　Sơ đồ quy trình của khoa phẫu thuật sạch trong tòa nhà nội trú ngoại khoa của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Giang Tô