I. Tổng quan Dự án

Khoa phẫu thuật sạch của Bệnh viện Nhân dân số 1 Thuận Đức nằm tại tầng 6 của Tòa nhà 3; tầng thiết bị nằm phía trên tầng phẫu thuật, vốn ban đầu là sân thượng mở, sau đó được xây dựng phòng máy bằng tấm panel sandwich thép màu trên đó. Chiều cao tầng ban đầu của tầng 6 là 3,2m, sau đó được nâng thêm 1m, đưa chiều cao tầng lên 4,2m.

Khoa phẫu thuật sạch có tổng cộng 15 phòng phẫu thuật (bao gồm 2 phòng phẫu thuật chống tia X) cùng với các phòng chức năng và hành lang tương ứng, trong đó có 2 phòng phẫu thuật loại I, 6 phòng phẫu thuật loại II, 4 phòng phẫu thuật loại III và 3 phòng phẫu thuật loại IV.

Dự án đã thông qua nghiệm thu hoàn thành, các bài kiểm tra nghiệm thu đều đạt chuẩn và đã được đưa vào vận hành.

II. Bố cục Mặt bằng Tầng

Dự án thanh lọc của khoa phẫu thuật sạch Bệnh viện Nhân dân số 1 Thuận Đức bao gồm các phòng phẫu thuật sạch và các phòng phụ trợ chức năng tương ứng. Bố cục mặt bằng tầng bên trong và cấu hình hành lang của khoa phẫu thuật sạch tuân thủ nguyên tắc luồng chức năng ngắn gọn, trực tiếp và phân tách rõ ràng khu vực sạch và khu vực bẩn.

Sơ đồ thiết kế áp dụng bố cục hai hành lang. Hành lang trong là hành lang sạch dành cho bệnh nhân và vật tư sạch di chuyển. Hành lang ngoài là hành lang bẩn dành cho thu gom chất thải. Bệnh nhân đi vào hành lang sạch sau khi chuyển xe đẩy tại sảnh thang máy. Nhân viên y tế đi vào hành lang sạch sau khi thay quần áo tại phòng thay đồ và thay giày.

Công trình của dự án này có dạng kiến trúc hình chữ L, do đó các phòng phẫu thuật có thể được bố trí thành hai đơn vị; giao điểm của hình chữ L tạo thành trung tâm giao thông của toàn bộ khoa phẫu thuật, đóng vai trò là điểm kết nối giữa hai đơn vị. Cổng chính và trạm y tá của khoa phẫu thuật được thiết kế tại vị trí trung tâm này, để bệnh nhân có thể được phân luồng ngay tại cổng chính, đồng thời trạm y tá đặc biệt thuận tiện cho việc quản lý tổng thể, tiếp cận các phòng phẫu thuật của cả hai đơn vị rất nhanh chóng. Một đặc điểm khác nằm ở thiết kế kết cấu của công trình: các cột được căn chỉnh thẳng hàng và khoảng cách giữa các cột rộng rãi, do đó diện tích thông thủy của một số phòng phẫu thuật đạt trên 30m², trong khi diện tích thông thủy của nhóm phòng phẫu thuật khác có thể đạt trên 40m².

III. Hệ thống Điều hòa Không khí và Thanh Lọc

Dự án hệ thống thanh lọc của khoa phẫu thuật sạch Bệnh viện Nhân dân số 1 Thuận Đức sử dụng tổng cộng 19 bộ xử lý không khí thanh lọc y tế loại siêu vệ sinh. Tất cả các cấp độ phòng phẫu thuật sạch đều áp dụng cấu hình một bộ xử lý không khí cho mỗi phòng phẫu thuật. Trong đó, một phòng phẫu thuật nhiễm bẩn được trang bị chức năng chuyển đổi áp suất dương - âm và có hai chế độ vận hành: hồi gió một phần và toàn bộ gió tươi. Các hành lang sạch và phòng phụ trợ sạch được trang bị thêm 4 bộ xử lý không khí tùy theo vị trí và phân khu của chúng. Cấu hình này mang lại sự linh hoạt tối đa cho mỗi phòng phẫu thuật khi sử dụng.

Hệ thống điều hòa không khí áp dụng sơ đồ hồi gió một cấp và tự hút gió tươi. Một bộ lọc sơ cấp giai đoạn đầu được lắp đặt trên cửa lưới gió tươi của mỗi bộ thiết bị làm xử lý lọc sơ bộ cho gió tươi, và các van điều chỉnh lưu lượng gió biến thiên được lắp đặt trên mỗi ống dẫn gió tươi để điều chỉnh và kiểm soát độc lập lưu lượng gió tươi của mỗi hệ thống.

Để thích ứng với khí hậu nóng ẩm kéo dài của miền Nam Trung Quốc, tất cả các bộ xử lý không khí sử dụng trong dự án này đều được trang bị bộ khử ẩm làm lạnh trực tiếp và bộ gia nhiệt lại, để kiểm soát độ ẩm trong nhà tốt hơn. Các đoạn chức năng của bộ xử lý không khí được cấu hình như sau: đoạn trộn, đoạn quạt, đoạn cân bằng lưu lượng, đoạn lọc sơ cấp và trung hiệu, cũng như đoạn làm lạnh bề mặt, khử ẩm, gia nhiệt, tạo ẩm và cửa gió ra.

Ngoài ra, để phù hợp với điều kiện vận hành điều hòa và đặc điểm sử dụng của các phòng phẫu thuật khác với điều hòa dân dụng thông thường, dự án đã chủ động trang bị các đơn vị nguồn lạnh và nhiệt độc lập cho hệ thống điều hòa của khoa phẫu thuật sạch, sử dụng nhiều bộ bơm nhiệt giải nhiệt bằng không khí để cung cấp nguồn lạnh và nhiệt cho hệ thống điều hòa của toàn bộ khoa phẫu thuật sạch. Cấu hình này không chỉ đảm bảo chất lượng cung cấp nguồn lạnh và nhiệt cho hệ thống điều hòa của khoa phẫu thuật sạch, mà còn đảm bảo tính độc lập và độ tin cậy của quá trình vận hành.

Để giám sát và điều khiển tập trung hệ thống điều hòa của toàn bộ khoa phẫu thuật sạch, một trạm giám sát trung tâm hệ thống điều hòa đã được thiết lập tại trạm y tá của khoa phẫu thuật. Sử dụng phần mềm vận hành WINCC, hệ thống có thể giám sát và điều khiển tập trung trạng thái vận hành, trạng thái lỗi và tình trạng tắc nghẽn bộ lọc của từng hệ thống điều hòa trong toàn bộ khoa phẫu thuật, giúp việc vận hành và bảo trì trực quan, cực kỳ thuận tiện.

Một phòng máy chuyên dụng được bố trí tại tầng nằm trên tầng phẫu thuật, dùng để lắp đặt các bộ xử lý không khí của các phòng phẫu thuật và các thiết bị khác, Việc bố trí phòng máy chuyên dụng tại tầng phía trên các phòng phẫu thuật giúp hệ thống đường ống gió có chiều dài tương đối ngắn, vận hành với sức cản thấp và tiết kiệm năng lượng, đồng thời việc bảo trì toàn bộ hệ thống cũng thuận tiện hơn.

Việc cung cấp nguồn lạnh và nhiệt của hệ thống áp dụng hệ thống hai ống tuần hoàn cơ học, và việc tạo ẩm được thực hiện bằng bộ tạo ẩm điện cực.

IV. Phân phối Không khí Trong Nhà

Các phòng mổ sạch áp dụng kiểu phân phối không khí cấp phía trên, hồi lưu phía dưới; trong đó các phòng mổ loại I áp dụng dòng chảy tầng thẳng đứng, trong khi các phòng mổ loại II và loại III áp dụng dòng chảy rối tương ứng với lưu lượng trao đổi không khí của từng loại. Hệ thống được lắp đặt một buồng lặng gió cấp phía trên bàn mổ của mỗi phòng mổ, các bộ lọc HEPA cấp H14 được bố trí ở hai bên buồng lặng gió với vai trò là bộ lọc khí cấp đầu cuối. Sau khi được lọc qua các bộ lọc HEPA, không khí được đưa vào buồng lặng gió, sau đó thổi đều xuống dưới thông qua lưới giảm chấn nằm bên dưới buồng, rồi hồi lưu về thiết bị xử lý không khí để xử lý lại thông qua các cửa hồi lưu khí lắp đặt ở khu vực phía dưới xung quanh phòng mổ. Tại tần suất trao đổi không khí theo thiết kế, không khí liên tục trải qua quá trình lọc xử lý của hệ thống, đảm bảo độ sạch bên trong phòng mổ đạt trên mức yêu cầu thiết kế.

Để thải bỏ khí khử trùng, khí gây mê và mùi hôi khó chịu tích tụ bên trong các phòng mổ, mỗi phòng mổ được trang bị độc lập một hệ thống thải khí sạch, cửa thải khí được đặt tại phía trên cùng phòng mổ, về phía đầu bệnh nhân.

V. Bản vẽ khoa phẫu thuật

Sơ đồ mặt bằng của phòng mổ sạch được thể hiện tại Hình 1, còn sơ đồ mặt bằng, sơ đồ phân khu và sơ đồ luồng của khoa phẫu thuật sạch được thể hiện lần lượt tại Hình 2, Hình 3 và Hình 4.

Hình 1　Sơ đồ mặt bằng phòng mổ sạch thứ ba của Bệnh viện Nhân dân số 1 thành phố Thuận Đức Hình 2 Sơ đồ mặt bằng khoa phẫu thuật sạch của Bệnh viện Nhân dân số 1 Thuận Đức Chú giải: Phòng mổ loại Ⅰ Phòng mổ loại Ⅱ Phòng mổ loại Ⅲ Phòng phụ trợ loại Ⅳ Phòng phụ trợ loại Ⅲ Phòng phụ trợ loại Ⅳ

Hình 3 Sơ đồ phân khu khoa phẫu thuật sạch của Bệnh viện Nhân dân số 1 Thuận Đức Hình 4 Sơ đồ luồng của khoa phẫu thuật sạch Bệnh viện Nhân dân số 1 Thuận Đức