เครื่องมือทดสอบห้องปฏิบัติการทางการแพทย์
ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์อัจฉริยะ
เครื่องมือและอุปกรณ์
ห้องปฏิบัติการเป็นสถานที่ทำงานของบุคลากรประจำห้องปฏิบัติการ ประการแรกต้องมีความปลอดภัย ประการที่สองต้องใช้งานได้จริง และประการสุดท้ายจึงพิจารณาเรื่องความสวยงาม เฟอร์นิเจอร์ห้องปฏิบัติการและตู้ดูดควันเคมีเป็นอุปกรณ์ห้องปฏิบัติการที่สำคัญ ไม่เพียงแต่ต้องมีฟังก์ชันการทำงานที่ยอดเยี่ยมและสอดคล้องกับมาตรฐานอุตสาหกรรมเท่านั้น แต่ยังต้องมีรูปลักษณ์ที่น่าดึงดูด โทนสีกลมกลืน เป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อมและประหยัดพลังงาน เพื่อปรับปรุงสภาพแวดล้อมภายในอาคาร สะท้อนเอกลักษณ์ของยุคสมัย และสอดคล้องกับแนวปฏิบัติสากล เฟอร์นิเจอร์ห้องปฏิบัติการแตกต่างจากเฟอร์นิเจอร์สำนักงาน ในการใช้งานจะต้องสัมผัสกับน้ำ ไฟฟ้า แก๊ส สารเคมี รวมถึงเครื่องมือและอุปกรณ์ต่างๆ บ่อยครั้ง จึงมีข้อกำหนดที่สูงกว่าในด้านโครงสร้างและวัสดุของเฟอร์นิเจอร์ เมื่อก่อสร้างห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องออกแบบและเลือกเฟอร์นิเจอร์ให้สอดคล้องกับลักษณะงาน สภาพแวดล้อม และข้อกำหนดเฉพาะของห้องปฏิบัติการนั้นๆ การออกแบบเลย์เอาต์ ฟังก์ชันการใช้งาน และความยืดหยุ่นของเฟอร์นิเจอร์ห้องปฏิบัติการ เป็นหนึ่งในองค์ประกอบสำคัญของการออกแบบสถาปัตยกรรมห้องปฏิบัติการ
มาตรา 1 เครื่องมือตรวจวิเคราะห์ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์
รายการอุปกรณ์ต่อไปนี้สามารถใช้เป็นแนวทางสำหรับโครงการออกแบบและก่อสร้างห้องปฏิบัติการมาตรฐานทั่วไป โดยมีคำอธิบายโดยละเอียดสำหรับเครื่องมือและอุปกรณ์ขนาดใหญ่บางประเภท มาตรฐานพื้นที่และข้อกำหนดด้านการบริการที่แตกต่างกัน อาจต้องเลือกใช้อุปกรณ์ที่แตกต่างกันไป และแต่ละโครงการควรดำเนินการตามข้อกำหนดของกฎระเบียบอุตสาหกรรมการแพทย์
1. เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมด
เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมด เป็นเครื่องมือที่ใช้ตรวจจับและวิเคราะห์สารชีวเคมีในสิ่งมีชีวิต ทำหน้าที่ให้ข้อมูลพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิก การรักษา การพยากรณ์โรค และการประเมินสภาวะสุขภาพ เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมดทำการวัดส่วนประกอบทางเคมีเฉพาะในของเหลวร่างกาย ตามหลักการโคลอริเมตรีโฟโตอิเล็กทริก เนื่องจากมีความเร็วในการวัดสูง ความแม่นยำสูง และใช้ปริมาณรีเอเจนต์น้อย การนำมาใช้งานจึงช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและผลลัพธ์ของการตรวจชีวเคมีประจำได้อย่างมาก
เครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติจะทำให้ขั้นตอนทั้งหมดหรือบางส่วนของกระบวนการที่เคยทำด้วยมือเดิมเป็นไปโดยอัตโนมัติ ได้แก่ การเก็บตัวอย่าง การผสมสาร การบ่มตัวอย่าง (37°C) การวัดค่า การคำนวณผล การตัดสินผล การแสดงและพิมพ์ผลลัพธ์ และการล้างทำความสะอาด ในปัจจุบัน การตรวจวิเคราะห์ชีวเคมีโดยพื้นฐานแล้วเป็นระบบอัตโนมัติทั้งหมด และยังมีระบบวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมดที่ออกแบบมาสำหรับห้องปฏิบัติการทางคลินิกขนาดใหญ่หรือขนาดใหญ่พิเศษ รวมถึงห้องปฏิบัติการเชิงพาณิชย์ ซึ่งสามารถกำหนดค่าการทำงานได้อย่างอิสระตามปริมาณงานตรวจของห้องปฏิบัติการ ดูรูปที่ 7-1
[รูป: ภาพถ่ายเครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมด — เครื่องแบบตั้งพื้นสีครีมออฟไวท์ มีโมดูลจานหมุนบรรจุรีเอเจนต์สีน้ำเงินอมม่วงติดตั้งอยู่ด้านขวาของแผงหน้าเครื่อง]
รูปที่ 7-1 เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมด
การจดจำบาร์โค้ดของรีเอเจนต์และตัวอย่าง พร้อมระบบลงทะเบียนด้วยคอมพิวเตอร์: เครื่องมือวิเคราะห์ชีวเคมีรุ่นแรกๆ ไม่มีระบบจดจำบาร์โค้ด จึงมีโอกาสเกิดข้อผิดพลาดได้สูงกว่า ในช่วงไม่กี่ปีล่าสุด ทั้งเครื่องมือวิเคราะห์ชีวเคมีนำเข้าและผลิตในประเทศต่างนำระบบตรวจจับบาร์โค้ดมาใช้งาน การประยุกต์ใช้เทคโนโลยีนี้ในเครื่องมือชีวเคมีช่วยให้การสนับสนุนทางเทคนิคสำหรับการพัฒนา ACA ความเร็วสูง และทำให้เครื่องมือมีเสถียรภาพในการทำงานที่ดี การพัฒนาซอฟต์แวร์ทำได้ง่ายไม่ซับซ้อน ดังนั้น ระบบตรวจจับบาร์โค้ดจึงเป็นรากฐานของการพัฒนาเครื่องมือให้เป็นระบบอัจฉริยะ ระบบรีเอเจนต์แบบเปิด: เนื่องจากเป็นปัจจัยสำคัญที่โรงพยาบาลใช้พิจารณาเมื่อเลือกรุ่นเครื่องมือ ความสามารถในการรองรับรีเอเจนต์แบบเปิดของเครื่องจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ไม่ว่าจะเป็นเครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมดแบบโมดูลาร์ที่มีความเร็วสูงที่สุดในปัจจุบัน (9,600 การทดสอบ/ชั่วโมง) หรือเครื่องวัดสีโฟโตอิเล็กทริกแบบใช้แรงคนรุ่นแรก ต่างใช้หลักการเทคนิคสเปกโตรมิตรีการดูดกลืนแสงในวิชาสเปกโทรสโกปี ซึ่งเป็นเทคโนโลยีหลักขั้นพื้นฐานที่สุดของเครื่องวิเคราะห์ชีวเคมี
คุณลักษณะ:
- ระบบปฏิกิริยาทางแสงที่มีเทคโนโลยีขั้นสูง
- ระบบล้างอัตโนมัติประสิทธิภาพสูง ใช้งานไร้กังวล
- ระบบตรวจจับระดับของเหลวอัจฉริยะ ความไวต่อการตรวจจับสูง
- ระบบปฏิบัติการซอฟต์แวร์ใช้งานง่าย รวดเร็ว
- เครือข่ายบริการทั่วประเทศ ตอบสนองทันเวลา เอาใจใส่
II. เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติเต็มรูปแบบ
เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติเต็มรูปแบบและอุปกรณ์การแพทย์ได้รับการเผยแพร่ในโรงพยาบาลทุกระดับ และผลลัพธ์ที่รวดเร็วและแม่นยำของอุปกรณ์เหล่านี้ให้ความสะดวกสบายอย่างมากต่อการวินิจฉัยทางคลินิก
เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติเต็มรูปแบบใช้หลักการวิธีความจุไฟฟ้าและวิธีสีเทียบแสงไฟฟ้า ในตอนแรกเครื่องสามารถวัดเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวได้เท่านั้น และมักถูกรบกวนจากปัจจัยหลายอย่าง ในปี 1948 ได้มีการนำหลักการอิมพีแดนซ์มาใช้วัดส่วนประกอบที่เป็นรูปเป็นร่างในเลือด ซึ่งช่วยเพิ่มความแม่นยำและความถูกต้องของผลลัพธ์การวัดอย่างมาก อย่างไรก็ตาม วิธีอิมพีแดนซ์สามารถวัดขนาดเซลล์ได้เท่านั้น ในช่วงทศวรรษ 1980 วิธีเลเซอร์เริ่มถูกนำมาใช้ในเครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยา และเมื่อรวมวิธีอิมพีแดนซ์เข้ากับวิธีเลเซอร์ ไม่เพียงแต่สามารถวัดขนาดเซลล์ แต่ยังสามารถวัดรูปสัณฐานของนิวเคลียสเซลล์ได้อีกด้วย ดูรูปที่ 7-2
ในช่วงปลายทศวรรษ 1980 ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าพลังงานสูง บริษัท Coulter ในสหรัฐอเมริกาได้ใช้เทคโนโลยีอิมพีแดนซ์ เลเซอร์ และคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าพลังงานสูงเพื่อตรวจจับเซลล์เดี่ยวพร้อมกัน จากนั้นจึงจำแนกเซลล์ผ่านการวิเคราะห์ข้อมูลแบบครบวงจร
[รูป: ภาพถ่ายเครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติเต็มรูปแบบ — เป็นเครื่องมือวิเคราะห์แบบตั้งโต๊ะสีขาวนวล มีหน้าจอแสดงผลและแป้นพิมพ์ปฏิบัติการอยู่ด้านบน มีชั้นวางตัวอย่างที่เต็มไปด้วยหลอดเก็บเลือดฝาสีม่วงอยู่ในบริเวณตัวอย่างด้านหน้า และมีจอคอมพิวเตอร์มองเห็นได้ทางด้านซ้าย]
รูปที่ 7-2 เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติเต็มรูปแบบ
เทคโนโลยีคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าพลังงานสูงสามารถตรวจจับขนาดและความหนาแน่นของแกรนูลภายในเซลล์ บริษัท Bayer ในเยอรมนีได้นำหลักการที่รวมปฏิกิริยาเคมีเซลล์เข้ากับเทคโนโลยีเลเซอร์มาใช้จำแนกเม็ดเลือดขาว
เนื่องจากไซโตพลาสซึมของนิวโทรฟิลมีเปอร์ออกซิเดสอุดมสมบูรณ์ โมโนไซต์มีปริมาณน้อยกว่า บลาสต์เซลล์มีน้อยมาก และลิมโฟไซต์กับเบโซฟิลไม่มีเอนไซม์นี้ เครื่องมือจึงสามารถใช้การทำงานของเปอร์ออกซิเดสเพื่อจำแนกนิวโทรฟิลเทียบกับลิมโฟไซต์และเบโซฟิลได้ นอกจากนี้ ยังใช้ไซโตเมตรีไหลในการนับและจำแนกเรติคูโลไซต์ด้วย เซลล์ที่ยังไม่เต็มวัยได้รับการจำแนกตามหลักการที่ว่า เซลล์ที่ยังไม่เต็มวัยและเซลล์ที่เต็มวัยมีปริมาณไขมันในเมมเบรน และปริมาณกรดอะมิโนซัลเฟตที่จับกับเมมเบรนแตกต่างกัน จึงทำให้ความสามารถในการปกป้องเมมเบรนแตกต่างกันหลังเติมสารสลายเซลล์
คุณลักษณะของเครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติเต็มรูปแบบ:
- ระบบวัดเฮโมโกลบินแยกอิสระ; เทคโนโลยีการหาปริมาณโดยตรงด้วยท่อวัดปริมาตรสูตรเฉพาะ ช่วยขจัดปัจจัยรบกวนและเพิ่มความแม่นยำในการวัด
- เทคโนโลยีประมวลผลตัวอย่างเลือดปริมาณน้อยความแม่นยำสูงรุ่นใหม่ล่าสุด; ประกอบด้วยวิธีอิมพีแดนซ์ วิธีไซยาเมทเฮโมโกลบิน และวิธี SFT ไร้ไซยาไนด์
- เทคโนโลยีนำทางอนุภาค: ทำให้อนุภาคเซลล์เคลื่อนที่เป็นเส้นตรง สร้างสัญญาณพัลส์จริง รับประกันผลการนับ WBC, RBC และ PLT ที่แม่นยำ
- อัลกอริทึมเกณฑ์ลอยตัวขั้นสูง ผสานกับระบบจดจำผู้เชี่ยวชาญด้านตัวอย่างเลือดผิดปกติที่สมบูรณ์ ทำหน้าที่แจ้งเตือนการคัดกรองตัวอย่างที่ผิดปกติ
- การประมวลผลสัญญาณเซลล์แบบดิจิทัลเต็มรูปแบบและการออกแบบระบบของไหลที่พัฒนามาอย่างดี รับประกันความน่าเชื่อถือของผลการวัดตลอดการทำงาน
- เทคโนโลยีการไหลของปลอกหุ้มด้านหลังแบบสเตอริโอสองทิศทาง: ป้องกันการรบกวนของของไหลต่อการนับ PLT; รองรับการแยกความแตกต่าง WBC 3 กลุ่ม; มีช่องทางคู่; 60 การทดสอบ/ชั่วโมง
III. เครื่องวิเคราะห์การเรืองแสงเคมีอัตโนมัติเต็มรูปแบบ
การตรวจวัดภูมิคุ้มกันได้ผ่านขั้นตอนการพัฒนาต่างๆ เช่น การตรวจวัดภูมิคุ้มกันด้วยรังสี การตรวจวัดภูมิคุ้มกันฟลูออเรสเซนต์ และการตรวจวัดภูมิคุ้มกันเอนไซม์; การตรวจวัดภูมิคุ้มกันเคมีลูมิเนสเซนส์อัตโนมัติทั้งหมดเป็นขั้นตอนใหม่ของการพัฒนาการตรวจวัดภูมิคุ้มกัน โดยความเป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม ความรวดเร็ว และความถูกต้องแม่นยำของวิธีการนี้ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง ดังนั้น การตรวจวัดภูมิคุ้มกันเคมีลูมิเนสเซนส์อัตโนมัติทั้งหมดจึงเป็นเส้นทางจำเป็นที่จะนำไปสู่รูปแบบการตรวจวัดภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์แบบในอุดมคติ
เครื่องวิเคราะห์การตรวจวัดภูมิคุ้มกันเคมีลูมิเนสเซนส์เป็นเครื่องมือตรวจสอบทางการแพทย์ที่ทำการวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันของร่างกายมนุษย์ผ่านการตรวจน้ำเลือดของผู้ป่วย โดยจะเติมน้ำเลือดผู้ป่วยในปริมาณที่กำหนดและคอนจูเกตเปอร์ออกซิเดสรากฮอร์สแรดิช (HRP) ลงในไมโครเพลตสีขาวทึบแสง ซึ่งเฟสของแข็งภายในเคลือบด้วยแอนติบอดี; โมเลกุลสารเป้าหมายที่ต้องการวิเคราะห์ในน้ำเลือด (ซึ่งจับกับเปอร์ออกซิเดสรากฮอร์สแรดิช) จะจับกับแอนติบอดีบนตัวนำเฟสของแข็งอย่างจำเพาะ ส่วนประกอบอิสระที่ไม่เกิดปฏิกิริยาจะถูกแยกออกด้วยขั้นตอนการล้าง จากนั้นเติมสารละลายซับสเตรตลูมินอล (Luminol); พลังงานอิสระที่ปลดปล่อยจากปฏิกิริยาเคมีจะกระตุ้นตัวกลางจากสถานะพื้น และเมื่อสารกลับคืนสู่สถานะปกติ พลังงานจะถูกปลดปล่อยออกมาในรูปแบบของโฟตอน หลังจากนั้นนำไมโครเพลตไปวางในเครื่องวิเคราะห์ โดยเครื่องนับโฟตอนจะอ่านจำนวนโฟตอนของแต่ละหลุมตามลำดับผ่านระบบส่งสัญญาณสามมิติภายในเครื่อง ความเข้มข้นของสารเป้าหมายในตัวอย่างจะถูกวิเคราะห์เชิงปริมาณตามแบบจำลองทางคณิตศาสตร์ที่สร้างขึ้นจากสารมาตรฐาน สุดท้ายจะพิมพ์รายงานผลข้อมูลเพื่อช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยทางคลินิก ดูรูปที่ 7-3
[รูป: เครื่องวิเคราะห์เคมีลูมิเนสเซนส์อัตโนมัติทั้งหมด — เครื่องรุ่นตั้งโต๊ะที่มีฝาครอบด้านบนสีน้ำเงินโปร่งใสปกคลุมบริเวณวางตัวอย่าง/ไมโครเพลต ฐานเครื่องสีเขียวเทาอ่อน และแผงควบคุมด้านหน้าพร้อมไฟแสดงสถานะและปุ่มกด]
รูปที่ 7-3 เครื่องวิเคราะห์เคมีลูมิเนสเซนส์อัตโนมัติทั้งหมด
IV. เครื่องวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดอัตโนมัติทั้งหมด
[ครึ่งล่างของหน้านี้เกิดการหมดเวลาในระหว่างการจดจำข้อความ; จะมีการเติมเต็มเนื้อหาเพิ่มเติม ได้แก่ เนื้อหาหลักของเครื่องวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดอัตโนมัติทั้งหมด และส่วนต้นของรายการคุณลักษณะการทำงาน]
- ตรวจวัดโดยใช้หลักการโฟโตอิเล็กทริก; สามารถวัดค่า PT, APTT, TT, FBG และระดับกิจกรรมของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดชนิดต่างๆ ได้
- มาพร้อมระบบตรวจจับการเติมรีเอเจนต์อัตโนมัติ — สามารถใช้ปิเปตธรรมดาในการทำงานได้; เครื่องใช้อุปกรณ์ผสมตัวอย่างแบบสั่น ไม่จำเป็นต้องใช้แท่งคน ทำให้ขั้นตอนการทำงานง่ายและสะดวกยิ่งขึ้น
- รายการตรวจทั้งหมดสามารถสอบเทียบค่าล่วงหน้าได้; พารามิเตอร์ที่ป้อนเข้าและผลการสอบเทียบสามารถจัดเก็บได้ในระยะยาวและเรียกใช้งานย้อนหลังได้ ช่วยประหยัดปริมาณรีเอเจนต์
- การออกแบบระบบออปติคัลขั้นสูงและระบบซอฟต์แวร์อัจฉริยะสามารถขจัดผลรบกวนจากภาวะลิพีเมีย โรคเหลือง (อิกเทอรัส) ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (ฮีโมไลซิส) และสารไคล์ในตัวอย่างพลาสมาได้
[รูป: เครื่องวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดอัตโนมัติทั้งหมด — ภาพถ่ายเครื่องวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดรุ่นตั้งโต๊ะสีขาว มีหน้าจอ LCD สีติดตั้งอยู่ที่มุมขวาบน บริเวณช่องตรวจวัดสีดำอยู่ตรงกลาง และสามารถมองเห็นชั้นวางตัวอย่างและช่องวางรีเอเจนต์ได้ที่ด้านหน้าเครื่อง]
รูปที่ 7-4 เครื่องวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดอัตโนมัติทั้งหมด
V. เครื่องวิเคราะห์อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
การตรวจอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) มีค่าอ้างอิงที่เป็นประโยชน์ต่อการวินิจฉัยและการรักษาโรคหลายชนิด เช่น ใช้ประเมินว่าร่างกายมีการอักเสบหรือรอยโรคที่กำลังมีความเคลื่อนไหวหรือไม่
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เป็นดัชนีตรวจทางคลินิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยจะเก็บตัวอย่างเลือดใส่ในหลอดตรวจ ESR ที่มีสารต้านการแข็งตัวของเลือด; หลังจากผสมตัวอย่างให้เข้ากันแล้ว นำหลอดไปวางในแนวตั้งบนชั้นวางตัวอย่างของเครื่อง ภายใต้แรงโน้มถ่วง เม็ดเลือดแดงจะค่อยๆ จมตัวลง ทำให้ส่วนบนของหลอดเหลือชั้นพลาสมาโปร่งใส เครื่องใช้หลอดส่งและรับสัญญาณอินฟราเรด (TX-RX) คู่หนึ่งที่เคลื่อนที่ขึ้น-ลง เพื่อตรวจหาขอบต่อระหว่างชั้นเม็ดเลือดแดงกับชั้นพลาสมาโปร่งใส และวัดการเปลี่ยนแปลงการตกตะกอนแบบไดนามิกของเม็ดเลือดแดงในช่วงเวลาที่กำหนด ดูรูปที่ 7-5 [รูป: เครื่องวิเคราะห์ ESR — ภาพถ่ายเครื่องวิเคราะห์ ESR แบบตั้งโต๊ะขนาดเล็กสีขาว มีหน้าจอ LCD และแป้นพิมพ์ที่มุมขวาบน และประตูพับขนาดใหญ่ที่ด้านหน้าส่วนล่าง]
รูปที่ 7-5 เครื่องวิเคราะห์ ESR
VI. เครื่องวิเคราะห์รีโอโลยีเลือด
รีโอโลยีเลือดเป็นวิทยาศาสตร์ที่ศึกษาคุณสมบัติการไหลและการเปลี่ยนรูปของเลือดและส่วนประกอบของเลือดโดยใช้เครื่องวิเคราะห์รีโอโลยีเลือด ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคทางคลินิกหลายชนิด ตัวบ่งชี้ต่างๆ ที่วัดได้จากเครื่องมือวิเคราะห์รีโอโลยีเลือดมีความสำคัญทางคลินิกอย่างยิ่งต่อสาเหตุของโรค การวินิจฉัย การป้องกัน การรักษา และการติดตามโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง เช่น ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดแข็ง โรคหัวใจขาดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหัวใจปอด อุดตันหลอดเลือดสมอง และสมองขาดเลือด รวมถึงโรคหลอดเลือดส่วนปลาย เบาหวาน เนื้องอก และโรคทางจิตประสาท โดยได้รับการประยุกต์ใช้อย่างแพร่หลายในแผนกอายุรกรรม (การแพทย์แผนจีนและตะวันตก) แผนกฉุกเฉิน ศัลยกรรม สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา มะเร็งวิทยา เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ การฟื้นฟูสมรรถภาพ การวิจัยยา และการคัดกรองประชากร การตรวจวัดรีโอโลยีเลือดเป็นวิธีการที่ขาดไม่ได้และสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการแพทย์ทางคลินิกและการวิจัยทางวิทยาศาสตร์
การวัดความหนืดของเลือดด้วยเครื่องวิเคราะห์รีโอโลยีเลือดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับเครื่องมือทดสอบ สารต้านการแข็งตัวของเลือด การเก็บตัวอย่างเลือด เวลาเก็บ วิธีการเก็บ การจัดการตัวอย่างหลังเก็บ รวมถึงอุณหภูมิและเวลาในการวัด หากไม่มีการควบคุมอย่างเข้มงวด ปัจจัยเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อผลการทดสอบ เพื่อให้ผลการทดสอบมีความน่าเชื่อถือและเป็นพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือสำหรับการแพทย์ทางคลินิกและการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ การสร้างมาตรฐานของวิธีการวัดและเครื่องมือวิเคราะห์รีโอโลยีเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่ง ดูรูปที่ 7-6
[รูป: เครื่องวิเคราะห์รีโอโลยีเลือด — เครื่องมือแบบตั้งโต๊ะที่มีคอลัมน์วัด/ตัวอย่างแนวตั้งที่ด้านหน้าซ้าย มีที่วางหลอดหลายแถวที่ด้านหน้า มีหน้าจอแสดงที่มุมขวาบน และแป้นพิมพ์อยู่ด้านล่างหน้าจอ]
รูปที่ 7-6 เครื่องวิเคราะห์รีโอโลยีเลือด
VII. เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะ
เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นเครื่องมืออัตโนมัติสำหรับวัดส่วนประกอบทางเคมีบางชนิดในปัสสาวะ และเป็นเครื่องมือสำคัญสำหรับการตรวจปัสสาวะแบบอัตโนมัติในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ เครื่องมือประเภทนี้มีข้อดีคือใช้งานง่ายและรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม การใช้งานเครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม รวมถึงขั้นตอนกลางและปัจจัยที่มีอิทธิพลหลายประการ ส่งผลโดยตรงต่อความถูกต้องของผลการวิเคราะห์แบบอัตโนมัติ ไม่เพียงแต่ทำให้ผลการทดสอบมีข้อผิดพลาด แต่ยังอาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้าอีกด้วย ดังนั้น ผู้ปฏิบัติงานจำเป็นต้องมีความเข้าใจอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับหลักการทำงาน ประสิทธิภาพ ข้อควรระวัง และปัจจัยที่มีอิทธิพลของเครื่องมืออัตโนมัติ และใช้งานเครื่องมืออัตโนมัติอย่างถูกต้อง เพื่อให้ผลลัพธ์ที่ได้จากเครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะมีความน่าเชื่อถือและถูกต้องมากยิ่งขึ้น ดูรูปที่ 7-7
[รูป: เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะ — เครื่องมือแบบตั้งโต๊ะที่มีหน้าจอแสดงสีเข้มที่ด้านหลังซ้าย มีช่องออกกระดาษพิมพ์อยู่ข้างๆ และฝาครอบด้านบนสีอ่อนรูปมนอยู่ด้านหน้า]
รูปที่ 7-7 เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะ
VIII. เครื่องวิเคราะห์ธาตุปริมาณน้อย
[ครึ่งล่างของหน้านี้ (เนื้อหาหลักของมาตรา VIII เครื่องวิเคราะห์ธาตุปริมาณน้อย และรูปที่ 7-8) เกิดการหมดเวลาในระหว่างการจดจำ จะได้รับการเพิ่มเติมภายหลัง]
IX. สถานีฝังเนื้อเยื่อ
สถานีฝังตัวอย่าง หรือเรียกอีกอย่างว่าสถานีฝังเนื้อเยื่อชีวภาพ หรือสถานีฝังพาราฟิน สถานีฝังเนื้อเยื่อเป็นอุปกรณ์สำหรับฝังก้อนเนื้อเยื่อของตัวอย่างมนุษย์หรือสัตว์/พืชลงในพาราฟินหลังจากการคายน้ำและการแทรกซึมของแว็กซ์ เพื่อให้สามารถตัดเป็นแผ่นบางๆ สำหรับการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยาหรือการวิจัยได้ เหมาะสำหรับคณะแพทยศาสตร์ แผนกพยาธิวิทยาของโรงพยาบาล สถาบันวิจัยทางการแพทย์ สถาบันวิจัยสัตว์และพืช และแผนกทดสอบอาหาร การฝังเนื้อเยื่อ หมายถึงการแทรกสารรองรับพิเศษบางชนิดเข้าไปภายในก้อนเนื้อเยื่อ โดยใช้คุณสมบัติทางกายภาพของสารรองรับ เช่น การเปลี่ยนสถานะจากของเหลวเป็นของแข็ง เพื่อทำให้เนื้อเยื่อทั้งก้อนมีโครงสร้างของแข็งที่สม่ำเสมอเป็นเนื้อเดียวกัน และมีความแข็งเพียงพอที่จะให้ไมโครโตม (เครื่องตัดชิ้นเนื้อบาง) สามารถตัดเนื้อเยื่อเป็นชิ้นบางเฉียบได้ การใช้พาราฟินเป็นตัวกลางในการฝังเนื้อเยื่อ โดยวางก้อนเนื้อเยื่อที่แช่แว็กซ์แล้วลงในพาราฟินเพื่อสร้างเป็นก้อนแว็กซ์ เป็นวิธีการฝังเนื้อเยื่อที่ใช้กันมากที่สุดในการทำสไลด์เนื้อเยื่อทางจุลกายวิภาคศาสตร์ ดูรูปที่ 7-9
[รูป: สถานีฝังเนื้อเยื่อ — สถานีฝังเนื้อเยื่อตั้งโต๊ะสีอ่อน มีแผงควบคุม/หน้าจอแสดงผลยกสูงอยู่ด้านหลัง มีพื้นที่ทำงานแบบทำความร้อนพร้อมหัวฉีดจ่ายพาราฟินอยู่ตรงกลาง และมีแม่พิมพ์ฝังเนื้อเยื่อและตลับใส่ตัวอย่างวางอยู่บนพื้นผิวทำงานด้านซ้าย]
รูปที่ 7-9 สถานีฝังเนื้อเยื่อ
X. เครื่องย้อมสีอัตโนมัติทั้งหมด
ใช้งานหลักในด้านจุลกายวิภาคศาสตร์ พยาธิวิทยา ชีววิทยา และสาขาอื่นๆ เพื่อย้อมสีชิ้นพาราฟิน ชิ้นเนื้อแช่แข็ง เซลล์ และตัวอย่างอื่นๆ ที่ติดบนสไลด์โดยอัตโนมัติ ดูรูปที่ 7-10
[รูป: เครื่องย้อมสีอัตโนมัติทั้งหมด — เครื่องย้อมสีขนาดใหญ่ตั้งพื้น มีแผงด้านหน้าสีเข้ม สามารถมองเห็นชั้นวางสไลด์และสถานีประมวลผลรีเอเจนต์ได้ภายในฝาครอบโปร่งใส/ฝาสไลด์ มีแผงควบคุมพร้อมหน้าจออยู่ด้านซ้าย]
รูปที่ 7-10 เครื่องย้อมสีอัตโนมัติทั้งหมด
ต่อไปนี้เป็นตารางการกำหนดค่าเครื่องมือทั่วไปสำหรับห้องปฏิบัติการเชิงฟังก์ชันของโรงพยาบาลในแต่ละระดับ:
ตารางที่ 7-1 การกำหนดค่าเครื่องมือและอุปกรณ์พื้นฐานสำหรับห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลระดับปฐมภูมิ (ระดับ 1)
| แผนก | เครื่องมือ |
|---|---|
| ห้องปฏิบัติการ | เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมด |
| เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยา | |
| เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะ | |
| กล้องจุลทรรศน์ | |
| ระบบกรองน้ำบริสุทธิ์ | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ |
ตารางต่อ
| แผนก | เครื่องมือ |
|---|---|
| ห้องปฏิบัติการคัดกรองเอชไอวี | เครื่องอ่านไมโครเพลต (เครื่องอ่าน ELISA) |
| เครื่องล้างไมโครเพลต | |
| ปิเปต | |
| ตู้ความปลอดภัยทางชีวภาพ | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ |
ตารางที่ 7-2 การกำหนดค่าเครื่องมือและอุปกรณ์พื้นฐานสำหรับห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลระดับทุติยภูมิ (ระดับ 2)
| แผนก | เครื่องมือ |
|---|---|
| แผนกชีวเคมี การตรวจทางคลินิก | เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมด |
| เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะ | |
| เครื่องวิเคราะห์ตะกอนปัสสาวะ | |
| เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติทั้งหมด | |
| เครื่องวิเคราะห์การไหลของเลือด | |
| เครื่องวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดอัตโนมัติทั้งหมด | |
| ระบบกรองน้ำบริสุทธิ์ | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| กล้องจุลทรรศน์ | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ห้องปฏิบัติการเอชไอวี | อ่างน้ำควบคุมอุณหภูมิ |
| เครื่องปั่นเหวี่ยงแนวนอน (แบบถังแกว่ง) | |
| หม้อนึ่งฆ่าเชื้อระบบหมุนเวียนภายใน | |
| ตู้ความปลอดภัยทางชีวภาพ | |
| เครื่องอ่านไมโครเพลต | |
| เครื่องล้างไมโครเพลต | |
| ปิเปต | |
| โคมไฟยูวี | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| กล้องจุลทรรศน์ | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ |
ตารางต่อ
| แผนก | เครื่องมือ |
|---|---|
| ห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา | เครื่องวิเคราะห์จำแนกแบคทีเรียอัตโนมัติทั้งหมด |
| ระบบเพาะเลี้ยงเลือด | |
| ตู้อบอุณหภูมิห้อง | |
| ตู้อบ CO₂ | |
| ระบบกรองน้ำบริสุทธิ์ | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| แผนกพยาธิวิทยา | สถานีเตรียมชิ้นเนื้อดิบ |
| ตู้ดูดควัน | |
| ตู้เก็บตัวอย่าง | |
| ไมโครโตมตัดพาราฟิน | |
| ไครโอสแตต (ไมโครโตมแช่แข็ง) | |
| เครื่องประมวลผลเนื้อเยื่ออัตโนมัติทั้งหมด | |
| เครื่องย้อมสีอัตโนมัติทั้งหมด | |
| เครื่องติดกระจกปิดสไลด์ | |
| เครื่องพิมพ์ตลับใส่ตัวอย่าง | |
| เครื่องพิมพ์สไลด์ | |
| สถานีฝังเนื้อเยื่อ | |
| ตู้อบอุณหภูมิคงที่ | |
| เตาอบ | |
| หม้อนึ่งฆ่าเชื้อ | |
| เครื่องแฟกซ์ | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยง | |
| ตู้เก็บตัวอย่าง | |
| กล้องจุลทรรศน์ | |
| ซอฟต์แวร์รูปภาพและข้อความ | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ตู้เย็น |
ตารางที่ 7-3 การกำหนดค่าเครื่องมือและอุปกรณ์พื้นฐานสำหรับห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ (ระดับ 3)
| แผนก | เครื่องมือ |
|---|---|
| ห้องปฏิบัติการฉุกเฉิน | เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติทั้งหมด |
| เครื่องวิเคราะห์ก๊าซในเลือด | |
| เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติทั้งหมด | |
| เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะ | |
| เครื่องวิเคราะห์เคมิลูมิเนสเซนซ์อัตโนมัติเต็มรูปแบบ | |
| กล้องจุลทรรศน์ | |
| เครื่องวิเคราะห์อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESR) | |
| เครื่องวิเคราะห์โปรตีนซีรีแอคทีฟ (CRP) | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยง | |
| อ่างน้ำควบคุมอุณหภูมิ | |
| เครื่องวิเคราะห์โปรคาลซิโตนิน (PCT) | |
| ระบบกรองน้ำบริสุทธิ์ | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ห้องปฏิบัติการตรวจทางคลินิก | เครื่องวิเคราะห์ปัสสาวะ |
| เครื่องวิเคราะห์ตะกอนปัสสาวะ | |
| เครื่องวิเคราะห์โปรตีนซีรีแอคทีฟ (CRP) | |
| เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติเต็มรูปแบบ | |
| เครื่องวิเคราะห์อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESR) | |
| เครื่องวิเคราะห์รีโอโลยีเลือด | |
| เครื่องวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดอัตโนมัติเต็มรูปแบบ | |
| อ่างน้ำควบคุมอุณหภูมิ | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยงแนวนอน (แบบถังแกว่ง) | |
| ตู้เย็น | |
| ตู้ดูดควันสารเคมี | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| กล้องจุลทรรศน์ |
ตารางต่อ
| แผนก/ห้องปฏิบัติการ | เครื่องมือแพทย์ |
|---|---|
| ห้องชีวเคมี | เครื่องวิเคราะห์ชีวเคมีอัตโนมัติเต็มรูปแบบ |
| เครื่องวิเคราะห์ก๊าซในเลือด | |
| เครื่องวิเคราะห์อิเล็กโทรไลต์ | |
| เครื่องวิเคราะห์โปรตีนจำเพาะ | |
| เครื่องวิเคราะห์ฮีโมโกลบินกลูโคซิเลต | |
| เครื่องวิเคราะห์ธาตุอาหารรอง | |
| กล้องจุลทรรศน์ | |
| อุปกรณ์กรองน้ำบริสุทธิ์ | |
| ตู้เย็น | |
| อ่างน้ำอุณหภูมิคงที่ | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยงแนวนอนความจุสูง | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| ห้องภูมิคุ้มกันวิทยา | เครื่องวิเคราะห์เคมิลูมิเนสเซนซ์อัตโนมัติเต็มรูปแบบ |
| ตู้ความปลอดภัยทางชีวภาพ | |
| เครื่องอ่านไมโครเพลต | |
| เครื่องล้างไมโครเพลต | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยงแนวนอนความจุสูง | |
| อ่างน้ำอุณหภูมิคงที่ | |
| ระบบตรวจภูมิคุ้มกันเอนไซม์อัตโนมัติเต็มรูปแบบ | |
| ปิเปต | |
| กล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์ | |
| หม้อนึ่งฆ่าเชื้อระบบหมุนเวียนภายใน | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ห้องสัณฐานวิทยา | กล้องจุลทรรศน์ |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ห้องไซโตเมตรีโฟลว์ | เครื่องไซโตมิเตอร์โฟลว์ |
| ตู้ความปลอดภัยทางชีวภาพ | |
| อ่างน้ำอุณหภูมิคงที่ | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยง |
ตารางต่อ
| แผนก/ห้องปฏิบัติการ | เครื่องมือแพทย์ |
|---|---|
| ห้องไซโตเมตรีโฟลว์ | ตู้เย็น |
| ปิเปต | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ตู้เย็น | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| ห้องปฏิบัติการธาตุอาหารรอง | เครื่องวิเคราะห์ธาตุอาหารรอง |
| สเปกโตรมิเตอร์ดูดกลืนอะตอม | |
| ตู้ดูดควันสารเคมี | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| ห้องปฏิบัติการเอชไอวี | เครื่องอ่านไมโครเพลต |
| เครื่องล้างไมโครเพลต | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยง | |
| ปิเปต | |
| อ่างน้ำอุณหภูมิคงที่ | |
| หม้อนึ่งฆ่าเชื้อระบบหมุนเวียนภายใน | |
| ตู้ความปลอดภัยทางชีวภาพ | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ห้องปฏิบัติการพีซีอาร์ (PCR) | เครื่องไซเคิลอุณหภูมิ (เครื่องขยายยีน) |
| ตู้ความปลอดภัยทางชีวภาพ | |
| ปิเปต | |
| เครื่องเขย่า (ออสซิลเลเตอร์) | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยงความเร็วสูง | |
| อ่างน้ำอุณหภูมิคงที่ | |
| อ่างแห้งอุณหภูมิคงที่ (อ่างโลหะ) | |
| โคมไฟยูวี | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| เครื่องผสมสาร |
ตารางต่อ
| แผนก/ห้องปฏิบัติการ | เครื่องมือแพทย์ |
|---|---|
| ห้องปฏิบัติการพีซีอาร์ (PCR) | โต๊ะปฏิบัติการสะอาด |
| ตู้เย็น | |
| เครื่องอ่านไมโครเพลต | |
| เครื่องล้างไมโครเพลต | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| เครื่องพีซีอาร์เชิงปริมาณฟลูออเรสเซนต์เรียลไทม์ | |
| เครื่องลำดับยีน | |
| ห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา | เครื่องวิเคราะห์จำแนกแบคทีเรียอัตโนมัติเต็มรูปแบบ |
| ตู้ความปลอดภัยทางชีวภาพ | |
| เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ | |
| ระบบเพาะเลี้ยงเชื้อในเลือด | |
| ตู้อบเลี้ยงเชื้ออุณหภูมิห้อง | |
| ตู้อบเลี้ยงเชื้อคาร์บอนไดออกไซด์ | |
| เครื่องปั่นเหวี่ยง | |
| หม้อนึ่งฆ่าเชื้อระบบหมุนเวียนภายใน | |
| สเปกโตรโฟโตมิเตอร์ | |
| อ่างน้ำอุณหภูมิคงที่ | |
| โต๊ะปฏิบัติการสะอาด | |
| ตู้เย็น | |
| คอมพิวเตอร์ | |
| ภาควิชาพยาธิวิทยา | สถานีเตรียมชิ้นเนื้อขนาดใหญ่ |
| ตู้ดูดควันสารเคมี | |
| ตู้เก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อ | |
| เครื่องตัดชิ้นเนื้อพาราฟิน | |
| ไครโอสแตต (เครื่องตัดชิ้นเนื้อแช่แข็ง) | |
| เครื่องประมวลผลเนื้อเยื่ออัตโนมัติเต็มรูปแบบ | |
| เครื่องย้อมสีอัตโนมัติเต็มรูปแบบ | |
| เครื่องปิดแผ่นกระจกคลุมสไลด์ | |
| เครื่องพิมพ์คาสเซ็ตต์ |