การตกแต่งทางสถาปัตยกรรม

5.3.1　หลักการทั่วไปของการตกแต่งอาคาร

(1) การตกแต่งแผนกผ่าตัดปลอดเชื้อต้องตอบสนองความต้องการด้านฟังก์ชันการใช้งาน รวมถึงข้อกำหนดกระบวนการของระบบปรับอากาศปลอดเชื้อด้วย (2) การตกแต่งต้องมีความปลอดภัย มั่นคงแข็งแรง ไม่เสียหายง่ายจากการกระทบหรือพังทลายได้ง่าย และสอดคล้องกับข้อกำหนดการป้องกันอัคคีภัยที่เกี่ยวข้อง (3) ชั้นผิวตกแต่ง จำเป็นต้องทำความสะอาดและฆ่าเชื้อได้ง่าย พร้อมมอบผลลัพธ์ด้านสภาพแวดล้อมเชิงพื้นที่ที่ดี

5.3.2 ข้อกำหนดในการเลือกวัสดุตกแต่ง

(1) ผิวเรียบเนียนสะอาด ทนต่อการสึกหรอ ทนต่อการกัดกร่อน (ทั้งทางกายภาพและทางเคมี) และไม่ก่อให้เกิดฝุ่น (2) วัสดุควรทำความสะอาดและฆ่าเชื้อได้ง่าย ไม่ดูดซับความชื้น กันความชื้นซึมผ่าน และไม่เกิดราได้ง่าย (3) วัสดุควรมีคุณสมบัติเป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม ประหยัดพลังงาน และป้องกันไฟฟ้าสถิตย์ที่ดี (4) วัสดุตกแต่งต้องเป็นวัสดุไม่ติดไฟหรือวัสดุหน่วงไฟ ประหยัดคุ้มค่า ใช้งานได้จริง และแปรรูปได้ง่าย

5.3.3 รูปแบบการตกแต่งของแผนกผ่าตัดปลอดเชื้อ

(1) ประเภทชิ้นเดียว (อินทิกรัล) ก่อสร้างหรือเชื่อมประกอบที่หน้างาน ปัดเก็บงานพื้นให้เรียบ จากนั้นตกแต่งทับด้วยวัสดุผิวหน้า ข้อดีคือมีความเป็นชิ้นเดียวไร้รอยต่อ ทำความสะอาดง่าย ไม่สะสมฝุ่น และให้ผลลัพธ์ด้านสภาพแวดล้อมเชิงพื้นที่ที่ดี แต่จำเป็นต้องควบคุมคุณภาพทุกขั้นตอนการก่อสร้างที่หน้างานให้ดี โดยเฉพาะการยึดติดระหว่างชั้นฐานและชั้นผิวหน้า มิฉะนั้นจะยากต่อการรับประกันคุณภาพ และใช้ระยะเวลาก่อสร้างนาน (2) ประเภทประกอบสำเร็จ (พรีแฟบริเคเต็ด) ออกแบบแบ่งเป็นโมดูลมาตรฐานหลายชิ้นตามขนาดห้องผ่าตัด ผลิตในโรงงานแล้วนำมาประกอบที่หน้างาน เนื่องจากมีระดับมาตรฐานและการใช้เครื่องจักรในการผลิตสูง คุณภาพจึงรับประกันได้ง่ายกว่าและใช้เวลาก่อสร้างสั้นกว่า แต่จะมีรอยต่อระหว่างชิ้นส่วน และให้ผลลัพธ์ด้านพื้นที่สวยงามไม่เท่าประเภทชิ้นเดียว

5.3.4 วัสดุตกแต่งห้องผ่าตัดปลอดเชื้อ

(1) วัสดุตกแต่งสำหรับแผนกผ่าตัดปลอดเชื้อแบ่งออกเป็น 2 หมวดใหญ่ คือ วัสดุปูพื้นและวัสดุผนัง มีวัสดุให้เลือกใช้มากกว่าสิบชนิด โดยมีฟังก์ชันและผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน วัสดุที่นิยมใช้กันทั่วไปในปัจจุบันสามารถแบ่งคร่าวๆ ได้ดังประเภทต่อไปนี้

1. วัสดุปูพื้น ① หินขัดหล่อในที่แบบชิ้นเดียว: พื้นหินขัดมีทรัพยากรอุดมสมบูรณ์ในประเทศจีนและใช้กันอย่างแพร่หลาย เคยถูกนำไปใช้ในโรงพยาบาล โรงแรม ภัตตาคาร และสถานที่อื่นๆ อย่างกว้างขวางในช่วงทศวรรษ 1950 มีข้อดีคือทนต่อการสึกหรอ กันลื่น และทนต่อการกัดกร่อน มีคุณภาพดีราคาประหยัด และเป็นวัสดุตัวแทนในตลาดก่อสร้างจีน ดังนั้นจึงถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายในห้องผ่าตัดปลอดเชื้อทั่วไป ② เรซินอีพ็อกซี่: พื้นเรซินอีพ็อกซี่เป็นผลิตภัณฑ์เคมีที่สังเคราะห์จากเรซินไม่อิ่มตัว มีข้อดีหลายประการ เช่น ทนต่อการกัดกร่อน ทำความสะอาดง่าย และไม่ก่อฝุ่น ในการใช้งานต้องทำชั้นฐานบนพื้นซีเมนต์ธรรมดาก่อน แล้วจึงเทเรซินอีพ็อกซี่ทับด้านบน ข้อดีที่โดดเด่นที่สุดคือผิวเรียบเนียน ทำความสะอาดง่าย แต่มีราคาค่อนข้างสูง ③ พื้นพีวีซี: พื้นพีวีซีเป็นอนุพันธ์ของพลาสติกวิศวกรรม แบ่งเป็นพื้นพีวีซีธรรมดาและพื้นพีวีซีป้องกันไฟฟ้าสถิตย์ มีข้อดีคือทนต่อการกัดกร่อน ทำความสะอาดง่าย มีคุณสมบัติป้องกันไฟฟ้าสถิตย์ และก่อสร้างติดตั้งสะดวก ปัจจุบันมีการใช้งานอย่างแพร่หลายในห้องผ่าตัด

2. วัสดุผนัง ① แผ่น ES (เรียกทั่วไปว่าแผ่นเหล็กเคลือบสี): แผ่นเหล็กเคลือบสีเป็นวัสดุกั้นห้องน้ำหนักเบา ประกอบด้วยแถบเหล็กเคลือบสีทั้งสองด้าน และมีวัสดุฉนวนกันความร้อนคั่นอยู่ตรงกลาง ไม่สะสมฝุ่น ทำความสะอาดง่าย และมีความต้านทานการกระทบในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ผิวเคลือบมักซีดจางหลังใช้งานเป็นเวลานาน และหากสารเคลือบบนผิวแถบเหล็กได้รับความเสียหาย จะเกิดออกซิเดชันได้ง่าย ในด้านระดับการป้องกันอัคคีภัย ต้องมีคุณสมบัติเป็นไปตามข้อกำหนดระดับการทนไฟ B2 ขึ้นไป ② แผ่นอลูมิเนียมกันสนิม: รุ่นมาตรฐานตามมาตรฐานแห่งชาติคือ LF121 เป็นโลหะเบาสีเงินขาว มีลักษณะเด่นคือ ความถ่วงจำเพาะต่ำ จุดหลอมเหลวต่ำ นำความร้อนและนำไฟฟ้าได้ดี ทนต่อการกัดกร่อน แปรรูปและเชื่อมได้ง่าย ผิวสามารถพ่นเคลือบพลาสติกหรือตกแต่งด้วยสีอบได้ จึงเป็นวัสดุที่เหมาะสำหรับทำผนังห้องผ่าตัด ③ แผ่น CLASAL: แผ่น CLASAL ผลิตจากการสังเคราะห์ซีเมนต์ความหนาแน่นสูงและซิลิกาในอุปกรณ์สภาวะอุณหภูมิและความดันสูง จากนั้นพ่นสีอินทรีย์บนผิว และสุดท้ายเคลือบผิวด้วยฟิล์มเซรามิกพิเศษที่อุณหภูมิสูง มีข้อดีหลายประการ เช่น ล้างทำความสะอาดและฆ่าเชื้อได้ ทนไฟและมีความแข็งแรงสูง ไม่เกิดรอยขีดข่วน รอยกระทบ หรือการเสียรูป ④ แผ่นอลูมิเนียมคอมโพสิต: โดยทั่วไปเรียกว่าแผ่นอลูมิเนียม-พลาสติก ผิวด้านนอกเป็นแผ่นอลูมิเนียมหนา 0.15～0.2 มม. ส่วนด้านในยึดติดกับโพลียูรีเทน (หรือวัสดุฉนวนกันความร้อนชนิดอื่น) โดยอัดยึดทั้งสองชั้นเข้าด้วยกันด้วยกาว มีความแข็งแรงต่ำ ไม่ต้านทานการกระทบ และเสียรูปเสียหายได้ง่ายมาก ⑤ แผ่นเหล็ก: เป็นแผ่นเหล็กผ่านกระบวนการอิเล็กโทรไลต์ ติดแผ่นยิปซัมหนา 10～12 มม. ไว้ที่ด้านหลัง หลังจากปัดผิวแผ่นเหล็กให้เรียบและพ่นสารเคลือบต้านแบคทีเรีย 2～3 ครั้ง ทั้งแผ่นจะเรียบเนียน ไร้รอยต่อ และทำความสะอาดฆ่าเชื้อได้ง่าย ⑥ แผ่นสแตนเลส: มีคุณสมบัติเด่นคือ ความแข็งแรงสูง ต้านทานการกระทบ และทนต่อการกัดกร่อน หลังผ่านการรักษาผิว แผ่นสแตนเลสจะไม่ก่อให้เกิดแสงสะท้อนจ้าตา เป็นวัสดุที่เหมาะสำหรับใช้ในโครงสร้างหุ้มล้อมห้องผ่าตัด แต่มีราคาสูง

5.3.5 ประเด็นที่ต้องทราบในการตกแต่งห้องผ่าตัดปลอดเชื้อ

หลักการทั่วไปของการตกแต่งภายในห้องผ่าตัดปลอดเชื้อคือ: พื้นผิวทุกแห่งต้องเรียบเนียน ไม่ก่อให้เกิดฝุ่น และต้องไม่สะสมฝุ่น วัสดุทุกชนิดในห้องผ่าตัดต้องไม่แตกร้าวหรือสะสมฝุ่นหลังดูดซับความชื้น ห้ามใช้วัสดุที่ปลดปล่อยสารเคมีระเหยได้อย่างต่อเนื่องโดยเด็ดขาด อุปกรณ์ เครื่องมือ และอุปกรณ์ไฟฟ้าทั้งหมดในห้องผ่าตัดควรฝังติดตั้งในผนัง เพื่อป้องกันฝุ่นสะสมบนพื้นผิว จุดเชื่อมต่อระหว่างพื้นและผนังต้องทำเป็นมุมโค้งมน พื้นต้องไม่มีร่องหรือบิ่นเว้า เพื่อป้องกันคราบสกปรกสะสม

(1) ภายในแผนกผ่าตัดปลอดเชื้อ ต้องเอื้อต่อการทำความสะอาดและหลีกเลี่ยงมุมอับที่สารปนเปื้อนสะสม ดังนั้นขอบต่อระหว่างพื้นกับผนังต้องทำเป็นมุมโค้งมน และมุมใน มุมนอกจุดอื่นๆ ก็ควรทำโค้งมนเช่นกัน (2) ประเด็นหลักของห้องผ่าตัดปลอดเชื้อคือการกรองอากาศปลอดเชื้อและการจัดระเบียบการไหลเวียนอากาศ ดังนั้นประตูห้องผ่าตัดปลอดเชื้อควรเป็นประตูเลื่อนอัตโนมัติแบบแขวน เพื่อป้องกันการรบกวนและการปนเปื้อนจากกระแสอากาศภายนอก นอกจากนี้ เนื่องจากประตูมักเปิดทิ้งไว้ระหว่างการผ่าตัด ทำให้ความดันบวกภายในห้องสูญเสียไป ประตูจึงควรติดตั้งอุปกรณ์ปิดอัตโนมัติแบบหน่วงเวลา (3) เต้ารับไฟฟ้า ตู้ยา โคมไฟเพดาน และอุปกรณ์ติดตั้งถาวรอื่นๆ ในห้องผ่าตัดปลอดเชื้อควรติดตั้งแบบฝังเรียบเสมอผนัง รอยต่อระหว่างวัสดุต่างชนิดต้องเรียบเสมอกันและปิดผนึกสนิท เพื่อรับประกันความแน่นของอากาศภายในห้องผ่าตัด และหลีกเลี่ยงการสะสมฝุ่นและแบคทีเรียบริเวณส่วนที่ยื่นออกมาหรือไม่สม่ำเสมอ (4) วัสดุตกแต่งห้องผ่าตัดปลอดเชื้อต้องเป็นวัสดุสีเขียวเป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม ไม่อนุญาตให้ใช้วัสดุที่ปลดปล่อยสารเคมีอินทรีย์ระเหยได้อย่างต่อเนื่อง (เช่น สารเคลือบอินทรีย์และกาวยึดติด) เนื่องจากจะส่งผลเสียต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ (สำหรับห้องผ่าตัดเพื่อการปฏิสนธิภายนอกร่างกาย จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องรับประกันว่าวัสดุไม่มีพิษและไม่มีกลิ่น มิฉะนั้นคุณภาพของหัตถการจะได้รับผลกระทบ) (5) ห้องผ่าตัดปลอดเชื้อไม่ควรมีหน้าต่างเปิดสู่ภายนอก โดยวัตถุประสงค์หลักคือหลีกเลี่ยงอิทธิพลของแสงภายนอกต่อการผ่าตัด และการปนเปื้อนห้องผ่าตัดจากสภาพแวดล้อมภายนอก สำหรับห้องสนับสนุนปลอดเชื้อระดับ Ⅲ และ Ⅳ สามารถติดตั้งหน้าต่างปิดผนึกสองชั้นได้ (6) ไม่ควรเจาะช่องเปิดบนเพดานของห้องผ่าตัดปลอดเชื้อ ดังนั้นเมื่อเลือกใช้เสาแขวนอุปกรณ์ผ่าตัด ควรเลือกรุ่นที่มีจุดเชื่อมต่อทางด้านข้างให้มากที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงการต้องเปิดช่องตรวจสอบบนเพดาน หากเสาแขวนอุปกรณ์ที่เลือกจำเป็นต้องมีช่องตรวจสอบเพิ่มเติม ช่องดังกล่าวต้องมีขนาดไม่เกิน 400 มม.×400 มม. ไม่สามารถให้บุคคลลอดผ่านได้ และต้องปิดผนึกอย่างแน่นหนา