ข้อกำหนดห้องล้างมือผ่าตัด

9.3.1 อ่างสครับมือในห้องสครับมือของแผนกศัลยกรรมสะอาด

อ่างสครับมือควรติดตั้งก๊อกน้ำแบบไม่ใช้มือสัมผัส โดยจัดให้มีก๊อกน้ำไม่เกิน 2 ตัวต่อหนึ่งห้องผ่าตัด

【ข้อมูลอ้างอิง】อ่างสครับมือในแผนกศัลยกรรมสะอาดควรมีลักษณะแคบและลึก ก้นอ่างมีขนาดเล็กกว่าความกว้างของปากอ่างเล็กน้อย เมื่อทำการสครับมือ ผู้ใช้จะเหยียดเท้าไปข้างหน้าเพื่อให้ร่างกายเข้าใกล้อ่าง ซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกในการสครับแขน อ่างที่ลึกกว่าสามารถป้องกันน้ำสกปรกกระเด็นออกมาได้ เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากมือสัมผัสก๊อกน้ำ อ่างสครับมือควรติดตั้งสวิตช์ควบคุมแบบไม่ใช้มือสัมผัส และบริเวณข้างอ่างสครับมือควรมีเครื่องจ่ายสบู่ที่มีสวิตช์แบบสัมผัสและเครื่องเป่ามือไฟฟ้า ปัจจุบัน ก๊อกน้ำรูปคอห่านถูกใช้อย่างแพร่หลายสำหรับอ่างสครับมือในโรงพยาบาลภายในประเทศ สวิตช์ควบคุมที่นิยมใช้มาก ได้แก่ แบบใช้ข้อศอกกด (รวมเป็นชิ้นเดียวกับก๊อกน้ำ) และแบบใช้เท้าเหยียบ รวมถึงแบบใช้เข่ากด แบบโฟโตอิเล็กทริก และสวิตช์เซ็นเซอร์อินฟราเรด ไม่ว่าจะเลือกใช้สวิตช์ประเภทใด คุณภาพจะต้องเชื่อถือได้ มิฉะนั้นจะส่งผลกระทบต่อความคืบหน้าของการผ่าตัด

อ่างสครับมือควรทำจากกระเบื้องเซรามิกสีขาวหรือสเตนเลส ประเภทของอ่างสครับมือกระเบื้องเซรามิกสีขาวสามารถดูได้ในสมุดภาพมาตรฐานแห่งชาติ “การติดตั้งอุปกรณ์สุขาภิบาลโรงพยาบาล” (92S340) ซึ่งรูปที่ 4, 5, 6 และ 7 เป็นภาพการติดตั้งอ่างสครับมือ นี่เป็นภาพมาตรฐานของอ่างสครับมือประเภทก่ออิฐที่ออกแบบโดยคำนึงถึงลักษณะของการผ่าตัดในประเทศจีน ในช่วงไม่กี่ปีล่าสุด ใหม่

รูปที่ 9.1 อ่างสครับมือสเตนเลสแบบตั้งพื้น (XSC-2)

แผนกห้องผ่าตัดสะอาดที่ก่อสร้างแล้วทั้งหมดใช้อ่างสครับมือสเตนเลส รูปที่ 9.1 และ 9.2 แสดงอ่างสครับมือสเตนเลส 2 ประเภทที่แตกต่างกัน คือ XSC-2 และ XSC-2A ซึ่งผลิตโดยบริษัทวิศวกรรมชำระล้างทางการแพทย์จำกัด XSC-2 เป็นแบบตั้งพื้นชิ้นเดียว ใช้งานในกรณีที่ไม่มีระบบจ่ายน้ำร้อนรวมศูนย์ อย่างไรก็ตาม ผนังด้านนอกของอ่างที่อยู่ใกล้ผู้ใช้ควรมีความลาดเอียงน้อยลงเล็กน้อยเพื่อป้องกันน้ำกระเด็น เครื่องทำน้ำร้อนไฟฟ้าในกล่องฐานของอ่างสครับมือสามารถทำความร้อนน้ำเย็นให้ถึงอุณหภูมิที่ต้องการได้โดยตรงเพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์ใช้งาน เพียงแต่อุณหภูมิการจ่ายน้ำจะต้องได้รับการปรับอย่างช้าๆ เพื่อรักษาอุณหภูมิให้คงที่ สามารถใช้วาล์วปรับอุณหภูมิอัตโนมัติได้ วาล์วผสมน้ำอุณหภูมิคงที่แรงดันสมดุลแบบทำงานเอง (ประเภท ZP-25-2) ไม่ได้รับผลกระทบจากอุณหภูมิน้ำป้อน แรงดัน หรือปริมาณน้ำที่ใช้ และอุณหภูมิน้ำขาออกมีความเสถียร เมื่อทางเดินน้ำเย็นหรือน้ำร้อนถูกตัดขาด ทางเดินอีกด้านหนึ่งจะปิดโดยอัตโนมัติ ป้องกันอุบัติเหตุน้ำร้อนลวกและช็อกจากน้ำเย็น วาล์วผสมน้ำอุณหภูมิคงที่มีจุดเด่นด้านขนาดเล็ก ประสิทธิภาพดี มีหลายรูปแบบ ประหยัดพลังงาน ปลอดภัย และอุณหภูมิน้ำคงที่ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางท่อ DH15～DH80

รูปที่ 9.2 อ่างสครับมือสเตนเลสแบบติดผนัง (XSC-2A)

รูปที่ 9.3 แสดงวาล์วผสมน้ำอุณหภูมิคงที่ประเภท 523 โดยรูป (a) แสดงลักษณะภายนอก และรูป (b) แสดงแผนภาพแสดงการทำงาน ห้องตรวจจับอุณหภูมิที่ช่องออกน้ำผสมจะตรวจจับอุณหภูมิน้ำและขยายตัวหรือหดตัวเองเพื่อปรับอัตราส่วนน้ำเย็นและน้ำร้อนที่ไหลเข้า ด้วยเหตุนี้จึงรักษาอุณหภูมิน้ำให้คงที่โดยอัตโนมัติและประหยัดน้ำและพลังงาน วาล์วผสมน้ำอุณหภูมิคงที่ยังสามารถปิดน้ำร้อนได้อย่างรวดเร็วภายในไม่กี่วินาทีหลังจากการจ่ายน้ำเย็นขัดข้อง

XSC-2A เป็นอ่างสครับมือสเตนเลสแบบติดผนัง น้ำร้อนของอ่างนี้มาจากระบบท่อรวมศูนย์ อุณหภูมิน้ำร้อนจะต้องสูงกว่า 60℃ และจะถูกนำไปใช้หลังจากผสมกับน้ำเย็นแล้ว

9.3.2 ก๊อกน้ำ

โดยทั่วไป จะมีก๊อกน้ำไม่เกิน 2 ตัวในหนึ่งห้องผ่าตัด อ่างสครับมือควรอยู่ติดกับห้องผ่าตัด และควรให้อ่างสครับมืออยู่ห่างจากห้องผ่าตัดไม่เกิน 15 เมตร เนื่องจากหลังจากสครับมือแล้วจะต้องเดินเข้าไปในห้องผ่าตัดสะอาดภายใน 10 วินาที มิฉะนั้น การเดินนานเกินไปในทางเดินคลาส 100 000 จะทำให้อัตราการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้น ควรติดตั้งอ่างสครับมือในห้องสครับมือแยกต่างหาก เนื่องจากอ่างสครับมือเป็นสถานที่ที่ก่อให้เกิดมลพิษต่อสิ่งแวดล้อมได้ง่าย ช่องระบายน้ำและท่อระบายน้ำพื้นสะสมสิ่งสกปรกได้ง่ายและต้องทำความสะอาดบ่อย และอากาศรอบๆ อ่างสครับมือมีความชื้น ซึ่งส่งผลต่อระดับความสะอาดภายในห้อง ดังนั้น จึงควรวางอ่างสครับมือในห้องแยกต่างหาก ซึ่งเอื้อต่อการจัดการ ดังนั้น อ่างสครับมือควรได้รับการจัดวางด้วยการพิจารณาโดยรวมและกำหนดค่าอย่างสมเหตุสมผล