ข้อกำหนดคุณภาพน้ำ

9.2.1 น้ำที่จ่ายให้ภาควิชาผ่าตัดสะอาด

คุณภาพน้ำต้องเป็นไปตามมาตรฐานคุณภาพน้ำดื่ม และน้ำสำหรับล้างมือผ่าตัดควรผ่านการบำบัดกำจัดแบคทีเรียเป็นการดี

น้ำที่จ่ายให้ภาควิชาผ่าตัดสะอาดต้องสอดคล้องกับมาตรฐานแห่งชาติฉบับปัจจุบัน “ข้อกำหนดสุขลักษณะสำหรับคุณภาพน้ำดื่ม” (Wei Fa Jian Fa {2001} ฉบับที่ 161); นี่เป็นข้อกำหนดพื้นฐานที่สุด ในหลายประเทศ คุณภาพน้ำที่ส่งจากโรงประปาในเมืองต้องเป็นไปตามมาตรฐานน้ำดื่ม และในหลายประเทศทั่วโลกสามารถดื่มน้ำประปาได้โดยตรงเพียงเปิดก๊อกน้ำ อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ในจีนคือน้ำประปาเกิดมลพิษขั้นที่สอง (การแพร่พันธุ์ของแบคทีเรีย การเกิดสนิม ฯลฯ) เนื่องจากการลำเลียงทางไกลผ่านเครือข่ายท่อประปา และการเก็บสะสมในภาชนะเก็บน้ำเป็นเวลานาน รวมถึงการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่ไม่สะอาดโดยรอบ น้ำบาดาลที่หน่วยงานแต่ละแห่งจัดหาและจัดการเองก็มีโอกาสปนเปื้อนเช่นกันเนื่องจากการจัดการที่ไม่ได้มาตรฐาน ดังนั้น ก่อนใช้งานควรเพิ่มอุปกรณ์บำบัดซ้ำสำหรับน้ำประปา เช่น การกรองและการฆ่าเชื้อ เรื่องนี้ได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจนในมาตรา 7 (8) ของข้อบังคับเทศบาลนครปักกิ่งว่าด้วยการกำกับดูแลและการบริหารจัดการสุขลักษณะน้ำดื่มเพื่อการอุปโภคบริโภค และในประมวลข้อกำหนดใหม่ที่จะออกในเร็วๆ นี้ เป็นที่ทราบกันว่า ในอาคารที่ติดตั้งระบบจ่ายน้ำแรงดันขั้นที่สอง ซึ่งมีถังเก็บน้ำและอุปกรณ์ฆ่าเชื้อขั้นที่สอง คุณภาพของถังเก็บน้ำ สภาพสุขลักษณะของบริเวณที่ตั้งถัง และการจัดการอุปกรณ์ฆ่าเชื้อล้วนไม่ได้มาตรฐานอย่างมาก และในทางปฏิบัติการฆ่าเชื้อขั้นที่สองไม่ได้รับการรับประกัน ดังนั้น ในภาควิชาศัลยกรรม สำหรับน้ำล้างมือผ่าตัดที่มีข้อกำหนดสูงกว่า ควรเลือกใช้อุปกรณ์กำจัดแบคทีเรียขนาดเล็กเพื่อการบำบัดฆ่าเชื้อซ้ำ ตัวอย่างเช่น สามารถใช้อุปกรณ์ฆ่าเชื้อและทำลายเชื้อในน้ำ เช่น ไส้กรองเซรามิก เครื่องฆ่าเชื้อด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต โอโซน และคลอรีนไดออกไซด์ เพื่อกรองสิ่งเจือปนในน้ำและฆ่าแบคทีเรียในน้ำ

9.2.2 สิ่งอำนวยความสะดวกในการล้างทำความสะอาดในภาควิชาผ่าตัดสะอาด

สิ่งอำนวยความสะดวกในการล้างทำความสะอาดควรมีทั้งระบบน้ำร้อนและน้ำเย็น; น้ำร้อนในถังเก็บน้ำร้อน เครื่องแลกเปลี่ยนความร้อนเชิงปริมาตร ถังเก็บน้ำ ฯลฯ ควรถูกเก็บที่อุณหภูมิไม่ต่ำกว่า 60℃ และในกรณีที่จำเป็นต้องมีการหมุนเวียน อุณหภูมิน้ำหมุนเวียนควรอยู่ที่อย่างน้อย 51℃ ขึ้นไป

【อ้างอิง】ข้อกำหนดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อนิวโมคอคคัสในน้ำ ไม่ว่าอุปกรณ์เก็บน้ำชนิดใดจะจ่ายน้ำร้อนให้ห้องผ่าตัดก็ตาม ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดนี้ ตามเอกสารอ้างอิง องค์การอนามัยโลกแนะนำว่า: “ควรเก็บน้ำที่อุณหภูมิสูงกว่า 60℃ และหมุนเวียนน้ำที่อุณหภูมิอย่างน้อย 50℃ อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ใช้บางราย จำเป็นต้องลดอุณหภูมิน้ำที่ออกจากก๊อกให้อยู่ที่ประมาณ 40～45℃ เพื่อให้แน่ใจว่าอุณหภูมิน้ำที่เก็บสะสมไม่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของเชื้อนิวโมคอคคัส สามารถทำได้โดยใช้วาล์วผสมน้ำแบบควบคุมอุณหภูมิคงที่ ซึ่งติดตั้งใกล้จุดจ่ายน้ำ” ยิ่งไปกว่านั้น ตามวารสาร ASHRAE ของอเมริกัน ฉบับเดือนกันยายน ค.ศ. 2000 (หน้า 46) ระบุว่า: “ในสถานพยาบาล รวมถึงสถานบริการพยาบาล ควรเก็บน้ำร้อนที่อุณหภูมิ 60℃ หรือสูงกว่า และในกรณีที่จำเป็นต้องมีการหมุนเวียน น้ำขากลับควรมีอุณหภูมิอย่างน้อย 51℃”