درجة الحرارة

يُعد التحكم في درجة حرارة غرفة العمليات وسيلة فعالة للتحكم في تركيز البكتيريا؛ وهو جزء من تدابير التحكم الشاملة، فهو يتحكم في تكاثر البكتيريا في الهواء، ويتحكم أيضًا في البكتيريا التي يطرحها المرضى والطاقم الطبي عن طريق التعرق؛ ولا تكمن أهميته في مجرد راحة الأفراد الموجودين داخل الغرفة. ومن الواضح أن درجة الحرارة داخل غرفة العمليات تؤدي دورًا في التحكم في تكاثر البكتيريا.

وفيما يخص درجة الحرارة والرطوبة، فعند عدم وجود متطلبات محددة، يمكن أن تؤخذ القيمة في الشتاء بحيث لا تقل عن الحد الأدنى الوارد في الجدول 4.1، وفي الصيف بحيث لا تزيد على الحد الأقصى الوارد في الجدول 4.1؛ وتكون درجة حرارة ورطوبة الغرف المتصلة مباشرة بغرفة العمليات مماثلتين لدرجة حرارة ورطوبة غرفة العمليات.

[مرجع] وفقًا لمجلد التطبيقات من دليل ASHRAE الأمريكي طبعة 1999، يجب أن يكون نظام تكييف الهواء النظيف قادرًا على ضمان إمكانية ضبط درجة الحرارة داخل غرفة العمليات ضمن نطاق 17–24 درجة مئوية، في حين حددت طبعة 1991 النطاق 20–24 درجة مئوية، مما يوضح اتساع نطاق الضبط لدرجة حرارة الغرفة. وتشترط “هيئة الصحة العامة” الأمريكية 22–24 درجة مئوية؛ ويوصي البروفيسور إينو أويتشي من اليابان بدرجة 22–24 درجة مئوية؛ وتحدد المملكة المتحدة 20–21 درجة مئوية؛ وتحدد فرنسا 20 درجة مئوية؛ وتحدد شمال شرق أوروبا 20–22 درجة مئوية؛ وأوروبا الوسطى 22–25 درجة مئوية. ووفقًا لـ أ. فيلد من الولايات المتحدة، فما لم تكن العملية قصيرة جدًا، يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية ناتجة عن انخفاض حرارة الجسم لدى جميع المرضى تقريبًا عندما تكون درجة حرارة الغرفة أقل من 21.1 درجة مئوية؛ وعندما تستغرق العملية أكثر من ساعة وتكون درجة حرارة الغرفة ضمن نطاق 21–24 درجة مئوية، يُصاب ثلث المرضى باضطرابات انخفاض حرارة الجسم. وبالطبع، للتحكم في التعرق، يجب ألا تكون درجة حرارة الغرفة مرتفعة جدًا أيضًا. ومع ذلك، أظهرت استطلاعات رأي الأطباء في بعض المستشفيات المحلية بشكل عام أن درجة حرارة حوالي 25 درجة مئوية في الصيف مقبولة، وفي الشتاء، لتقليل فقدان الحرارة من الأجزاء المكشوفة من جسم المريض، يجب ألا تقل درجة الحرارة عن 21 درجة مئوية كحد أدنى. لذلك، يحدد “الكود” درجة حرارة غرفة العمليات عند 22–25 درجة مئوية، بينما في الغرف المساعدة التي يمكث فيها الأشخاص لفترة وجيزة فقط أو قد يرتدون ملابس أكثر، يتم توسيع الحدين الأدنى والأعلى لدرجة الحرارة ليصبحا 21–27 درجة مئوية.

ترى بعض المعايير الأجنبية أن بعض العمليات تتطلب بيئة منخفضة الحرارة، وأنه يجب تحقيق الظروف المطلوبة في غضون نصف ساعة قبل بدء العملية. ومن الواضح أن أنظمة التكييف العادية لا تستطيع تلبية ذلك وضمانه، لذلك يجب استخدام وحدات تكييف مخصصة لغرف العمليات. ويجب تقديم مثل هذه المتطلبات الخاصة من قبل المستشفى، ولن يتناولها هذا “الدليل” بمزيد من التحليل.