2.2.1 مبادئ إنشاء قسم العمليات النظيف

تنطبق هذه المبادئ على:

(1) مشاريع البناء الجديدة.

(2) مشاريع التجديد.

(3) مشاريع التوسعة.

(4) غرف العمليات النظيفة والغرف المساعدة التي يتم بناؤها داخل قسم (منطقة) عمليات غير نظيف.

(5) غرف العمليات النظيفة وغرفها المساعدة في أقسام (مناطق) العمليات النظيفة اللامركزية.

(6) من غرفة عمليات نظيفة واحدة إلى عدة غرف عمليات ذات طبيعة تجريبية وغرفها المساعدة.

(7) الأجزاء ذات الصلة من أقسام (غرف) العمليات التقليدية التي تعتمد على التهوية وتكييف الهواء.

باختصار، يمكن بناء قسم العمليات النظيف كمنطقة وظيفية قائمة بذاتها تتمركز حول جميع غرف العمليات وتشمل الغرف المساعدة اللازمة، أو كمنطقة وظيفية مستقلة تتمركز حول بعض غرف العمليات النظيفة وتشمل الغرف المساعدة اللازمة، وتتعايش مع أقسام (غرف) العمليات التقليدية.

2.2.2 حماية المنطقة الحرجة

على عكس ورشة الإنتاج العامة، فإن “نقطة العملية” في غرفة العمليات تتركز على طاولة العمليات في المنتصف، وهي بالتحديد المنطقة الحرجة لغرفة العمليات.

قام المعيار الإنشائي لأقسام العمليات النظيفة في المستشفيات الصيني بتقسيم غرفة العمليات، ولأول مرة، إلى منطقة العمل الجراحي والمنطقة المحيطة.

تشمل منطقة العمل الجراحي طاولة العمليات ومنطقتها الممتدة.

بما أن الطاقم الجراحي يتركز بشكل أساسي على جانبي طاولة العمليات، فإن الامتدادات على كلا الجانبين هي العناصر الرئيسية التي تؤخذ في الاعتبار.

تخضع غرف عمليات الفئة الأولى لأكثر المتطلبات صرامة: يجب أن يغلف تدفق الهواء أحادي الاتجاه المنطقة خارج نطاق الطاقم الجراحي لضمان إزالة جميع الجسيمات التي ينبعثون منها فورًا بواسطة تدفق الهواء أحادي الاتجاه؛ وبالتالي يبلغ طول الامتداد 0.9 متر.

تعد غرف عمليات الفئة الثانية غرف عمليات نظيفة قياسية، وتتطلب وجود الطاقم الجراحي داخل منطقة التدفق الرئيسي، لذلك يلزم فقط امتداد بطول 0.6 متر.

تعد غرف عمليات الفئة الثالثة غرف عمليات نظيفة عامة، وتتطلب وجود الطاقم الجراحي بشكل أساسي داخل منطقة التدفق الرئيسي، لذلك يلزم فقط امتداد بطول 0.4 متر.

يحتاج طرفا طاولة العمليات فقط إلى مقدار الامتداد الأساسي، أي 0.4 متر.

تعد طاولة العمليات مع منطقتها الممتدة، أي منطقة العمل الجراحي، المنطقة الحرجة التي يجب حمايتها. ولتوفير الاستثمار، لا ينبغي أن تكون المنطقة الحرجة كبيرة جدًا.

من الواضح أن المنطقة المحيطة خارج منطقة العمل الجراحي لا تتطلب تحكمًا في تدفق الهواء بذات درجة الصرامة المطبقة على منطقة العمل الجراحي.

لذلك، فإن المفاهيم الشائعة الاستخدام في الغرف النظيفة الصناعية، مثل “منافذ إمداد الهواء الموزعة بشكل موحد” و"متوسط التركيز داخل الغرفة"، غير قابلة للتطبيق على أقسام العمليات النظيفة.

2.2.3 مشاكل أعمال التشطيب البنائي

بالنسبة لغرف العمليات النظيفة المزودة بأنظمة تكييف الهواء، فإن 85%～90% من الغبار والبكتيريا تأتي من الهواء الخارجي؛ إذا لم تتم معالجة الهواء -هذه البيئة الرئيسية- بشكل صحيح، فلم يتم استيعاب النقطة الجوهرية. من الحصة المتبقية البالغة حوالي 15%، يمثل ما يصدر عن الأشخاص 80%～90%، بينما يمثل ما يصدر عن غلاف المبنى 10%～20% فقط من هذه الحصة الأخيرة. لذلك، فإن ما يجب أن يفي به هيكل غلاف المبنى بشكل أساسي هو عدم تراكم الغبار والبكتيريا فيه، وسهولة تنظيفه وتعقيمه، وتلبية الاحتياجات الوظيفية؛ ولا يتعلق الأمر بمدى كونه راقٍ أو معقدًا أو فخمًا.

2.2.4 مشاكل اختيار المواد والمعدات

في المشاريع الفعلية، لا يقتصر الأمر على أن العديد من المواد المختارة غير قياسية وغير مطابقة للمواصفات، بل حتى وحدات تكييف الهواء يتم تجميعها في الموقع بواسطة المقاول الإنشائي من مكونات يتم شراؤها من مصادر متنوعة، لذلك يصبح اختبار الأداء أمرًا غير وارد على الإطلاق. من أجل وضع حد لممارسة تجميع حتى المعدات الكهروميكانيكية الكبيرة في الموقع دون أي ضمان للجودة، وفي ممارسة اختيار المنتجات من المصنعين المعتمدين، يجب التأكيد على أن الوحدات الكاملة (مثل وحدات تكييف الهواء) المستخدمة في قسم العمليات النظيف يجب أن تُنتج بواسطة مصنعين متخصصين، ويجب أن تمتلك شهادة مطابقة، ونتائج اختبار الأداء، واستنتاجات التقييم الفني.