I. نظرة عامة على المشروع

يقع قسم العمليات النظيف في مستشفى الشعب الأول بشوند في الطابق السادس من المبنى رقم 3؛ ويقع طابق المعدات فوق طابق العمليات، الذي كان في الأصل سطحًا مفتوحًا، ثم شيّدت عليه غرفة آلات لاحقًا باستخدام ألواح السندويش الفولاذية الملونة. كان الارتفاع الأصلي للطابق السادس 3.2 متر، ثم رُفع بمقدار 1 متر ليصبح ارتفاع الطابق 4.2 متر.

يضم قسم العمليات النظيف إجمالي 15 غرفة عمليات (منها غرفتي عمليات مزودتين بحماية من الأشعة السينية)، إلى جانب الغرف الوظيفية والممرات التابعة لها، وتتوزع كالتالي: غرفتي عمليات من الدرجة الأولى، و6 غرف عمليات من الدرجة الثانية، و4 غرف عمليات من الدرجة الثالثة، و3 غرف عمليات من الدرجة الرابعة.

اجتاز المشروع القبول النهائي بعد الانتهاء من الأشغال، ونجحت جميع اختبارات القبول، ودخل حيز التشغيل الفعلي.

II. تخطيط المخطط الأرضي

يتكون مشروع تنقية قسم العمليات النظيف في مستشفى الشعب الأول بشوند من غرف عمليات نظيفة وغرف مساعدة وظيفية تابعة لها. يتوافق التخطيط الأرضي الداخلي وتكوين الممرات في القسم مع مبادئ قصر التدفق الوظيفي ومباشرته، والفصل الواضح بين المناطق النظيفة والملوثة.

يعتمد التصميم على تخطيط مزدوج الممرات: الممر الداخلي هو ممر نظيف مخصص لمرور المرضى والإمدادات النظيفة، والممر الخارجي هو ممر ملوث مخصص لاستعادة النفايات. ينتقل المرضى إلى الممر النظيف بعد تبديل النقالات في قاعة المصاعد، بينما يدخل الكادر الطبي الممر النظيف بعد تغيير ملابسه الجراحية وأحذيته في غرفة ارتداء العباءات وتغيير الأحذية.

يأخذ مبنى المشروع الشكل المعماري للحرف L، لذا يمكن ترتيب غرف العمليات في وحدتين؛ ويشكل تقاطع شكل L مركز الحركة المرورية لقسم العمليات بأكمله، كنقطة اتصال بين الوحدتين. صُمم المدخل الرئيسي لقسم العمليات ومحطة الممرضات في موقع هذا المركز، مما يتيح تحويل مسار المرضى مباشرة عند المدخل الرئيسي، كما تسهل محطة الممرضات الإدارة الشاملة وتوفر وصولاً سريعًا جدًا إلى غرف عمليات كلتا الوحدتين. تكمن ميزة أخرى في التصميم الإنشائي للمبنى: الأعمدة مصطفة بانتظام والمسافات بينها واسعة، مما يجعل المساحة الصافية لبعض غرف العمليات تتجاوز 30 مترًا مربعًا، بينما تصل المساحة الصافية لمجموعة أخرى من غرف العمليات إلى أكثر من 40 مترًا مربعًا.

III. نظام تكييف الهواء والتنقية

يعتمد مشروع نظام التنقية لقسم العمليات النظيف في مستشفى الشعب الأول بشوند على إجمالي 19 وحدة معالجة هواء طبية للتنقية فائقة النظافة. تعتمد جميع فئات غرف العمليات النظيفة على تكوين وحدة معالجة هواء واحدة لكل غرفة عمليات. ومن بينها، زُودت غرفة عمليات ملوثة واحدة بوظيفة تحويل الضغط الإيجابي والسلبي، ولها وضعان للتشغيل: إعادة التدوير الجزئي للهواء والهواء النقي الكامل. وزُودت الممرات النظيفة والغرف المساعدة النظيفة بـ 4 وحدات معالجة هواء إضافية وفقًا لمواقعها وتقسيم مناطقها. يمنح هذا التكوين كل غرفة عمليات أقصى قدر من المرونة في الاستخدام.

يعتمد نظام تكييف الهواء على مخطط إعادة الهواء الابتدائي والسحب الذاتي للهواء النقي. يُثبت مرشح ابتدائي من المرحلة الأولى على مصاريع سحب الهواء النقي لكل وحدة كمعالجة ترشيح مسبق للهواء الداخل، كما تُثبت صمامات تنظيم حجم الهواء المتغيرة على كل قناة هواء نقي لتنظيم والتحكم بشكل مستقل في كمية الهواء النقي لكل نظام.

للتكيف مع المناخ الرطب والحار الدائم في جنوب الصين، زُودت جميع وحدات معالجة الهواء المستخدمة في هذا المشروع بوحدات إزالة الرطوبة بالتبريد المباشر وإعادة التسخين، بهدف التحكم بشكل أفضل في الرطوبة الداخلية. تتكون الأقسام الوظيفية لوحدات معالجة الهواء كالتالي: قسم الخلط، قسم المروحة، قسم تسوية التدفق، قسم الترشيح الابتدائي والمتوسط الكفاءة، وقسم التبريد السطحي، وإزالة الرطوبة، والتسخين، والترطيب، ومخرج الهواء.

بالإضافة إلى ذلك، ومراعاة لاختلاف ظروف تشغيل تكييف الهواء وخصائص استخدام غرف العمليات عن أنظمة تكييف الهواء المدنية العامة، زود المشروع عمدًا نظام تكييف الهواء في قسم العمليات النظيف بوحدات مصدر تبريد وتسخين مستقلة، حيث تستخدم عدة وحدات مضخات حرارية مبردة بالهواء لتزويد نظام تكييف الهواء في قسم العمليات النظيف بأكمله بمصادر التبريد والتسخين. لا يضمن هذا التكوين جودة إمداد مصادر التبريد والتسخين لنظام تكييف الهواء فحسب، بل يضمن أيضًا استقلالية وموثوقية تشغيله.

بهدف المراقبة والتحكم المركزي في نظام تكييف الهواء لقسم العمليات النظيف بأكمله، أُنشئت محطة مراقبة مركزية لنظام تكييف الهواء في محطة الممرضات بقسم العمليات. وباستخدام برنامج التشغيل WINCC، يمكنها مراقبة والتحكم مركزيًا في حالة التشغيل، وحالة الأعطال، ودرجة انسداد المرشحات لكل نظام تكييف في قسم العمليات بأكمله، مما يجعل عمليات التشغيل والصيانة واضحة في لمح البصر ومريحة للغاية.

أُنشئت غرفة آلات مخصصة في الطابق العلوي فوق طابق العمليات، تُستخدم لتركيب وحدات معالجة الهواء الخاصة بغرف العمليات وتركيب المعدات الأخرى، إن إنشاء غرفة آلات مخصصة في الطابق العلوي فوق غرف العمليات يجعل قنوات تهوية النظام قصيرة نسبيًا، مع مقاومة منخفضة وتشغيل موفر للطاقة، كما أن صيانة النظام بأكمله أكثر سهولة أيضًا.

يعتمد إمداد مصادر التبريد والتسخين في النظام على نظام أنبوبين بالدوران الميكانيكي، ويتم توفير الترطيب بواسطة مرطب بأقطاب كهربائية.

IV. توزيع الهواء الداخلي

تعتمد غرف العمليات النظيفة على نمط توزيع هواء قائم على الإمداد العلوي والعودة السفلية؛ حيث تستخدم غرف العمليات من الدرجة الأولى التدفق الطبقي العمودي، بينما تستخدم غرف العمليات من الدرجة الثانية والثالثة التدفق المضطرب وفقًا لحجم تبديل الهواء الخاص بها. يُثبت النظام غرفة معادلة ضغط هواء الإمداد فوق طاولة العمليات في كل غرفة عمليات، مع ترتيب مرشحات HEPA من الفئة H14 على جانبي الغرفة كمرشحات نهائية لهواء الإمداد. بعد ترشيح الهواء عبر مرشحات HEPA، يُنقل إلى غرفة معادلة الضغط، ثم يُفرغ بالتساوي نحو الأسفل عبر شبكة التخميد الموجودة أسفل الغرفة، ويعود إلى وحدة معالجة الهواء لإعادة المعالجة عبر فتحات إعادة الهواء المثبتة في الأجزاء السفلية من محيط غرفة العمليات. عند معدل تبديل الهواء المصمم، يخضع الهواء باستمرار لمعالجة الترشيح من قبل النظام، مما يضمن أن مستوى نظافة الهواء داخل غرفة العمليات يفوق متطلبات التصميم.

لطرد غازات المطهرات وغازات التخدير والروائح الكريهة المتراكمة في غرف العمليات، زُودت كل غرفة عمليات بشكل مستقل بنظام عادم هواء نظيف، ويقع مخرج العادم في الجزء العلوي من غرفة العمليات من جهة رأس المريض.

V. رسومات قسم الجراحة

يُوضح المخطط الأرضي لغرفة العمليات النظيفة في الشكل 1، بينما تُوضح المخططات الأرضية ومخططات تقسيم المناطق ومخططات التدفق لقسم الجراحة النظيف في الأشكال 2 و3 و4.

الشكل 1　مخطط أرضي لغرفة العمليات النظيفة الثالثة في مستشفى الشعب الأول بمدينة شوند الشكل 2 مخطط أرضي لقسم العمليات النظيف في مستشفى الشعب الأول بشوند مفتاح الرموز: غرفة عمليات من الدرجة Ⅰ غرفة عمليات من الدرجة Ⅱ غرفة عمليات من الدرجة Ⅲ غرفة مساعدة من الدرجة Ⅳ غرفة مساعدة من الدرجة Ⅲ غرفة مساعدة من الدرجة Ⅳ

الشكل 3 مخطط تقسيم المناطق لقسم العمليات النظيف في مستشفى الشعب الأول بشوند الشكل 4 مخطط التدفق لقسم العمليات النظيف في مستشفى الشعب الأول بشوند