https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/ Recent content in Standar dan Spesifikasi Domestik dan Internasional yang Relevan on PENGCHI Hugo id-ID https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/principles-china-clean-operating-department-standards/ Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000 https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/principles-china-clean-operating-department-standards/ <p>Sejak ruang operasi pertama yang menggunakan teknologi pembersihan udara lahir di Amerika Serikat pada Januari 1966, penyediaan ruang operasi bersih telah menjadi simbol penting modernisasi rumah sakit di berbagai negara. Dengan meningkatnya taraf hidup masyarakat di Tiongkok dan tuntutan kesehatan yang semakin tinggi, ditambah dorongan penilaian serta penentuan tingkat rumah sakit, dalam 10 tahun terakhir jumlah ruang operasi bersih yang dibangun di rumah sakit Tiongkok melalui renovasi, perluasan, dan pembangunan baru telah mencapai seribu, yang melibatkan hampir seratus rumah sakit. Karena terdapat 15.270 rumah sakit tingkat kabupaten ke atas di seluruh negeri, sebanyak 7.498 rumah sakit dengan lebih dari 100 tempat tidur, dan 788 rumah sakit dengan lebih dari 500 tempat tidur, pekerjaan transformasi dan pembaruan teknis ini akan terus berkembang bahkan lebih cepat. Di satu sisi, ini adalah hal baik, tetapi di sisi lain juga mengkhawatirkan. Yang dikhawatirkan adalah kualitasnya. Karena pada tahun-tahun terakhir pasar konstruksi ruang bersih dalam negeri cukup kacau—berbeda dengan awal 1960-an, ketika ruang bersih dianggap sangat misterius dan ditangani dengan sangat hati-hati—sekarang siapa pun berani membangun ruang bersih, dan tampaknya semua orang dapat membangunnya dengan baik, seolah-olah menaikkannya ke kelas apa pun hampir tidak memerlukan usaha. Di mana rahasianya? Ternyata digunakan volume udara yang beberapa kali lebih besar daripada yang disyaratkan dalam kondisi dinamis, sedangkan hasilnya diukur dalam keadaan terbangun (kosong); dalam beberapa kasus pengukuran bahkan dilakukan oleh pelaksana konstruksi sendiri, dan metodenya tidak memenuhi persyaratan standar. Tetapi volume udara suplai yang besar tidak berguna: pada beberapa ruang operasi aliran laminar, kecepatan udara di atas meja operasi sangat rendah; pada beberapa lainnya, ruang operasi tidak hanya bertekanan negatif terhadap koridor bersih, tetapi koridor bersih juga bertekanan negatif terhadap luar, dan penyesuaian apa pun tidak dapat memperbaikinya; pada beberapa lainnya, kebisingan sangat keras; pada beberapa lainnya, udara segar sangat kurang, sehingga di sebuah rumah sakit besar seorang perawat ruang operasi pingsan saat bertugas; dan karena aliran udara yang buruk serta kebocoran filter yang parah, beberapa ruang operasi jantung tidak dapat digunakan sejak hari selesai dibangun, dengan konsentrasi bakteri bahkan lebih tinggi daripada sebelum pembersihan udara dipasang, dan penambalan berulang tidak membuahkan hasil. Tentu saja, ada juga yang tidak memahami, atau yang sengaja menipu, menggunakan sarana yang sama sekali bukan aliran laminar dan mengklaim Kelas 100 aliran laminar hanya berdasarkan satu angka hitungan partikel debu.</p> https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/china-clean-operating-department-standard-introduction/ Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000 https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/china-clean-operating-department-standard-introduction/ <h2 id="121-pentingnya-dan-peran-penyusunan-standar-serta-kode">1.2.1 Pentingnya dan Peran Penyusunan Standar serta Kode</h2> <p>Seiring dengan perkembangan ilmu kedokteran di Tiongkok, peningkatan teknologi medis, dan perubahan kebutuhan masyarakat terhadap layanan medis, rumah sakit menghadapi tugas pembangunan baru dan perluasan yang semakin berat; teknik pembedahan di berbagai departemen medis menjadi semakin maju, sulit, dan kompleks, serta persyaratan terhadap kebersihan dan fungsi ruang operasi menjadi semakin tinggi. Menurut statistik, pada tahun 1998 terdapat 16.468 rumah sakit di seluruh negeri, di mana 15.270 di antaranya merupakan rumah sakit tingkat kabupaten ke atas, 7.498 merupakan rumah sakit dengan lebih dari 100 tempat tidur, dan 788 merupakan rumah sakit dengan lebih dari 500 tempat tidur. Pada saat itu, sekitar seratus rumah sakit telah diubah menjadi departemen operasi bersih (ruang operasi), atau sekitar 0,75% dari total. Akibatnya, sejumlah institusi medis berlomba-lomba merenovasi ruang operasi mereka; pada saat diselenggarakannya “Simposium Internasional Desain Arsitektur dan Peralatan Rumah Sakit” di Beijing pada tahun 1998, perhatian terhadap pembangunan departemen operasi rumah sakit telah menjadi topik hangat, dengan pandangan bahwa departemen operasi rumah sakit merupakan mata rantai kunci dalam pengendalian infeksi rumah sakit dan salah satu penanda tingkat teknis rumah sakit. Sejak itu, hampir seribu ruang operasi bersih mulai dibangun setiap tahun. Namun, Tiongkok belum pernah memiliki standar dan kode terpadu untuk pembangunan departemen operasi bersih. Meskipun Kode Teknis Arsitektur untuk Departemen Operasi Bersih Rumah Sakit Militer yang diumumkan pada tahun 1995 memainkan peran tonggak dalam mendorong kemajuan, kode tersebut pada akhirnya tidak memiliki kekuatan mengikat yang jelas bagi sebagian besar rumah sakit daerah; selain itu, sejumlah perusahaan teknik yang melibatkan pihak asing, dengan mengatasnamakan standar nasional masing-masing, menciptakan situasi di mana berbagai standar nasional berjalan secara paralel. Karena kurangnya standar panduan yang berlaku dan langkah-langkah yang benar untuk pengarahan, masalah yang ada terutama tercermin dalam empat aspek berikut: ① institusi yang melaksanakan pembangunan dan renovasi ruang operasi bersih tidak memiliki sertifikasi kualifikasi, dan sebagian besar di antaranya tidak memiliki kekuatan teknis profesional maupun kemampuan desain dan konstruksi, apalagi memahami karakteristik departemen operasi bersih; ② produsen masuk ke bidang ini secara membabi buta, dan mutu peralatan ruang operasi bersih tidak terjamin, sehingga banyak produk yang dijual di pasar memiliki kualitas rendah; ③ kontrak dan subkontrak proyek tidak melalui prosedur normal, pasar pembangunan dan renovasi ruang operasi bersih berada dalam persaingan tidak tertib dan keadaan yang sangat tidak terkendali, serta dana terbuang secara besar-besaran—dibangun menurut apa yang disebut standar asing, satu ruang operasi memerlukan biaya tambahan sekitar 300.000 hingga 400.000 yuan; ④ proyek ruang operasi yang telah selesai tidak menjalani inspeksi penerimaan akhir dan evaluasi komprehensif, serta tidak ada departemen yang memeriksa mutu keseluruhan proyek. Singkatnya, di satu sisi mutu proyek menurun; di sisi lain, kecenderungan untuk mengejar hal-hal baru dan bermutu tinggi menunjukkan tren yang terus meluas. Oleh karena itu, Departemen Perencanaan dan Keuangan Kementerian Kesehatan, sebagai otoritas yang berwenang di bidang kesehatan, memutuskan untuk menempatkan penyusunan standar pembangunan nasional dan kode teknis arsitektur yang terpadu untuk departemen operasi bersih ke dalam agenda untuk segera dilaksanakan. Semakin awal standar dan kode kita sendiri disusun, semakin awal hasilnya akan terlihat dalam pembangunan departemen operasi rumah sakit, pengembangan industri ruang operasi dalam negeri, penggunaan investasi yang rasional, dan seterusnya.</p> https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/mainstream-zone-theory/ Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000 https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/mainstream-zone-theory/ <h2 id="131-perlindungan-area-kunci-dan-pemurnian-lokal">1.3.1 Perlindungan Area Kunci dan Pemurnian Lokal</h2> <p>Standar nasional Tiongkok, <em>Standar Konstruksi Departemen Operasi Bersih Rumah Sakit</em>, telah berlaku sejak 1 Oktober 2000. Standar ini mengklasifikasikan ruang bersih menjadi 4 tingkat. Di antaranya, ruang operasi bersih dinilai berdasarkan konsentrasi bakteri dan kebersihan udara di area meja operasi serta area sekitarnya, yang untuk pertama kalinya dilakukan secara internasional. Pasal 29 Standar ini menetapkan: &ldquo;Ruang operasi bersih Tingkat Ⅰ, Ⅱ, dan Ⅲ harus mengadopsi mode pasokan udara terpusat lokal; luas outlet udara yang disusun terpusat, yaitu ukuran zona operasi, harus sebanding dengan tingkat ruang operasi—tidak kurang dari $6.2\mathrm{m}^2$ untuk Tingkat Ⅰ (di mana bagian khusus untuk kepala tidak kurang dari $1.4\mathrm{m}^2$), tidak kurang dari $4.6\mathrm{m}^2$ untuk Tingkat Ⅱ, dan tidak kurang dari $3.6\mathrm{m}^2$ untuk Tingkat Ⅲ.&rdquo;</p> https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/aia-guidelines-hospital-health-care-facilities/ Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000 https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/aia-guidelines-hospital-health-care-facilities/ <h2 id="77-unit-bedah">7.7 Unit Bedah</h2> <p>Jumlah ruang operasi dan tempat tidur pemulihan serta ukuran area penunjang harus didasarkan pada beban kerja bedah yang diantisipasi. Dalam perencanaan, ukuran, lokasi, dan tata letak unit bedah serta departemen penunjang terkait harus mencerminkan jumlah pasien rawat jalan. Unit ini dapat dirancang sebagai unit bedah rawat jalan atau sebagai unit bedah yang digunakan bersama oleh pasien rawat inap dan rawat jalan. Unit bedah harus ditempatkan di posisi yang menghindari koridor lalu lintas.</p> https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/japan-heas-02-1998-hospital-air-conditioning/ Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000 https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/japan-heas-02-1998-hospital-air-conditioning/ <h2 id="2lingkungan-dalam-ruangan">2　Lingkungan Dalam Ruangan</h2> <h2 id="21klasifikasi-kebersihan">2.1　Klasifikasi Kebersihan</h2> <h2 id="211kebijakan-dasar">2.1.1　Kebijakan Dasar</h2> <blockquote> <p>Setiap ruangan (zona) di dalam fasilitas harus diklasifikasikan berdasarkan tingkat kebersihan yang ditampilkan pada Tabel 2.1-1, dan kebersihan yang sesuai dengan penggunaan setiap ruangan harus dipertahankan.</p> <p>Selain itu, ketika tata udara seluruh rumah sakit diterapkan, zona dengan tingkat kebersihan Ⅰ, Ⅱ, dan Ⅲ wajib mengikuti kriteria pedoman ini, sedangkan untuk zona tingkat kebersihan Ⅳ, kepatuhan terhadap pedoman ini juga diharapkan.</p> https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/germany-din-1946-4-hospital-air-handling-systems/ Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000 https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/germany-din-1946-4-hospital-air-handling-systems/ <h2 id="42-kualitas-udara-dan-kebersihan">4.2 Kualitas Udara dan Kebersihan</h2> <h2 id="421-kelas-ruangan">4.2.1 Kelas Ruangan</h2> <p>Di rumah sakit, karena alasan mikrobiologis, persyaratan yang berbeda diterapkan pada sterilitas udara suplai dan udara dalam ruangan. Ruangan di berbagai area rumah sakit dapat dibagi menjadi dua kelas berikut:</p> <ol> <li>Kelas ruangan Ⅰ: memerlukan sterilitas tinggi atau sangat tinggi.</li> <li>Kelas ruangan Ⅱ: memerlukan sterilitas biasa.</li> </ol> <h2 id="422-kebersihan-udara">4.2.2 Kebersihan Udara</h2> <p>Filtrasi udara bertingkat diperlukan dalam proses udara suplai untuk menghilangkan semua jenis kontaminan partikulat, termasuk mikroorganisme. Filtrasi dua tahap digunakan untuk ruangan kelas Ⅰ; sesuai dengan persyaratan sterilitas tinggi atau sangat tinggi, filtrasi tiga tahap digunakan di ruangan kelas Ⅰ.</p> https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/uk-htm2025-healthcare-ventilation-testing-validation/ Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000 https://pengchi.net/id/docs/clean-operating-department-guide/relevant-standards/uk-htm2025-healthcare-ventilation-testing-validation/ <h2 id="2-ikhtisar">2 Ikhtisar</h2> <h3 id="personel-komisioning">Personel Komisioning</h3> <p>2.1 Tidak ada satu orang pun yang dapat menguasai semua teknik komisioning; oleh karena itu, tim komisioning sering dibentuk, yang tujuan pekerjaannya adalah memastikan instalasi dapat memenuhi persyaratan operasional normal dan keselamatan yang diperlukan.</p> <p>2.2 Sejumlah besar data yang dihasilkan selama komisioning akan menjadi bahan referensi berharga yang berkaitan dengan instalasi di masa depan; oleh karena itu, pada prinsipnya harus dipastikan bahwa data ini dikumpulkan bersama dalam bentuk buku panduan komisioning dan, setelah penyelesaian kontrak, diserahkan kepada pemilik bersama dengan diagram instalasi.</p>